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参保人出院后自负费用如何计算?
参考答案
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考题
住院定点医疗机构为参保患者办理出院结算时,应按规定向参保人员收取其医疗费个人负担部分。住院定点医疗机构未按规定向参保人员收取个人负担费用的,按定点医疗机构虚增医疗费用,除追回相关费用外并暂停医疗服务协议进行整改。
考题
少儿定点医疗机构存在()违规行为的,应支付1-5倍违规费用数额的违约金。A、给出院参保人带化验、检查、治疗等项目的B、参保人一次住院的费用分两次或两次以上记账C、对不应出院的患者劝其出院,十日之内再办理入院登记的D、挂床住院
考题
关于实时上传费用,下列说法错误的是()A、实时上传费用就是在参保人出院时要完成医保结算。B、参保人住院期间发生的费用可以每日上传或者在出院时一齐上传。C、为方便参保人,医保住院登记和出院结算可以一齐在出院时完成。D、参保人在住院期间发生的费用必须每日上传。
考题
根据2018年协议,下列说法正确的有()A、乙方应当严格执行出、入院和重症监护病房收治标准,不得推诿和拒绝符合住院条件的参保人员住院治疗B、不得将不符合入院标准的参保人员收住院治疗C、不得要求未达到出院标准的参保人员提前出院或自费住院D、为符合出院条件的参保人员及时办理出院手续,参保人员拒绝出院的,应当自通知其出院之日起,停止医疗保险费用结算。
考题
拒绝为符合刷卡条件的参保人员刷卡就医,或拒收、推诿病人,减少服务或降低服务标准将未达到出院标准的参保人员办理出院的,会被要求限期整改,视情节轻重予以暂停拨付、拒付违规费用、作出暂停医保服务协议1个月的处理,对已支付的违规费用可按核查比例放大后予以扣减。
考题
节假日、双休日期间参保人员在市内定点医疗机构住院治疗的,由定点医疗机构在入院48小时内将参保人员入院信息及处方费用联网上传,因节假日医疗保险经办机构不能联网对入院者审核确认的,放假期间需要办理出院的,参保人员可先行出院暂不办理结算手续,于节后再到定点医疗机构办理出院结算
考题
定点医疗机构对参保人住院应该()A、避免将不符合住院要求的参保人收入住院、挂名住院B、避免发生分解住院C、避免将不符合急、危、重症参保人收住重症监护(ICU、CCU等)病房D、及时为符合临床出院标准的参保人办理出院手续
考题
单选题下列关于参保人在缴纳制卡费用至领取社会保障卡期间发生的费用处理,正确的是()A
参保人发生住院费用的,出院时已领取到社会保障卡的,直接在就医的医院办理补记账手续B
参保人发生住院费用的,出院时未领取到社会保障卡的,先垫付足额押金,待领取到社会保障卡后,到社保机构办理补记账手续C
参保人门诊就医时,参保人先用现金支付,待领取社会保障卡后,持相关资料到就医的定点医疗机构或绑定结算医院报销D
参保人发生住院费用的,定点医疗机构应核验其身份证与本人是否相符,并复印身份证存放病历中
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