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病历档案书写是医疗过程中的重要一环。病历档案应该(),才能充分发挥病例档案凭证和依据作用。

  • A、准确
  • B、完整
  • C、及时
  • D、干净
  • E、整齐

参考答案

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考题 兽药经营企业应当建立质量管理档案,该档案的法定内容不包括A.动物诊疗病历档案B.人员档案C.设备设施档案D.供应商质量评估档案E.进货及销售凭证

考题 下列关于病历的表述错误的是() A、病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和;B、病历包括门诊病历和急诊病历;C、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整;D、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。

考题 在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者,其病历资料由医疗机构提供;没有在医疗机构建立病历档案的,( )提供A.由患者B.由医疗机构补充C.可不D.以上都不是

考题 完整、系统的居民健康档案一般包括 ( )A.主要问题目录、问题描述、基本资料B.个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案C.病历记录、周期性健康检查、会诊转诊记录D.以问题为导向的医疗记录E.家庭健康档案

考题 医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限。( ) 此题为判断题(对,错)。

考题 病历管理制度中的要求有:() A.医疗机构应当建立住院及门急诊病历管理和质量控制制度B.病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范C.病历书写应明确格式、内容和时限D.鼓励推行病历无纸化

考题 下列书法错误的是() A、病历包括门(急)诊病历和住院病历B、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,病进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为C、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范D、病历书写只能使用蓝黑墨水,不能使用碳素墨水、圆珠笔等

考题 《兽药经营质量管理规范》规定的兽药质量管理档案不包括A.人员档案B.设备设施档案C.进货及销售凭证D.动物诊疗病历档案E.供应商质量评估档案

考题 根据《病例书写基本规范》基本要求中,病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、()。 A、标准B、合理C、规范D、有效

考题 中医病历书写基本要求不包括()。A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整B.住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水C.病历书写应当中文和外文并重D.病历书写应当文字工整,字迹清晰,表述准确E.病历应当由相应医务人员签名

考题 完整的全科医疗健康档案一般包括A.以问题为导向的病历记录 B.个人健康档案,家庭健康档案,社区健康档案 C.病历记录及周期性健康检查 D.主要问题目录、问题描述,基本资料 E.病历记录、周期性健康检查、会诊转诊单等

考题 机读目录是()的依据,应保证准确、完整。A、数字档案B、档案检索C、档案借阅D、档案编研

考题 《兽药经营质量管理规范》规定的兽药质量管理档案不包括()A、人员档案B、设备设施档案C、进货及销售凭证D、动物诊疗病历档案E、供应商质量评估档案

考题 病历档案管理方法包括()。A、加大病历档案管理投入;B、重视病历档案书写质量;C、丰富病历档案内容;D、健全病历档案管理机制;E、病历档案管理要采用现代技术。

考题 医疗机构病历书写应当做到(),并明确病历书写的格式、内容和时限。A、客观B、真实C、准确D、及时、规范

考题 病历档案管理的方法有()。A、加大病历档案管理投入力度;B、重视病历档案书写质量;C、健全病历档案管理机制;D、病历档案管理要采用现代技术;E、以上均不对。

考题 病例档案管理的内容包括()。A、病历材料的归纳B、病历材料的整理C、病历材料的保管D、病历材料的利用E、病历材料的总结

考题 医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限。

考题 完整的全科医疗健康档案一般包括()。A、以问题为导向的病历记录B、个人健康档案,家庭健康档案,社区健康档案C、病历记录及周期性健康检查D、主要问题目录、问题描述,基本资料E、病历记录、周期性健康检查、会诊转诊单等

考题 未在医疗机构建立门诊或急诊病历档案的,门诊或急诊病历由保管。()A、患者B、医疗机构C、卫生行政部门D、档案管理部门

考题 多选题病历档案书写是医疗过程中的重要一环。病历档案应该(),才能充分发挥病例档案凭证和依据作用。A准确B完整C及时D干净E整齐

考题 单选题《兽药经营质量管理规范》规定的兽药质量管理档案不包括(  )。A 人员档案B 设备设施档案C 进货及销售凭证D 动物诊疗病历档案E 供应商质量评估档案

考题 单选题完整的全科医疗健康档案一般包括()。A 以问题为导向的病历记录B 个人健康档案,家庭健康档案,社区健康档案C 病历记录及周期性健康检查D 主要问题目录、问题描述,基本资料E 病历记录、周期性健康检查、会诊转诊单等

考题 多选题病例档案管理的内容包括()。A病历材料的归纳B病历材料的整理C病历材料的保管D病历材料的利用E病历材料的总结

考题 判断题医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限。A 对B 错

考题 多选题病历档案管理的方法有()。A加大病历档案管理投入力度;B重视病历档案书写质量;C健全病历档案管理机制;D病历档案管理要采用现代技术;E以上均不对。

考题 多选题病历档案管理方法包括()。A加大病历档案管理投入;B重视病历档案书写质量;C丰富病历档案内容;D健全病历档案管理机制;E病历档案管理要采用现代技术。