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少儿医保定点二级以上医疗机构(含市属专科医院)应成立独立的医疗保险办公室或职能科室内设医保办,配备专门负责医疗保险的管理人员,其中至少一名临床副主任医师。
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考题
下列情形中,不符合少儿医保现金报销条件的是()。A、参保人在就诊前已办理门诊大病审核登记手续,并在指定医院就诊时所发生的门诊大病医疗费用B、参保人就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因少儿医疗保险证损坏等原因不能记账的C、因急、危重病症在深圳市非定点医疗机构住院救治的D、参保少儿在日常门诊发生的医疗费用
考题
少儿医疗保险定点医疗机构有下列()行为,社保局可以依据协议暂停或者取消其定点医疗资格。A、在参保少儿住院严格核对本人医疗卡确保人卡相符B、将非参保人的医疗费用由少儿医疗保险基金支付C、将不符合住院标准的参保人进行住院治疗,或采用挂名住院、做假病历等手段增加少儿医保基金不合理支付的D、严重违反医疗收费政策的
考题
少儿医保定点医疗机构将可以记账的少儿医保范围内项目有参保患儿自费,此行为经查属实,其应向社保机构支付违规费用数额()的违约金。A、1-5倍B、6-10倍C、11-30倍D、以上都不正确
考题
参保少儿在以下那种情形下可转往市外医疗机构就诊()。A、患儿在深圳市定点医疗机构诊治时,家长要求转往市外就诊的B、患儿在深圳市定点医疗机构诊治后,经深圳市三级医院或市级专科医院检查会诊仍未能确诊的疑难病症C、患儿在深圳市定点医疗机构诊治后,深圳市三级医院或市级专科医院目前无设备或技术诊治的危重病人D、以上说法都正确
考题
下列有关少儿医保的叙述,不正确的是()。A、市社保机构应当与定点医疗机构签订协议B、定点医疗机构无需向参保人提供住院每日收费明细清单C、定点医疗机构应当建立与少儿医疗保险制度相适应的内部管理制度D、少儿医疗保险实行定点医疗机构管理,定点医疗机构的管理参照社会保险有关规定执行
考题
单选题下列哪些定点医疗机构应成立独立的社会保险办公室(医保办)()A
三级医院B
一级医院C
社康D
二级医院
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