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患者，男性，60岁，肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时，发现其输液不滴，穿刺部位肿胀，无回血，主诉疼痛。 应采取的措施为（）
- A、挤压输液管，使液体通畅
- B、拔出针头，另选血管重行穿刺
- C、升高输液架，抬高输液瓶
- D、变换肢体位置
- E、热敷注射部位上端血管
参考答案
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考题
患者，男，60岁。肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时，发现其输液不滴，穿刺部位肿胀，无回血，主诉疼痛。患者需长时间输液，应首先选择()。A.头静脉B.贵要静脉C.肘正中静脉D.前臂静脉E.大隐静脉
考题
患者，男，60岁。肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时，发现其输液不滴，穿刺部位肿胀，无回血，主诉疼痛。此患者目前出现的情况，最可能为()。A.针头阻塞B.压力过低C.静脉痉挛D.针头脱出血管外E.针头斜面紧贴血管壁
考题
患者，男，60岁。肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时，发现其输液不滴，穿刺部位肿胀，无回血，主诉疼痛。应采取的措施为()。A.挤压输液管，使液体通畅B.拔出针头，另选血管重新穿刺C.升高输液架，抬高输液瓶D.变换肢体位置E.热敷注射部位上端血管
考题
10时,护士巡视病房,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸困难,大汗淋漓,提示发生了A.空气栓塞S
10时，护士巡视病房，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸困难，大汗淋漓，提示发生了A.空气栓塞B.发热反应C.病情发生变化D.心脏负荷过重反应E.过敏反应
考题
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患者女性，62岁，截瘫，护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h，应采取A.询问患者有何不适B.询问患者有何需要C.检查床单是否整洁D.协助患者翻身E.协助患者排便
考题
早上护士长巡视病房时发现患者躺在床：上暗暗地流泪，此时护士长的最佳反应应该是A.悄悄离开病房B.询问同室患者C.静静地坐在床旁陪陪她D.试着让患者说出伤心的原因E.联系患者的家属，指导家属做好陪护
考题
患者，男性，60岁，肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时，发现其输液不滴，穿刺部位肿胀，无回血，主诉疼痛。患者需长时间输液，应首先选择A、头静脉B、贵要静脉C、肘正中静脉D、前臂静脉E、大隐静脉此患者目前出现的情况，最可能为A、针头阻塞B、压力过低C、静脉痉挛D、针头脱出血管外E、针头斜面紧贴血管壁应采取的措施为A、挤压输液管，使液体通畅B、拔出针头，另选血管重行穿刺C、升高输液架，抬高输液瓶D、变换肢体位置E、热敷注射部位上端血管
考题
护士独自巡视病房时,突然发现某患者心脏停搏,需首先采取的措施是A.尽快招呼医师来抢救 S
护士独自巡视病房时，突然发现某患者心脏停搏，需首先采取的措施是A.尽快招呼医师来抢救B.推抢救车行电极除颤C.心肺基础复苏术D.给予吸氧，作好气管插管准备E.建立静脉通路，保证静脉给药途径
考题
共用题干
患者，男性，60岁，肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时，发现其输液不滴，穿刺部位肿胀，无回血，主诉疼痛。应采取的措施为A:挤压输液管，使液体通畅B:拔出针头，另选血管重新穿刺C:升高输液架，抬高输液瓶D:变换肢体位置E:热敷注射部位上端血管
考题
共用题干
患者，男性，60岁，肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时，发现其输液不滴，穿刺部位肿胀，无回血，主诉疼痛。患者需长时间输液，应首先选择A:头静脉B:贵要静脉C:肘正中静脉D:前臂静脉E:大隐静脉
考题
患者，男性，60岁，肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时，发现其输液不滴，穿刺部位肿胀，无回血，主诉疼痛。患者需长时间输液，应首先选择（）A、头静脉B、贵要静脉C、肘正中静脉D、前臂静脉E、大隐静脉
考题
护士在巡视病房中发现患者(患肺炎)在输液过程中出现发冷发抖，体温38.5℃，脉搏104次/分，呼吸22次/分，伴有头痛、恶心、呕吐。请问：(1)患者可能发生了什么反应?(2)简述处理措施。
考题
患者刘某，50岁。因患肺心病收住院，护士巡视病房时，发现患者呼吸困难、口唇紫绀，血气分析PaO238mmHg，PaCO2＞69mmHg，根据患者症状及血气分析，判断其缺氧程度为（）A、极重度B、重度C、中度D、轻度
考题
患者，男性，60岁，肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时，发现其输液不滴，穿刺部位肿胀，无回血，主诉疼痛。此患者目前出现的情况，最可能为（）A、针头阻塞B、压力过低C、静脉痉挛D、针头脱出血管外E、针头斜面紧贴血管壁
考题
患者男性，78岁。因截瘫长期留置导尿管，护士巡视病房时发现尿液混浊、沉淀，应采取的合理措施（）A、经常清洁尿道B、膀胱内用药C、热敷下腹部D、多饮水，并定时进行膀胱冲洗E、经常更换体位
考题
患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者（）A、处于濒死期B、处于临床死亡期C、出现尸冷D、出现尸斑E、出现尸僵
考题
单选题患者，男性，60岁，肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时，发现其输液不滴，穿刺部位肿胀，无回血，主诉疼痛。此患者目前出现的情况，最可能为（）A
针头阻塞B
压力过低C
静脉痉挛D
针头脱出血管外E
针头斜面紧贴血管壁
考题
问答题护士在巡视病房中发现患者(患肺炎)在输液过程中出现发冷发抖，体温38.5℃，脉搏104次/分，呼吸22次/分，伴有头痛、恶心、呕吐。请问：(1)患者可能发生了什么反应?(2)简述处理措施。
考题
单选题患者女性，75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于（）。A
视觉观察法B
触觉观察法C
听觉观察法D
嗅觉观察法E
味觉观察法
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