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广东住院医师外科学 问题列表
问题
男性,64岁。无痛性进行性黄疸1个月,体重减轻。检查:巩膜黄染,血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier。征阴性。诊断首先要考虑()A、下段胆管癌B、胆囊结石C、肝门部胆管癌D、胰头癌E、缩窄性乳头炎
问题
男性,38岁,饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时,伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查:体温37.0℃,血压16/10kPa,腹平软,中上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音不亢进。急性胰腺炎被证实,下列哪项治疗措施是错误的()A、大剂量广谱抗生素B、阿托品或654-2止痛C、补液,维持水、电解质平衡D、禁食及胃肠减压E、严密观察生命体征变化
问题
关于上消化道出血,下列错误的是()A、临床症状主要表现为呕血或便血B、应激性溃疡出血约占上消化道出血的40%C、成人一次性出血量在800ml以上可出现休克体征D、每日出血量5ml以上,大便潜血试验可以为阳性E、Dieulafoy病是一种罕见的上消化道出血的原因
问题
关于胃癌淋巴结转移,不正确的是()A、一般情况下,胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行B、早期胃癌无淋巴结转移C、淋巴结转移是胃癌主要转移途径D、胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管转移的E、胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周
问题
患者,女性,26岁,2小时前被锐器刺伤左上腹,即感腹痛,伤口有活动性出血,伴恶心呕吐,心慌。查体:T:36.9℃,P:120次/分,R:48次/分,BP70/40mmHg;急性失血貌,唇苍白,四肢稍发冷,心肺未见异常,左腹部可见刀刺伤伤口,有活动性出血,肌紧张,肠鸣音消失。血红细胞1.0×10/L,Hb50g/L。手术治疗原则错误的是()A、吸净积血,找到脾动脉B、急诊行剖腹探查手术C、首先找到脾蒂,控制出血D、开腹后即用大止血钳在积血中盲夹脾蒂E、切除脾脏
问题
女性,48岁。半年以来自觉乏力,上腹不适,隐痛,食欲减退,间断出现黑便,无呕血,体重下降约8kg。既往无胃病史。查体:上腹部轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-),大便潜血(+)。首先考虑的诊断是()A、糜烂性胃炎出血B、食管静脉曲张破裂出血C、胃癌出血D、胃溃疡出血E、十二指肠溃疡出血