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患者女，35岁，因“头痛、低热、呕吐1个月”来诊。查体：视盘水肿，脑膜刺激征阳性。 关于该患者的治疗，叙述错误的是（提示脑脊液：压力310mmH2O，透明，WBC50×106/L，蛋白2g/L，糖和氯化物正常，涂片墨汁染色（＋）。血清HIV抗体（＋）。）（）
- A、使用二性霉素B（0.7~1.0mg·kg·D.+氟胞嘧啶（100mg·kg·D.，治疗2周，然后口服氟康唑或伊曲康唑（400mg/D.，治疗8~10周
- B、如果患者不能耐受氟胞嘧啶，使用二性霉素B（0.7~1.0mg·kg·D.或二性霉素B脂质体（3~4mg·kg·D.或二性霉素B脂质复合物（5mg·kg·D.，治疗4~6周
- C、推荐使用乙酰唑胺和利尿药治疗
- D、建议常规使用肾上腺皮质激素
- E、对难治性或不能使用氟康唑或伊曲康唑的患者，建议根据具体情况使用伏立康唑或泊沙康唑
- F、推荐使用卡泊芬净（caspofungin）等棘白菌属类抗真菌药
参考答案
更多 “患者女，35岁，因“头痛、低热、呕吐1个月”来诊。查体：视盘水肿，脑膜刺激征阳性。 关于该患者的治疗，叙述错误的是（提示脑脊液：压力310mmH2O，透明，WBC50×106/L，蛋白2g/L，糖和氯化物正常，涂片墨汁染色（＋）。血清HIV抗体（＋）。）（）A、使用二性霉素B（0.7~1.0mg·kg·D.+氟胞嘧啶（100mg·kg·D.，治疗2周，然后口服氟康唑或伊曲康唑（400mg/D.，治疗8~10周B、如果患者不能耐受氟胞嘧啶，使用二性霉素B（0.7~1.0mg·kg·D.或二性霉素B脂质体（3~4mg·kg·D.或二性霉素B脂质复合物（5mg·kg·D.，治疗4~6周C、推荐使用乙酰唑胺和利尿药治疗D、建议常规使用肾上腺皮质激素E、对难治性或不能使用氟康唑或伊曲康唑的患者，建议根据具体情况使用伏立康唑或泊沙康唑F、推荐使用卡泊芬净（caspofungin）等棘白菌属类抗真菌药” 相关考题
考题
患者女性，30岁。因“头痛，恶心，呕吐4个月，突发四肢抽搐1天”来诊。神经科查体：视盘水肿，余查体阴性。既往体健。
为明确诊断，应进行的检查包括（）A、脑电图监测B、颅脑X线片C、颅脑CT片D、颅脑MRI平扫E、颅脑MRI强化F、腰椎穿刺
考题
患者女，65岁，因“头痛、眩晕、恶心、呕吐、乏力及右半肢体麻木2个月”来诊。查体：意识清楚，血压正常，眼底视盘水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧巴宾斯基征（＋）。胸部X线片：右肺第2、3肋间可见阴影。初步诊断为（）。A、脑萎缩B、颅内压增高C、脑梗死D、脑干缺血性病灶E、脑脓肿F、蛛网膜下腔出血G、脑膜炎
考题
患者女，35岁，因“头痛、低热、呕吐1个月”来诊。查体：视盘水肿，脑膜刺激征阳性。可能的诊断有（）A、肺炎双球菌脑膜炎B、结核性脑膜炎C、单纯疱疹性脑膜炎D、隐球菌脑膜炎E、脑膜癌F、蛛网膜下腔出血
考题
患者女，65岁，因“头痛、眩晕、恶心、呕吐、乏力及右半肢体麻木2个月”来诊。查体：意识清楚，血压正常，眼底视盘水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧巴宾斯基征（＋）。胸部X线片：右肺第2、3肋间可见阴影。成人颅内压增高，较客观的指标是（）。A、头痛B、意识障碍C、呕吐D、脑中线移位2mmE、视盘水肿F、颈项强直G、头晕
考题
患者男，27岁，因“低热、头痛1个月”来诊。查体：颈强直，其他神经系统体征未见明显异常。对于该患者，不必尽快完善的检查项目是（）A、血常规B、脑脊液检查C、血培养D、胸部X线片或CTE、颅脑CT或MRI
考题
患者女，35岁，因“头痛、低热、呕吐1个月”来诊。查体：视盘水肿，脑膜刺激征阳性。还应检查（）A、血脂B、血HIV抗体C、腰椎穿刺检查脑脊液D、胸部X线片E、心电图F、经颅多普勒超声G.颅脑MRI
考题
单选题患者女，65岁，因“头痛、眩晕、恶心、呕吐、乏力及右半肢体麻木2个月”来诊。查体：意识清楚，血压正常，眼底视盘水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧巴宾斯基征（＋）。胸部X线片：右肺第2、3肋间可见阴影。成人颅内压增高，较客观的指标是（）。A
头痛B
意识障碍C
呕吐D
脑中线移位2mmE
视盘水肿F
颈项强直G
头晕
考题
多选题患者女，35岁，因“头痛、低热、呕吐1个月”来诊。查体：视盘水肿，脑膜刺激征阳性。可能的诊断有（）A肺炎双球菌脑膜炎B结核性脑膜炎C单纯疱疹性脑膜炎D隐球菌脑膜炎E脑膜癌F蛛网膜下腔出血
考题
多选题患者女，35岁，因“头痛、低热、呕吐1个月”来诊。查体：视盘水肿，脑膜刺激征阳性。还应检查（）A血脂B血HIV抗体C腰椎穿刺检查脑脊液D胸部X线片E心电图F经颅多普勒超声G颅脑MRI
考题
单选题患者女，65岁，因“头痛、眩晕、恶心、呕吐、乏力及右半肢体麻木2个月”来诊。查体：意识清楚，血压正常，眼底视盘水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧巴宾斯基征（＋）。胸部X线片：右肺第2、3肋间可见阴影。初步诊断为（）。A
脑萎缩B
颅内压增高C
脑梗死D
脑干缺血性病灶E
脑脓肿F
蛛网膜下腔出血G
脑膜炎
考题
单选题患者男，27岁，因“低热、头痛1个月”来诊。查体：颈强直，其他神经系统体征未见明显异常。对于该患者，不必尽快完善的检查项目是（）A
血常规B
脑脊液检查C
血培养D
胸部X线片或CTE
颅脑CT或MRI
考题
单选题患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。颅内压增高"三主征"指的是（）。A
高血压、头痛和呕吐B
高血压、头痛和视盘水肿C
头痛、呕吐和视盘水肿D
高血压、呕吐和视盘水肿E
高血压、头痛和视盘水肿
考题
多选题患者女，35岁，因“头痛、低热、呕吐1个月”来诊。查体：视盘水肿，脑膜刺激征阳性。还应检查（）A血脂B血HIV抗体C腰椎穿刺检查脑脊液D胸部X线片E心电图F经颅多普勒超声G.颅脑MRI
考题
多选题患者女性，30岁。因“头痛，恶心，呕吐4个月，突发四肢抽搐1天”来诊。神经科查体：视盘水肿，余查体阴性。既往体健。
为明确诊断，应进行的检查包括（）A脑电图监测B颅脑X线片C颅脑CT片D颅脑MRI平扫E颅脑MRI强化F腰椎穿刺
考题
单选题患者，女，30岁，拟颅内高压收住入院。颅内压增高的三主症是（）A
头痛呕吐颈硬B
头痛恶心抽搐发作C
头痛呕吐视盘水肿D
昏迷抽搐发作，高热E
头痛、呕吐、偏瘫
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