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(请给出正确答案)
在压疮分期中,皮肤完整的是()
- A、不可分期
- B、Ⅱ期
- C、Ⅲ期
- D、Ⅳ期
- E、可疑深层损伤期
- F、Ⅰ期
参考答案
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考题
Ⅱ期压疮的特点是()。
A.此期皮肤完整,在骨隆突处皮肤出现压之不褪色的局限性红斑B.发红的部位有疼痛C.判断的标准为压力解除15~30分钟后,发红皮肤仍不能恢复正常D.表皮和(或)真皮缺失,临床表现为粉红色擦伤、完整的或开放、破裂的充血性水泡或表浅溃疡。
考题
下列从头到脚皮肤的检查方法不正确的是( )
A、查看皮肤颜色和完整性及渗出液B、触摸皮肤弹性和压疮周围水肿范围C、测量皮肤变色区域或水疱或压疮面积及深度:与头同一方向的距离为宽,水平方向为长D、压疮分期按美国NPUAP2007年更新的压疮分期E、最后将结果记录于专用表格上
考题
下列关于失禁性皮炎与压疮区分错误的是?()A、失禁性皮炎:大多由于大小便失禁引起。B、失禁性皮炎:带红斑的完整皮肤,有/没有浅表性、部分皮层丧失。C、压疮:大多由于压力或剪切力引起。D、压疮:带红斑的完整皮肤,有/没有浅表性、部分皮层丧失。
考题
下列关于压疮的描述中正确的是()A、引起压疮的三个物理力是压力、重力、摩擦力B、潮湿皮肤的压疮发生率比干燥皮肤高出3倍C、压疮创面局部换药的目的是抗菌消炎D、压疮最常见的部位是坐骨、骶骨、枕骨、耳廓、足跟E、间歇性解除压力是有效预防压疮的关键
考题
下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是()。A、评分≥14分,患者有发生压疮的危险B、评分≤14分,患者有发生压疮的危险C、分数越高,发生压疮的危险越高D、分数越低,发生压疮的危险越高
考题
单选题某风湿性心脏病患者,全身水肿明显,稍微活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧床,护士估计此患者易发生压疮,该患者的护理问题应书写( )A
心功能Ⅰ级B
心功能Ⅱ级C
皮肤完整性受损D
潜在皮肤完整性受损E
有发生压疮的可能
考题
单选题下列关于失禁性皮炎与压疮区分错误的是?()A
失禁性皮炎:大多由于大小便失禁引起。B
失禁性皮炎:带红斑的完整皮肤,有/没有浅表性、部分皮层丧失。C
压疮:大多由于压力或剪切力引起。D
压疮:带红斑的完整皮肤,有/没有浅表性、部分皮层丧失。
考题
单选题下列关于压疮的描述中正确的是()A
引起压疮的三个物理力是压力、重力、摩擦力B
潮湿皮肤的压疮发生率比干燥皮肤高出3倍C
压疮创面局部换药的目的是抗菌消炎D
压疮最常见的部位是坐骨、骶骨、枕骨、耳廓、足跟E
间歇性解除压力是有效预防压疮的关键
考题
单选题确保在所有卫生保健条件下,均把()作为风险筛查策略的组成部分而落实到位A
压疮风险评估B
完整的皮肤评估C
压疮分期/分类D
压疮预防规划
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