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单选题
患者，男，50岁，腹痛1个月伴黄疸1周，体重减轻5kg。CT检查发现胰腺占位，肿块边缘呈分叶状，胰腺正常光滑连续的轮廓曲线被中断，诊断为胰腺癌。一般情况下不出现下列哪种影像学表现（）
A
平扫时肿瘤与胰腺实质呈等密度或略低密度
B
肿瘤内可有不规则边界模糊的低密度液化坏死区
C
增强扫描大多数肿块早期明显强化而呈高密度，周围正常胰腺组织强化较慢
D
肿块侵犯胰内胆总管和主胰管可引起阻塞出现胆管和胰管扩张，呈现双管征
E
上消化道钡餐表现为十二指肠内缘黏膜皱襞受压变平或呈异常的毛刷状，以及十二指肠腔内出现充盈缺损或内缘出现双边压迹
参考答案
参考解析
解析：
由于胰腺腺癌为少血管癌，故大多数肿块强化不明显而呈低密度影，周围正常胰腺组织明显且均匀强化，使得肿瘤轮廓和边界显示得更为清楚。团注薄层动态增强扫描时，这种密度差异更为明显。
更多 “单选题患者，男，50岁，腹痛1个月伴黄疸1周，体重减轻5kg。CT检查发现胰腺占位，肿块边缘呈分叶状，胰腺正常光滑连续的轮廓曲线被中断，诊断为胰腺癌。一般情况下不出现下列哪种影像学表现（）A 平扫时肿瘤与胰腺实质呈等密度或略低密度B 肿瘤内可有不规则边界模糊的低密度液化坏死区C 增强扫描大多数肿块早期明显强化而呈高密度，周围正常胰腺组织强化较慢D 肿块侵犯胰内胆总管和主胰管可引起阻塞出现胆管和胰管扩张，呈现双管征E 上消化道钡餐表现为十二指肠内缘黏膜皱襞受压变平或呈异常的毛刷状，以及十二指肠腔内出现充盈缺损或内缘出现双边压迹” 相关考题
考题
男,51岁,巩膜黄染进行性加重,尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张,X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。
1、该患者最可能诊断是()A、胆石症B、壶腹部癌C、胰腺癌D、肝癌E、胆道蛔虫2、有关该患者黄疸的解释下列哪项不正确()A、黄疸与肿瘤压迫胆总管有关B、如肿瘤转移到肝脏可加重黄疸C、黄疸以间接胆红素增高为主D、黄疸常伴皮肤瘙痒E、黄疸常伴陶土样大便
考题
患者女，69岁，因“渐进性黄疸2年，伴腹痛、体重减轻”来诊。实验室检查：梗阻性黄疸；CT：胰头部占位。大体检查：肿物呈灰白色，实性，局部见小囊，边界不清，累及胆总管致管腔狭窄。可排除的诊断是（）。A、导管腺癌B、黏液性囊腺癌C、腺泡细胞癌D、胆总管腺癌E、慢性胰腺炎
考题
患者，男，上腹隐痛1个月余，向腰背部放射，并进行性黄疸，CT平扫发现胰头体积增大，形态失常，并可见低密度肿块影，肝内外胆管扩张，胆囊体积增大。根据以上病史，最有可能的诊断是（）A、慢性胰腺炎B、胰腺癌C、胰岛细胞瘤D、胰腺囊腺瘤E、以上都不是
考题
患者男，49岁，上腹隐痛1个月余，向腰背部放射，并出现进行性黄疸，CT平扫发现胰头体积增大，形态失常，并可见低密度肿块影，肝内外胆管扩张，胆囊体积增大。根据以上病史，最可能的诊断是（）A、慢性胰腺炎B、胰腺癌C、胰岛细胞瘤D、胰腺囊腺瘤E、急性胰腺炎
考题
患者女，69岁，因“渐进性黄疸2年，伴腹痛、体重减轻”来诊。实验室检查：梗阻性黄疸；CT：胰头部占位。最不可能的诊断是（）。A、慢性胰腺炎B、导管腺癌C、腺泡细胞癌D、黏液性囊腺瘤E、壶腹部腺癌
考题
单选题患者，男，50岁。腹痛1个月伴黄疸1周，体重减轻5kg。CT检查发现胰腺占位，肿块边缘呈分叶状，胰腺正常光滑连续的轮廓曲线被中断，诊断为胰腺癌。一般情况下不出现的影像学表现是（）A
平扫时肿瘤与胰腺实质呈等密度或略低密度B
肿瘤内可有不规则边界模糊的低密度液化坏死区C
增强扫描大多数肿块早期明显强化而呈高密度，周围正常胰腺组织强化较慢D
肿块侵犯胰内胆总管和主胰管可引起阻塞出现胆管和胰管扩张，呈现双管征E
上消化道钡餐表现为十二指肠内缘黏膜皱襞受压变平或呈异常的毛刷状，以及十二指肠腔内出现充盈缺损或内缘出现双边压迹
考题
单选题患者女，69岁，因“渐进性黄疸2年，伴腹痛、体重减轻”来诊。实验室检查：梗阻性黄疸；CT：胰头部占位。最不可能的诊断是（）。A
慢性胰腺炎B
导管腺癌C
腺泡细胞癌D
黏液性囊腺瘤E
壶腹部腺癌
考题
单选题患者男，55岁。无痛性黄疸1个月，B超示胰头部占位，CT检查示（）胰头体积增大，胰体尾部萎缩，胰管扩张。增强扫描胰头部可见相对低密度结节灶，门静期及实质期仍呈边界不清的低密度，提示（）A
急性胰腺炎B
慢性胰腺炎C
胰腺癌D
胰腺内分泌肿瘤E
胰腺实性假乳头状瘤
考题
单选题患者女，69岁，因“渐进性黄疸2年，伴腹痛、体重减轻”来诊。实验室检查：梗阻性黄疸；CT：胰头部占位。大体检查：肿物呈灰白色，实性，局部见小囊，边界不清，累及胆总管致管腔狭窄。可排除的诊断是（）。A
导管腺癌B
黏液性囊腺癌C
腺泡细胞癌D
胆总管腺癌E
慢性胰腺炎
考题
单选题患者，男，50岁，腹痛1个月伴黄疸1周，体重减轻5kg。CT检查发现胰腺占位，肿块边缘呈分叶状，胰腺正常光滑连续的轮廓曲线被中断，诊断为胰腺癌。一般情况下不出现下列哪种影像学表现（）A
平扫时肿瘤与胰腺实质呈等密度或略低密度B
肿瘤内可有不规则边界模糊的低密度液化坏死区C
增强扫描大多数肿块早期明显强化而呈高密度，周围正常胰腺组织强化较慢D
肿块侵犯胰内胆总管和主胰管可引起阻塞出现胆管和胰管扩张，呈现双管征E
上消化道钡餐表现为十二指肠内缘黏膜皱襞受压变平或呈异常的毛刷状，以及十二指肠腔内出现充盈缺损或内缘出现双边压迹
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