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患儿，7天，生于工地上。因牙关紧闭、阵发性抽搐10小时入院。查体：患儿牙关紧闭，苦笑面容，脐周红肿，有脓性分泌物。为患儿制定护理计划，最主要的护理诊断是（）。
- A、有受伤的危险
- B、营养失调：低于机体需要量
- C、有窒息的危险
- D、体液不足
- E、潜在并发症：肺炎
参考答案
更多 “患儿，7天，生于工地上。因牙关紧闭、阵发性抽搐10小时入院。查体：患儿牙关紧闭，苦笑面容，脐周红肿，有脓性分泌物。为患儿制定护理计划，最主要的护理诊断是（）。A、有受伤的危险B、营养失调：低于机体需要量C、有窒息的危险D、体液不足E、潜在并发症：肺炎” 相关考题
考题
患儿，男孩，8天，足月顺产，在家分娩。因牙关紧闭10小时，抽搐6次入院。查体：皮肤黄染，牙关紧闭，反应差，苦笑面容，脐窝红肿，有脓性分泌物。为此患儿清洗脐部宜选用A.75%乙醇B.0.5%生理盐水C.0.2%苯扎溴铵D.3%过氧化氢E.0.2%氯己定
考题
男8天。足月顺产，在家分娩。因牙关紧闭10小时，抽搐6次入院。查体：皮肤黄染，牙关紧闭，反应差，苦笑面容，脐窝红肿、有脓性分泌物。为此患儿清洗脐部宜选用A、30%乙醇B、0.3%生理盐水C、0.2%苯扎溴铵D、3%过氧化氢E、0.2%氯已定
考题
患儿，女，6天，足月顺产，旧法接生。因牙关紧闭7h，抽搐2次入院。查体：体重3900g，身长51cm，皮肤黄染，牙关紧闭，反应差，苦笑面容，脐窝红肿、有脓性分泌物患儿的医疗诊断可能为（ ）A．新生儿窒息B．新生儿败血症C．新生儿颅内出血D．新生儿胆红素脑病E．新生儿破伤风
考题
患者女，28岁，孕36周。因抽搐数次急诊入院，查体：眼球固定，瞳孔散大，牙关紧闭，双手紧握，血压170/120mmHg。应考虑为A、子痫前期B、子痫C、癫痫D、妊娠水肿E、妊娠合并高血压
考题
患儿，女，7天，足月顺产，在家分娩。因牙关紧闭10小时，抽搐6次入院。查体：皮肤黄染，牙关紧闭，反应差，苦笑面容，脐窝红肿，有脓性分泌物。为此患儿清洗脐部宜选用A、75%乙醇B、生理盐水C、0.1%苯扎溴铵D、3%过氧化氢E、0.2%洗必泰
考题
患儿，7天，生于工地上。因牙关紧闭、阵发性抽搐10小时入院。查体：患儿牙关紧闭，苦笑面容，脐周红肿，有脓性分泌物。为患儿采取的最重要的护理措施是A、注射TATB、保持呼吸道通畅、应用止痉药C、镇静、给氧D、营养支持E、纠正水、电解质紊乱患儿的医疗诊断可能是A、新生儿败血症B、新生儿呼吸窘迫综合征C、新生儿脑脓肿D、新生儿破伤风E、新生儿脐炎
考题
(65～67题共用题干)患儿，女，7天，足月顺产，在家分娩。因牙关紧闭10小时，抽搐6次入院。查体：体重3700g，身长52cm，皮肤黄染，牙关紧闭，反应差，苦笑面容，脐窝红肿、有脓性分泌物65．此患儿最主要的护理诊断为()。A．有受伤的危险B．营养不足C．有窒息的危险D．有皮肤完整性受损的危险E．有感染的危险
考题
男，8天。足月顺产，在家分娩。因牙关紧闭10小时，抽搐6次入院。查体：皮肤黄染，牙关紧闲，反应差，苦笑面容，脐窝红肿，有脓性分泌物。为此患儿清洗脐部宜选用A．75％乙醇B．0.5％生理盐水C．0.2％苯扎溴铵D．3％过氧化氢E．0.2％氯己定
考题
男，8天。足月顺产，在家分娩。因牙关紧闭10小时，抽搐6次入院。查体：皮肤黄染，牙关紧闭，反应差，苦笑面容，脐窝红肿，有脓性分泌物。为此患儿清洗脐部宜选用A.75％乙醇B.0．5％生理盐水C.0．2％苯扎溴铵D.3％过氧化氢E.0．2％氯己定
考题
患儿女，5岁，主因“反复发热伴抽搐1年余”入院，患儿每次抽搐时体温均于38.5℃以上，形式为意识丧失，双眼上翻，牙关紧闭，四肢强直抖动，口唇发绀，每次持续1～2分钟。1年余共出现4次，其中有过1次一个热程中抽搐2次。此次发热，体温39℃出现抽搐1次，持续约15分钟自行缓解。患儿出生史无异常，精神运动发育水平正常。其父亲2岁时有过1次发热抽搐史。查体：神清，精神可，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ°肿大，神经系统未见阳性体征。
[问题2][单选题]
如果患儿入院后又突然出现抽搐，应即刻应用何种药物A、甘露醇静推
B、苯巴比妥肌注
C、地西泮静推
D、地塞米松静推
E、水合氯醛肛入
考题
患儿，男，7天。出生于工地上。因牙关紧闭、阵发性抽搐10小时入院。体格检查：患儿牙关紧闭，苦笑面容，脐周红肿，有脓性分泌物。
为患儿制订护理计划，最主要的护理诊断是A.有受伤的危险
B.营养失调：低于机体需要量
C.有窒息的危险
D.体液不足
E.潜在并发症：肺炎
考题
患儿，男，7天。出生于工地上。因牙关紧闭、阵发性抽搐10小时入院。体格检查：患儿牙关紧闭，苦笑面容，脐周红肿，有脓性分泌物。
为患儿采取的最重要的护理措施是A.注射破伤风抗毒素（TAT）
B.保持呼吸道通畅、应用止痉药
C.镇静、给氧
D.营养支持
E.纠正水、电解质紊乱
考题
患者女，28岁，孕36周。因抽搐数次急诊入院，查体：眼球固定，瞳孔散大，牙关紧闭，双手紧握，血压170/120mmHg。应考虑为A.子痫前期
B.子痫
C.癫痫
D.妊娠水肿
E.妊娠合并高血压
考题
共用题干
患者，男性，28岁，因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。在护理过程中，护士应重点观察A:伤口感染B:坠床C:窒息D:意识障碍E:静脉通路堵塞
考题
患儿，男，1岁8个月，反复出现高热后惊厥。本次因支气管肺炎致高热，体温最高39.6℃，患儿再次发生抽搐，急诊入院。该患儿惊厥发作的特点是
A.发作2周后仍有脑电图异常
B.伴有脑脊液异常
C.大多发生于急骤高热开始后12小时内
D.发作持续时间较长
E.发作时全身抽搐，神志清醒
考题
6岁男孩，因误服有机磷农药入院。入院时，表现为抽搐、大量流涎，查体见瞳孔缩小如针尖。该患儿有机磷中毒出现抽搐的原因是（）。A、乙酰胆碱释放减少B、乙酰胆碱释放增加C、胆碱酯酶活性降低D、终板膜上受体增多E、神经兴奋性增高
考题
患儿，7天，生于工地上。因牙关紧闭、阵发性抽搐10小时入院。查体：患儿牙关紧闭，苦笑面容，脐周红肿，有脓性分泌物。为患儿采取的最重要的护理措施是（）。A、注射TATB、保持呼吸道通畅、应用止痉药C、镇静、给氧D、营养支持E、纠正水、电解质紊乱
考题
患儿男，1岁，因“发热、鼻塞、流涕、咳嗽”来诊。患儿先出现鼻塞、流涕、咳嗽，继而出现发热，自测体温38.9℃。候诊探热时患儿突然出现四肢抽搐，牙关紧闭，双目上视，面唇发绀，呼之不应，经急救处理约2分钟后苏醒，体温39.7℃，心肺听诊正常，生理反射存在，病理神经反射未引出，脑膜刺激征（-）。结合该病例，有意义的诊断要点是（）A、1岁儿童B、急剧高热（38.9℃）C、抽搐发作持续2分钟D、发作停止后患儿意识正常E、鼻塞、流涕F、四肢抽搐，牙关紧闭，双目上视，面唇发绀
考题
单选题患者女，28岁，孕36周。因抽搐数次急诊入院，查体：眼球固定，瞳孔散大，牙关紧闭，双手紧握，血压170/120mmHg。应考虑为（）A
子痫前期B
子痫C
癫痫D
妊娠水肿E
妊娠合并高血压
考题
单选题6岁男孩，因误服有机磷农药入院。入院时，表现为抽搐、大量流涎，查体见瞳孔缩小如针尖。该患儿有机磷中毒出现抽搐的原因是（）。A
乙酰胆碱释放减少B
乙酰胆碱释放增加C
胆碱酯酶活性降低D
终板膜上受体增多E
神经兴奋性增高
考题
单选题患儿，7天，生于工地上。因牙关紧闭、阵发性抽搐10小时入院。查体：患儿牙关紧闭，苦笑面容，脐周红肿，有脓性分泌物。为患儿制定护理计划，最主要的护理诊断是（）。A
有受伤的危险B
营养失调：低于机体需要量C
有窒息的危险D
体液不足E
潜在并发症：肺炎
考题
单选题患儿，7天，生于工地上。因牙关紧闭、阵发性抽搐10小时入院。查体：患儿牙关紧闭，苦笑面容，脐周红肿，有脓性分泌物。患儿的医疗诊断可能是（）。A
新生儿败血症B
新生儿呼吸窘迫综合征C
新生儿脑脓肿D
新生儿破伤风E
新生儿脐炎
考题
单选题患儿，女，2岁。因高热、喷射状呕吐、颈项强直、频繁抽搐急诊入院，诊断为化脓性脑膜炎。患儿抽搐时全身肌肉痉挛，双手握拳，两眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，有痰鸣，头向后仰，首要的护理措施是（）。A
观察瞳孔变化B
监测血压C
物理降温D
静脉输注20%甘露醇，防止脑水肿E
清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅
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