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患者,女性,35岁,车祸后入院。现自觉右胸痛,口唇面部发绀,呼吸急促,出现异常呼吸运动,现在护士评估的重点是()。
- A、意识
- B、心率
- C、呼吸
- D、血压
- E、精神状况
参考答案
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考题
患者,女性,75岁,主因“急性广泛前壁心肌梗死”入院,入院后给予扩冠、抗凝等治疗后患者胸痛减轻。入院后8小时患者突然出现严重呼吸困难,伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发绀,并咳大量粉红色泡沫样痰,此时应采取的治疗措施中不妥的是A.指导患者取坐位或半卧位两腿下垂B.给予患者持续低流量吸氧C.遵医嘱予毛花苷C缓慢静脉注射D.皮下注射或静推吗啡E.静脉推注呋塞米
考题
患者男,29岁。以脑膜炎收入院,入院后查体:口唇发绀,呼吸呈周期性,由浅慢变为深快,再由深快变为浅慢,经过一段呼吸暂停后,重复上述过程。该患者的呼吸属于A、潮式呼吸B、间断呼吸C、鼾声呼吸D、蝉鸣样呼吸E、呼吸困难
考题
共用题干
患者,女性,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧,咯粉红色泡沫痰。查体:BP90/60mmHg,R28次/min,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿性啰音及哮鸣音。给予患者洋地黄药物治疗,哪项不能反映洋地黄治疗有效A:心率减慢B:呼吸困难减轻或消除C:血压下降D:伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多E:情绪稳定
考题
患者,女性,40岁,心悸、呼吸困难、发绀3个月,以二尖瓣狭窄收入院。
护理查体,可见该患者的面容特点是
A、两颧部紫红,口唇轻度发绀
B、两颊黄褐斑
C、午后两颊潮红
D、面部毛细血管扩张,口唇樱红
E、两颧部蝶形红斑
考题
女性,45 岁,术后卧床3 天,突发呼吸困难、胸痛,CTPA 诊断为肺栓塞。查体:R24 次/ 分,口唇发绀,双肺呼吸音清,P2>A2,左下肢肿胀。
下列情况,对决定患者是否采取溶栓治疗意义最 大的是A. 低氧血症程度
B. 血压与右心功能情况
C. 呼吸困难程度
D. 发病时间长短
考题
女性,28岁,车祸伤及右胸1小时,诉呼吸困难,体格检查见:患者口唇发绀,右前胸未见反常呼吸运动,肿胀压痛明显,右肺呼吸音降低,X线胸片示右侧8、9肋骨后端骨折,对其的处理哪项不宜A.牵引固定
B.清除呼吸道分泌物
C.镇静止痛
D.应用抗生素
E.胸带固定
考题
患者,男性,66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年,近5日因感冒后出现呼吸困难加剧,伴咳嗽,咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。患者今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音,考虑并发了
A.急性肺感染
B.支气管扩张
C.肺心病
D.自发性气胸
E.急性左心衰
考题
患者女性,38岁。因寒战、高热、胸痛、咳嗽4天入院。查体:血压110/70mmHh,急性病容,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可听到支气管呼吸音。血象:白细胞19×109/L,中性粒细胞0.76。X线示:双肺段炎症浸润阴影。其治疗首选( )
考题
患者,男性,因车祸后出现呼吸困难,并进行性加重。查体:血压110/80mmHg,心率120次/分,口唇、颜面部发绀,吸气性呼吸困难,上胸部多处有皮下血肿,气管向右侧移位,左侧呼吸音消失。该患者诊断考虑为()A、血胸B、张力性气胸C、闭合性气胸D、开放性气胸E、多处肋骨骨折
考题
患者,女性,35岁,既往有肺结核病史,突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有大汗淋漓。查体:口唇发绀。该患者胸部听诊可能听到()A、低调干啰音B、高调干啰音C、粗湿啰音D、响亮性湿啰音E、呼吸音减弱
考题
患者女性,30岁,车祸伤后1小时。呼吸困难,口唇发绀,烦躁,大汗淋漓。左侧胸部饱满,肋间隙增宽,颈部胸部广泛皮下气肿。左侧听诊呼吸音消失、叩诊鼓音。初步诊断为()。A、张力性气胸B、血胸C、肺爆震伤D、创伤性窒息E、单纯性气胸
考题
患者男,42岁,因“突发胸痛、胸闷、气喘1小时”来诊。查体:口唇发绀,右中上肺呼吸音消失,心率100次/分,律齐,未闻及杂音。确诊依据是()。A、超声心动图B、心电图C、心肌酶谱D、胸部X线片E、右心导管检查
考题
患者男,42岁,因“突发胸痛、胸闷、气喘1小时”来诊。查体:口唇发绀,右中上肺呼吸音消失,心率100次/分,律齐,未闻及杂音。最可能的诊断是()。A、心绞痛B、气胸C、肺炎D、哮喘E、心肌炎
考题
单选题患者男,30岁。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。三天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,发绀,呼吸音减低,语颤增强,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现()A
清音B
浊音C
实音D
鼓音E
过清音
考题
单选题患者,男性,66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年,近5日因感冒后出现呼吸困难加剧,伴咳嗽,咳痰。患者因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。患者今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音,考虑并发了()A
急性肺感染B
支气管扩张C
肺心病D
自发性气胸E
急性左心衰
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