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患者男性，25岁，受凉后出现寒战、高热，咳嗽1天来医院就诊。查体：体温39℃，脉搏78次／分，左下肺呼吸音减弱，语颤增强，叩诊浊音，并闻及湿啰音。血象：WBC15×10／L，中性粒细胞达80%，并有核左移，RBC4．5×1012／L，Plt240×109／L。胸部X线平片示：左下肺呈大片状高密影，叶间裂处可见清晰边界，其余部位边界模糊不清。 分析上述病例，最可能的诊断是（）
- A、左下肺小叶性肺炎
- B、左下肺脓肿
- C、左下干酪性肺炎
- D、左下肺过敏性肺炎
- E、左下肺大叶性肺炎
- F、左下肺肺癌
参考答案
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考题
根据下列内容，回答题。患者男性，36岁，2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：左下肺叩诊浊音，左下肺触诊语颤增强，左肺底语音震颤减弱，双肺可听到中小水泡音，以左肺为著。化验检查：白细胞计数45×109／L，中性粒细胞分叶核85%，杆状核8%。该患者最有可能的胸片所见为 查看材料A.左下肺大叶性肺炎B.双肺纹理增粗，可见小叶状阴影C.左肺中下叶近胸膜处片状影伴胸腔积液D.右肺存在一大的空洞E.心包存在大量积液
考题
患者男性，36岁，2天前受凉后出现高烧、寒战、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：左下肺叩诊浊音，左肺镜下触诊语颤增强，左肺底语音震颤减弱，双肺可听到中小水泡音，以左肺为著。化验检查：白细胞计数45?109/L，中性粒细胞分叶核85%，杆状核8%。根据资料回答第41~43题。该患者最有可能的胸片所见为A．左下肺大叶性肺炎B．双肺纹理增粗，可见小叶状阴影C．左肺中下叶近胸膜处片状影伴胸腔积液D．右肺存在一大的空洞E．心包存在大量积液
考题
男，19岁，因发热、咳嗽、痰多2天入院，诊断为左下大叶性肺炎。该患者不会出现A．左下肺X线显示大片云雾状阴影B．左下肺闻及较多水泡音C．左侧胸部语颤增强D．胸片显示左肺叶间裂积液E．左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音
考题
男，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。最可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、支原体肺炎C、克雷伯杆菌肺炎D、肺结核E、急性心肌梗死对于诊断最有意义的表现是A、醉酒后寒战、高热B、左侧胸痛放射至左肩部C、X线示左下肺浸润影D、咯铁锈色痰E、左下肺语颤增强，叩呈浊音，闻及管状呼吸音
考题
患者，男，19岁。因发热，伴有咳嗽，痰多2天入院。查体：面部潮红、多汗，脉搏、呼吸加快，临床已诊断为"左下叶性肺炎"。病人一般还会具有下述阳性体征，但不包括A、左下肺X线片显示大片云雾状阴影B、左下肺闻及较多水泡音C、左侧胸部语颤增强D、胸片显示左肺叶间裂积液E、左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音
考题
患者男，19岁。因发热，伴有咳嗽，痰多2天入院。查体：面部潮红、多汗，脉搏、呼吸加快，临床已诊断为"左下叶性肺炎"。病人一般还会具有下述阳性体征，但不包括A、左下肺X线显示大片云雾状阴影B、左下肺闻及较多水泡音C、左侧胸部语颤增强D、胸片显示左肺叶间裂积液E、左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音
考题
关于大叶性肺炎的描述，正确的是A.慢性咳嗽，咳白色黏痰，两肺纹理粗乱、扭曲B.低热、盗汗，左下肺野外带片状模糊影伴肺心影增大C.高热、寒战、脓痰，左下肺大片致密影，内见气液平，同侧少量胸腔积液D.高热、寒战、铁锈色痰，左下肺大片致密影，内见空气支气管征E.高热、咳嗽、咳痰，双下肺野斑片模糊影，沿支气管分布
考题
患者男性，25岁，受凉后出现寒战、高热，咳嗽1天来医院就诊。查体：体温39℃，脉搏78次／分，左下肺呼吸音减弱，语颤增强，叩诊浊音，并闻及湿啰音。血象：WBC15×10／L，中性粒细胞达80%，并有核左移，RBC4．5×1012／L，Plt240×109／L。胸部X线平片示：左下肺呈大片状高密影，叶间裂处可见清晰边界，其余部位边界模糊不清。
分析上述病例，该患者最可能处于该病的哪个病理时期（）A、充血期B、急性期C、红色肝样变期D、消散期E、亚急性期F、灰色肝样变期
考题
男，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19×109／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。
对于诊断最有意义的表现是（）A、醉酒后寒战、高热B、左侧胸痛放射至左肩部C、X线示左下肺浸润影D、咯铁锈色痰E、左下肺语颤增强，叩呈浊音，闻及管状呼吸音
考题
青年男性。平时身体健康，发热伴咳嗽、咳痰4天，查体：左下肺叩击有浊音、语颤增强、闻及湿啰音，血常规：WBC13.5×109/L。最可能的诊断为（）A、细菌性肺炎B、真菌性肺炎C、病毒性肺炎D、支原体肺炎E、衣原体肺炎
考题
患者，男，25岁。受凉后出现寒战、高热，咳嗽1天来医院就诊。查体：体温39℃，脉搏78次／分，左下肺呼吸音减弱，语颤增强，叩诊浊音，并闻及湿啰音。血象：WBC15×109/L，中性粒细胞达80%，并有核左移，RBC4.5×1012/L，PLT240×109/L。胸部X线平片：左下肺呈大片状高密度影，叶间裂处可见清晰边界，其余部位边界模糊不清。
分析上述病例，你认为该患者最可能处于该病的哪个病理时期（）A、充血期B、急性期C、红色肝样变期D、消散期E、亚急性期F、灰色肝样变期
考题
患者，男，25岁。受凉后出现寒战、高热，咳嗽1天来医院就诊。查体：体温39℃，脉搏78次／分，左下肺呼吸音减弱，语颤增强，叩诊浊音，并闻及湿啰音。血象：WBC15×109/L，中性粒细胞达80%，并有核左移，RBC4.5×1012/L，PLT240×109/L。胸部X线平片：左下肺呈大片状高密度影，叶间裂处可见清晰边界，其余部位边界模糊不清。
在下列影像征象中，你认为该病变最可能出现的征象是（）A、周围可见卫星病灶B、空气支气管征C、边缘毛刺征D、轨道征E、出芽征F、空泡征
考题
男，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。对于诊断最有意义的表现是（）A、醉酒后寒战、高热B、左侧胸痛放射至左肩部C、X线示左下肺浸润影D、咯铁锈色痰E、左下肺语颤增强，叩呈浊音，闻及管状呼吸音
考题
青年男性，突然发热，体温40℃，左肩胛下区发浊，听诊闻及支气管肺泡呼吸音。血白细胞20×109／L，应诊断为（）A、左上叶肺不张B、左下大叶性肺炎C、左下支气管扩张D、左侧大量胸腔积液E、左侧气胸
考题
患者，男，25岁。受凉后出现寒战、高热，咳嗽1天来医院就诊。查体：体温39℃，脉搏78次／分，左下肺呼吸音减弱，语颤增强，叩诊浊音，并闻及湿啰音。血象：WBC15×109/L，中性粒细胞达80%，并有核左移，RBC4.5×1012/L，PLT240×109/L。胸部X线平片：左下肺呈大片状高密度影，叶间裂处可见清晰边界，其余部位边界模糊不清。
分析上述病例，你认为最可能的诊断是（）A、左下肺小叶性肺炎B、左下肺脓肿C、左下肺干酪性肺炎D、左下肺过敏性肺炎E、左下肺大叶性肺炎F、左下肺肺癌
考题
单选题患者，男，19岁。因发热，伴有咳嗽，痰多2天入院。查体：面部潮红、多汗，脉搏、呼吸加快，临床已诊断为左下叶性肺炎。病人一般还会具有下述阳性体征，但不包括（）。A
左下肺X线片显示大片云雾状阴影B
左下肺闻及较多水泡音C
左侧胸部语颤增强D
胸片显示左肺叶间裂积液E
左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音
考题
单选题男，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19×109／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。
对于诊断最有意义的表现是（）A
醉酒后寒战、高热B
左侧胸痛放射至左肩部C
X线示左下肺浸润影D
咯铁锈色痰E
左下肺语颤增强，叩呈浊音，闻及管状呼吸音
考题
单选题患者男性，25岁，受凉后出现寒战、高热，咳嗽1天来医院就诊。查体：体温39℃，脉搏78次／分，左下肺呼吸音减弱，语颤增强，叩诊浊音，并闻及湿啰音。血象：WBC15×10／L，中性粒细胞达80%，并有核左移，RBC4．5×1012／L，Plt240×109／L。胸部X线平片示：左下肺呈大片状高密影，叶间裂处可见清晰边界，其余部位边界模糊不清。
在下列影像征象中，该病变最可能出现的征象是（）A
周围可见卫星病灶B
支气管充气征C
边缘毛刺征D
轨道征E
出芽征F
空泡征
考题
单选题患者，男，25岁。受凉后出现寒战、高热，咳嗽1天来医院就诊。查体：体温39℃，脉搏78次／分，左下肺呼吸音减弱，语颤增强，叩诊浊音，并闻及湿啰音。血象：WBC15×109/L，中性粒细胞达80%，并有核左移，RBC4.5×1012/L，PLT240×109/L。胸部X线平片：左下肺呈大片状高密度影，叶间裂处可见清晰边界，其余部位边界模糊不清。
在下列影像征象中，你认为该病变最可能出现的征象是（）A
周围可见卫星病灶B
空气支气管征C
边缘毛刺征D
轨道征E
出芽征F
空泡征
考题
单选题男，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。对于诊断最有意义的表现是（）A
醉酒后寒战、高热B
左侧胸痛放射至左肩部C
X线示左下肺浸润影D
咯铁锈色痰E
左下肺语颤增强，叩呈浊音，闻及管状呼吸音
考题
单选题患者男性，25岁，受凉后出现寒战、高热，咳嗽1天来医院就诊。查体：体温39℃，脉搏78次／分，左下肺呼吸音减弱，语颤增强，叩诊浊音，并闻及湿啰音。血象：WBC15×10／L，中性粒细胞达80%，并有核左移，RBC4．5×1012／L，Plt240×109／L。胸部X线平片示：左下肺呈大片状高密影，叶间裂处可见清晰边界，其余部位边界模糊不清。
分析上述病例，该患者最可能处于该病的哪个病理时期（）A
充血期B
急性期C
红色肝样变期D
消散期E
亚急性期F
灰色肝样变期
考题
单选题分析上述病例，最可能盼诊断是（ ）。A
左下肺过敏性肺炎B
左下肺小叶性肺炎C
左下干酪性肺炎D
左下肺脓肿E
左下肺大叶性肺炎F
左下肺肺癌
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