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下列关于医保违规处理，错误的是：（）。
- A、定点医疗机构、定点零售药店违反与社会保险机构所签订协议的约定，按协议规定处理
- B、参保单位为不符合深圳市医疗保险参保范围的人员办理医疗保险参保的，市社会保险机构可对参保单位处以5000元以上10000元以下的罚款
- C、单位或个人骗取医疗保险基金的，由市劳动保障部门责令返还，情节严重的，由市劳动保障部门按骗取金额处以1倍以上2倍以下的罚款
- D、涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理
参考答案
更多 “下列关于医保违规处理，错误的是：（）。A、定点医疗机构、定点零售药店违反与社会保险机构所签订协议的约定，按协议规定处理B、参保单位为不符合深圳市医疗保险参保范围的人员办理医疗保险参保的，市社会保险机构可对参保单位处以5000元以上10000元以下的罚款C、单位或个人骗取医疗保险基金的，由市劳动保障部门责令返还，情节严重的，由市劳动保障部门按骗取金额处以1倍以上2倍以下的罚款D、涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理” 相关考题
考题
下列关于自行转诊就医报销的规定，错误的是：()A农民工医疗保险参保人，未经结算医院转诊、按逐级转诊程序，在结算医院外的定点医疗机构发生的非急诊住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低20个百分点B农民工医疗保险参保人，未经结算医院转诊、按逐级转诊程序，在结算医院外的非定点医疗机构发生的非急诊住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低40个百分点C综合医疗保险与住院医疗保险参保人未按《深圳市社会医疗保险办法》规定办理相关手续，到市社会保险机构市外定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低20个百分点;D综合医疗保险与住院医疗保险参保人未按《深圳市社会医疗保险办法》规定办理相关手续，在国外或港、澳、台地区非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低40个百分点
考题
下列关于医保违规处理，错误的是：()A定点医疗机构、定点零售药店违反与社会保险机构所签订协议的约定，按协议规定处理B参保单位为不符合我市医疗保险参保范围的人员办理医疗保险参保的，市社会保险机构可对参保单位处以5000元以上10000元以下的罚款C单位或个人骗取医疗保险基金的，由市劳动保障部门责令返还，情节严重的，由市劳动保障部门按骗取金额处以1倍以上2倍以下的罚款D涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理
考题
下列关于医疗保险缴交，正确的是( )A.用人单位和参保人未按规定及时缴交医疗保险费的，可以补交B.参保人因工作变动，无用人单位为其缴纳医疗保险费的，可由本人继续缴纳C.无用人单位的本市户籍参保人，由本人向市社会保险机构办理个人参保手续D.在本市连续参保1年以上的参保人，因工作变动，在1个医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的，可以补交医疗保险费，补交后其连续参保年限不受影响。
考题
住院期间参保人经定点医院核准,同意参保人在院外其他医疗机构进行各类检查、治疗(含大型设备检查治疗)发生的医疗保险范围内费用,由参保人先垫付现金,再回()报销。
A.参保人单位B.市社会保险机构C.该定点医院D.市社会保险机构或该定点医院
考题
《关于加强城镇职工基本医疗保险个人账户管理的通知》规定，劳动保障部门对违反规定向参保职工提供医疗保障以外产品或服务的定点医疗机构和定点零售药店，要按有关规定和定点协议进行处理，情节严重的要（）A、严厉批评B、限期整改C、暂停定点资格D、取消其定点资格
考题
关于少儿医保，什么人有权检举参保人、定点医疗机构、协助征收单位、卫生部门和市社会保险机构及其工作人员有关少儿医疗保险的违法、违规行为？（）A、任何单位和个人B、行政部门C、劳动保障局D、参保人监护人
考题
下列关于医保违规处理，正确的是：（）。A、单位和个人有权检举、控告定点医疗机构、定点零售药店、参保单位、参保人和市社会保险机构工作人员的违法、违规行为B、参保人的社会保障卡丢失造成医疗保险统筹基金损失的，市社会保险机构可向医疗机构或冒用人追偿C、用人单位未按规定缴交医疗保险费的，在此期间参保人发生的医疗费用由用人单位按《深圳市社会医疗保险办法》的规定标准予以支付D、用人单位未按规定缴交医疗保险费，影响参保人连续参保年限、导致其医疗保险待遇损失的，损失部分由用人单位按《深圳市社会医疗保险办法》的规定标准予以支付
考题
下列关于自行转诊就医报销的规定，正确的是：（）。A、农民工医疗保险参保人，未经结算医院逐级转诊，在结算医院外的定点医疗机构发生的非急诊住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低20个百分点B、农民工医疗保险参保人，未经结算医院逐级转诊，在结算医院外的非定点医疗机构发生的非急诊住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低40个百分点C、综合医疗保险与住院医疗保险参保人未按《深圳市社会医疗保险办法》规定办理相关手续，到市社会保险机构市外定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低20个百分点D、综合医疗保险与住院医疗保险参保人未按《深圳市社会医疗保险办法》规定办理相关手续，在国外或港、澳、台地区非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低40个百分点
考题
定点医疗机构为深圳市外定点医疗机构的，在为深圳市社会医疗保险参保人提供住院医疗服务时，对参保人持有有效的市外就医手续的，包括《深圳市社会医疗保险市外转诊审核申请表》或《深圳市社会医疗保险参保人到广州定点医院就医介绍信》，对其住院医疗费按规定刷卡记账，记帐比例不降低。
考题
某参保少儿，在非急诊情况下，未经深圳市少儿医疗保险定点医疗机构或市社会保险机构同意，自行去广州珠江医院诊治。关于此次费用的现金报销，以下说法正确的是（）。A、不能报销B、出院以后，到市社会保险机构补办转诊手续，按规定进行现金报销C、报销比例降低20％D、报销比例降低40％
考题
下列关于参保人市外转诊就医，正确的是：（）。A、综合医疗保险参保人符合市外住院转诊条件的，应到市社会保险机构指定的深圳市定点医疗机构办理转诊手续B、住院医疗保险参保人符合市外住院转诊条件的，应到市社会保险机构指定的深圳市定点医疗机构办理转诊手续C、住院医疗保险参保人住院时因病情需要转诊的，原结算医院出具转诊证明，实行逐级转诊D、农民工医疗保险参保人住院时因病情需要转诊的，原结算医院出具转诊证明，实行逐级转诊
考题
下列关于参保人市外转诊就医，错误的是：（）。A、综合医疗保险参保人符合市外住院转诊条件的，应到市社会保险机构指定的深圳市定点医疗机构办理异地就医转诊手续B、住院医疗保险参保人符合市外住院转诊条件的，应到市社会保险机构指定的深圳市定点医疗机构办理异地就医转诊手续C、住院医疗保险参保人住院时因病情需要转诊的，原结算医院出具转诊证明，实行逐级转诊D、农民工医疗保险参保人住院时因病情需要转诊的，原结算医院出具转诊证明，实行逐级转诊
考题
下列关于参保人因患肿瘤转往广州定点医院就医，错误的是：（）。A、具有市外就医介绍信开具资格的定点医疗机构，应按照《关于对广州部分医院授予深圳市医保定点医疗机构资格的通知》规定，为在医院就诊的参保患者进行电脑转出登记，并开具深圳市社会医疗保险参保人到广州定点医院就医介绍信B、不按规定为参保人开具转诊介绍信的，经调查核实后，按违反医疗保险规定处理，情况严重的暂停或取消诊断医院资格C、对参保人未持有有效的市外就医手续的，市外定点医疗机构对其住院医疗费按规定刷卡记账，报销比例降低20个百分点D、对参保人未持有有效的市外就医手续的，市外定点医疗机构对其住院医疗费按规定刷卡记账，报销比例降低40个百分点
考题
下列关于市社会保险机构按月与定点医疗机构的费用结算，正确的是：（）。A、综合医疗保险参保人在深圳市定点社区健康服务中心、社区医疗服务站发生的目录内的药品费用，按以下标准结算：当月统筹基金应付门诊药费总额＝医保药品记账费用总额×30%×95%；当月个人账户应付门诊药费总额＝医保药品记账费用总额×70%×95%B、市社会保险机构按月与定点医疗机构结算门诊大病费用：当月应付门诊大病费用总额＝医保记账费用总额×95%C、市社会保险机构按月与结算医院的农民工医疗保险、住院医疗保险参保人的门诊基本医疗费用定额结算当月应付门诊费用总额＝12元×绑定人数×95%D、生育医疗保险参保人产前检查的常规、基本项目，按服务项目与定点医疗机构结算：当月产前检查应付费用＝医保的记账费用总额×95%
考题
下列关于长期派驻在国内其他城市工作的深圳市户籍参保人或者退休后居住在国内其他城市的参保人在当地就诊时的规定，正确的是：（）。A、填写《深圳市社会医疗保险参保人异地就医定点医疗机构登记表》选择三家当地镇（乡）级以上的公立医疗机构作为其就医的医疗机构，经该医疗机构盖章后，报当地社会保险机构审核盖章B、由参保单位或本人持当地社会保险机构盖章后的登记表到所属社会保险机构办理备案；符合当地就医备案条件的，由社会保险机构出具备案凭证C、参保人在当地选定的医疗机构就医，按《深圳市社会医疗保险办法》规定享受医疗保险待遇；参保人备案之前在当地医疗机构就医所发生的医疗费用，按自行市外就医处理D、参保人返回深圳市工作或定居的，应及时向市社会保险机构取消备案
考题
下列关于医疗保险缴交，正确的是（）。A、用人单位和参保人未按规定及时缴交医疗保险费的，可以补交B、参保人因工作变动，无用人单位为其缴纳医疗保险费的，可由本人继续缴纳C、无用人单位的深圳市户籍参保人，由本人向市社会保险机构办理个人参保手续D、在深圳市连续参保1年以上的参保人，因工作变动，在1个医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的，可以补交医疗保险费，补交后其连续参保年限不受影响
考题
下列关于住院医疗保险参保单位选定基层定点医疗机构，正确的是：（）。A、原已参加深圳市农民工医疗保险企业的住院医疗保险参保人不需要选定基层定点医疗机构，医疗保险信息系统自动生成，选定到其农民工医疗保险参保人选定的基层定点医疗机构B、原未参加深圳市农民工医疗保险的企业提交申请表和参保人名单及其电子表格到就近的基层定点医疗机构申请选定C、新参保的企业提交申请表和参保人名单及其电子表格，必须到社保征收部门申请选定，由社保征收部门审核录入后生效D、农村城市化人员由村或股份公司提交申请表和参保人名单及其电子表格到就近的基层定点医疗机构申请选定
考题
任何单位和个人可对参保单位的下列哪些违规行为向市社会保险机构进行举报：（）。A、为不属于社会医疗保险参保范围的人员办理医疗保险的B、为参保人医疗费用报销开具虚假证明的C、为非深圳户籍员工办理综合医疗保险的D、为患大病的农民工医疗保险参保员工转为参加住院医疗保险或综合医疗保险的
考题
参保单位为不符合深圳市医疗保险参保范围的人员办理医疗保险参保的，下列表述，那条是错的（）。A、该参保人的医疗保险关系无效B、已缴纳的医疗保险费分别退给参保单位和个人，同时，市社会保险机构可对参保单位处以5000元以上10000元以下的罚款C、对医疗保险统筹基金已支付的费用，由市社会保险机构追回D、涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理E、家庭比较贫困的参保人，不受限制
考题
下列关于市社会保险机构按月与定点医疗机构的费用结算，错误的是：（）。A、综合医疗保险参保人在深圳市定点社区健康服务中心、社区医疗服务站发生的目录内的药品费用，按以下标准结算：当月统筹基金应付门诊药费总额＝医保药品记账费用总额×30%×95%；当月个人账户应付门诊药费总额＝医保药品记账费用总额×70%×95%B、市社会保险机构按月与定点医疗机构结算门诊大病费用：当月应付门诊大病费用总额＝医保记账费用总额×95%C、市社会保险机构按月与结算医院的农民工医疗保险、住院医疗保险参保人的门诊基本医疗费用定额结算当月应付门诊费用总额＝12元×绑定人数×95%D、生育医疗保险参保人产前检查的常规、基本项目，按服务项目与定点医疗机构结算：当月产前检查应付费用＝医保的记账费用总额×95%
考题
住院期间参保人经定点医院核准，同意参保人在院外其他医疗机构进行各类检查、治疗（含大型设备检查治疗）发生的医疗保险范围内费用，由参保人先垫付现金，再回（）报销。A、该定点医院B、参保人单位C、市社会保险机构D、市社会保险机构或该定点医疗机构
考题
单选题《关于加强城镇职工基本医疗保险个人账户管理的通知》规定，劳动保障部门对违反规定向参保职工提供医疗保障以外产品或服务的定点医疗机构和定点零售药店，要按有关规定和定点协议进行处理，情节严重的要（）A
严厉批评B
限期整改C
暂停定点资格D
取消其定点资格
考题
单选题住院期间参保人经定点医院核准，同意参保人在院外其他医疗机构进行各类检查、治疗（含大型设备检查治疗）发生的医疗保险范围内费用，由参保人先垫付现金，再回（）报销。A
该定点医院B
参保人单位C
市社会保险机构D
市社会保险机构或该定点医疗机构
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