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参保人员住院医疗费用如何结算?
参考答案
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考题
下列关于医疗保险费用结算,错误的是:()a生育医疗保险参保人产前检查的基本医疗费用按服务项目结算b一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务单元并结合住院门诊人次比标准结算c住院医疗保险、农民工医疗保险门诊基本医疗费用按服务项目结算d综合医疗保门诊大病(第一类)
考题
下列符合医疗保险经办机构与定点医疗机构“一对一”结算范围的是()。
A、市医保处对五莲县参保居民在市医院住院医疗费进行审核结算B、市医保处对莒县特保人员在市医院住院医疗费进行审核结算C、东港区医保处对岚山区参保职工在东港区医院住院医疗费进行审核结算D、开发区医保处对开发区参保职工在市医院住院医疗费进行审核结算
考题
住院定点医疗机构为参保患者办理出院结算时,应按规定向参保人员收取其医疗费个人负担部分。住院定点医疗机构未按规定向参保人员收取个人负担费用的,按定点医疗机构虚增医疗费用,除追回相关费用外并暂停医疗服务协议进行整改。()
此题为判断题(对,错)。
考题
定点医疗机构应保证参保人员知情同意权,及时向参保人员提供门诊、住院费用结算单和住院每日费用清单,建立参保人员()及超出医疗服务项目价格的知情确认制度。
A、住院费用B、自费项目C、门诊费用D、统筹费用
考题
参保人员住院治疗过程跨年度的,按出院时间确定其医保待遇支付年度。如参保患者当年度发生的医疗费用较高,可自愿在当年的()办理住院医疗费用结算手续,并重新办理入院,住院医疗费用按不同年度分别计算。A、11月底B、12月底C、1月底D、2月底
考题
住院定点医疗机构为参保患者办理出院结算时,应按规定向参保人员收取其医疗费个人负担部分。住院定点医疗机构未按规定向参保人员收取个人负担费用的,按定点医疗机构虚增医疗费用,除追回相关费用外并暂停医疗服务协议进行整改。
考题
定点医疗机构可向参保患者收取()以下的住院押金,医疗救助对象(),用于由个人负担的医疗费部分,并开具完整的押金收据。乙方必须为参保患者开具由甲方规定的医疗保险专用门诊及住院费用收据、结算清单等。
考题
参保学生儿童因意外伤害到定点医疗机构就医发生的门诊或住院医疗费用,如何报销?()A、先由个人全额垫付,就医结束后与商保公司进行结算B、医院直接联网结算C、先由商保公司全额垫付,就医结束后再进行结算D、先由个人全额垫付,就医结束后与社保分中心进行结算
考题
参保患者在门诊就医后因病情需要住院治疗,住院前门诊医疗费应()结算.A、让医生开局证明后按住院待遇报销;B、门诊刷医保卡;C、将门诊费用变成急症费用按住院待遇;D、将门诊医疗费放入住院费中统一结算。
考题
单选题参保学生儿童因意外伤害到定点医疗机构就医发生的门诊或住院医疗费用,如何报销?()A
先由个人全额垫付,就医结束后与商保公司进行结算B
医院直接联网结算C
先由商保公司全额垫付,就医结束后再进行结算D
先由个人全额垫付,就医结束后与社保分中心进行结算
考题
单选题下列关于参保人员发生的医疗费用结算方式说法错误的是()A
莒县参保职工在市医院发生的住院医疗费用到莒县医保处结算B
东港区参保居民转诊到省立医院住院发生费用在省立医院结算C
定点在市中医院的离休干部发生的异地医疗费用由市中医院结算D
临沂参保职工在东港医院发生住院医疗费用在东港医院结算
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