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病历摘要女性，32岁。转移性右下腹痛10小时。患者10小时前于早餐后不久出现上腹胀痛，伴恶心，未呕吐，排大便1次正常，便后腹痛未缓解。4小时后转为右下腹痛，伴发热。发病以来排尿2次，尿色深黄，无血尿。既往史：月经规律，末次月经为10天前。无肝炎、结核病史，无药物过敏及手术、外伤史。无特殊嗜好。查体：T38.5℃，P98次／分，R20次／分，BP120/80mmHg。神志清楚，急性病容，皮肤巩膜无黄染，心肺检查未见异常。腹平坦，右下腹肌紧张，局限性压痛伴反跳痛，肝脾肋下未触及，腹部未触及包块，叩诊移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。辅助检查：血WBC16.5×109／L，N0.89，Hb11Og/L，PLT260×109/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
参考答案
更多 “病历摘要女性，32岁。转移性右下腹痛10小时。患者10小时前于早餐后不久出现上腹胀痛，伴恶心，未呕吐，排大便1次正常，便后腹痛未缓解。4小时后转为右下腹痛，伴发热。发病以来排尿2次，尿色深黄，无血尿。既往史：月经规律，末次月经为10天前。无肝炎、结核病史，无药物过敏及手术、外伤史。无特殊嗜好。查体：T38.5℃，P98次／分，R20次／分，BP120/80mmHg。神志清楚，急性病容，皮肤巩膜无黄染，心肺检查未见异常。腹平坦，右下腹肌紧张，局限性压痛伴反跳痛，肝脾肋下未触及，腹部未触及包块，叩诊移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。辅助检查：血WBC16.5×109／L，N0.89，Hb11Og/L，PLT260×109/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。” 相关考题
考题
急性阑尾炎的典型临床表现是A、腹泻、发热、转移性右下腹痛B、突发右下腹绞痛、恶心、呕吐、右下腹压痛C、突发腹痛、恶心、呕吐、右下腹包块、压痛D、右下腹绞痛向会阴部放射、恶心、呕吐E、转移性右下腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛
考题
患者女性，26岁。主诉：腹痛、腹泻1年。既往史：既往有肺结核病史5年查体：贫血貌，右下腹压痛，无反跳痛。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
考题
女性，38岁。2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。查体：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N88％。尿常规（-）。
患者此次发病与盆腔炎鉴别，最可靠的鉴别要点是（）A、下腹部隐痛不适病史B、恶心、呕吐、发热C、转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛D、血常规和尿常规检查E、月经生育史
考题
病历摘要：产妇38岁，妊36周，血压195／125mmHg，尿蛋白++++。如该产妇麻醉前病人突然出现剧烈腹痛，腹变硬，且宫缩间歇不放松最可能的诊断是（）A、宫缩加强B、前置胎盘出血C、胎盘早剥D、子宫破裂E、卵巢破裂
考题
单选题已婚女性，40岁。2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N0.88。尿常规（-）。患者此次发病与盆腔炎鉴别，最可靠的鉴别要点是（）。A
间歇性下腹部隐痛不适B
恶心、呕吐、发热C
转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛D
血常规和尿常规检查E
月经生育史
考题
多选题病历摘要：患者女性，25岁。上腹部疼痛6小时，伴恶心，无呕吐，1小时前疼痛转移到右下腹，体温37.9℃，妊娠5个月。急性单纯性阑尾炎特有的临床表现有哪些？（）A转移性右下腹痛B恶心C呕吐D发热E右下腹麦氏点固定压痛F上腹部疼痛G脐周疼痛H腹膜刺激征
考题
问答题患者女性，26岁。主诉：腹痛、腹泻1年。既往史：既往有肺结核病史5年查体：贫血貌，右下腹压痛，无反跳痛。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
考题
单选题急性阑尾炎典型的临床表现是（ ）。A
转移性右下腹痛、腹泻、呕吐B
突发右下腹绞痛、恶心、呕吐C
突发腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛D
右下腹绞痛向会阴部放射、恶性、呕吐E
转移性右下腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛
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