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单选题
患者,女,26岁,农民,突然起病,畏寒、发热、全身疼痛、耳鸣6天,伴腰痛、皮疹1天入院。体检:体温38.3℃,血压17/9.0kPa,心率108/min,颜面潮红,球结膜充血,胸背部可见散在性暗红色斑丘疹,肝肋下未及,脾肋下1cm。血象:WBC5.0×109/L,中性粒细胞0.86,尿常规正常ALT96IU/L,AST85Iu/L,TBIL4mmol/L。外斐反应OX19凝集试验阴性。最可能的诊断
A

伤寒

B

地方性斑疹伤寒

C

病毒性肝炎

D

钩端螺旋体病

E

肾综合征出血热


参考答案

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考题 女,22岁,突然起病,腰痛,卧床不起,尿蛋白(-),红细胞0~3/HP,白细胞20~30/HP,下列哪项不符合急性肾盂肾炎:A 发热B 尿白细胞管型C 高血压D 膀胱刺激症E 肾区扣痛

考题 男性患者28岁,农民,1998 年夏季因在田间喷洒农药,突然晕倒在地,急诊入院。体检瞳孔缩小,对光反应消失,多汗,流涎,全身抽搐,语言不清,血压18/12.5kPa(135/94mmHg)。急性中毒治疗原则 ( )

考题 患者,男性,25岁,突然畏寒、发热伴后胸疼痛1天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,入院后肌注青霉素治疗,体温逐渐下降,患者一般情况也明显好转。该患者可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺结核E.军团病

考题 患者男性,25岁,起病突然,畏寒高热,附睾肿大,压痛明显,阴囊迅速倍增,产生剧烈疼痛,关于该病叙述错误的A.发热 B.阴囊肿胀 C.腰痛 D.发病突然 E.阴囊皮肤发红

考题 患者,女性,35岁,畏寒、发热、头痛、恶心2日,伴腰痛和膀胱刺激征。体检:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸25次/分,血压110/80mmHg。肾区叩击痛,尿检见大量白细胞和脓细胞。护士应告知患者出现下列哪种情况时为临床治愈 A.体温恢复正常 B.膀胱刺激症状消失 C.腰痛消失 D.尿常规正常 E.尿培养3次阴性

考题 男性,25岁。因突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天入院。胸部透视:右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经用青霉素肌注,3天后体温已接近正常,病人的一般情况也有明显好转。下列症状不符合该病人发热特点的是 A.发热时多有寒战 B.体温骤然升高 C.呈稽留热型 D.伴有头痛和全身肌肉酸痛 E.呼吸增快与体温升高成正比

考题 患者男性,25岁,突然畏寒、发热伴后胸疼痛1天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,入院后肌注青霉素治疗,体温逐渐下降,病人临床情况也明显好转。该病人可能的诊断是()A、肺炎球菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、肺结核E、军团病

考题 26岁男患,农民,因发热5天,恶心、呕吐,腰痛入院,体温38℃,血压80/50mmHg,脉搏106次/分,皮肤出血点,诊断为肾综合征出血热,此患者处于疾病的哪一期()A、发热期B、低血压休克期C、发热期与低血压休克期重叠D、少尿期E、多尿期

考题 患者,女性,35岁,畏寒、发热、头痛、恶心2日,伴腰痛和膀胱刺激征。体检:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸25次/分,血压110/80mmHg。肾区叩击痛,尿检见大量白细胞和脓细胞。护士应告知患者出现下列哪种情况时为临床治愈()。A、体温恢复正常B、膀胱刺激症状消失C、腰痛消失D、尿常规正常E、尿培养3次阴性

考题 患者,女,16岁,全身皮疹4天伴痒,病程中伴有发热,每天最高体温为38.4℃,同时有四肢大关节的轻度酸痛。皮疹时起时消。既往无异常。体检:咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大。全身大小不等的风团。该患者最有可能的诊断()A、系统性红斑狼疮B、药疹C、败血症D、急性荨麻疹E、麻疹

考题 患者,男性,28岁,农民,于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为“肾综合征出血热”。入院查体:体温35.9℃,血压8/5.5kPa,脉搏128次/分,呼吸40次/分,皮肤黏膜湿冷,肢端发绀,全身散在多个出血点,球结膜充血、水肿,肾区叩击痛明显。此病人目前处于()A、发热期B、少尿期C、低血压休克期D、多尿期E、恢复期

考题 患者,女性,35岁,畏寒、发热、头痛、恶心2日,伴腰痛和膀胱刺激征。体检:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸25次/分,血压110/80mmHg。肾区叩击痛,尿检见大量白细胞和脓细胞。最主要的治疗措施是()。A、卧床休息B、应用抗菌药物C、解痉止痛D、多饮水E、应用激素

考题 患者,女,26岁,农民,突然起病,畏寒、发热、全身疼痛、耳鸣6天,伴腰痛、皮疹1天入院。体检:体温38.3℃,血压17/9.0kPa,心率108/min,颜面潮红,球结膜充血,胸背部可见散布性暗红色斑丘疹,肝肋下未及,脾肋下1cm。血象:WBC5.0×10/L,中性粒细胞0.86,尿常规正常ALT96IU/L,AST85Iu/L,TBIL4mmol/L。外斐反应OX19凝集试验阴性。最可能的诊断()A、伤寒B、地方性斑疹伤寒C、病毒性肝炎D、钩端螺旋体病E、肾综合征出血热

考题 患者女,22岁。突然起病,腰痛,尿蛋白阴性,红细胞0~3个/HP,白细胞20~30个/HP,下列哪一项不符合急性肾盂肾炎()A、发热B、肾区叩痛C、膀胱刺激症状D、高血压E、尿白细胞管型

考题 女性,45岁,间断关节疼痛半年,加重1周,伴关节肿胀、活动受限。 体检时的重点应是()A、关节局部有无肿胀、压痛,注意关节的活动度B、体温、脉搏、血压C、有无皮下结节D、下肢有无浮肿E、全身有无皮疹、形态如何

考题 单选题女,33岁,农民。11天前出现腹泻,伴轻微腹痛,自服“黄连素”后好转,但4天前突起畏寒、高热、体温39℃,伴全身疲乏,1天前出现全身肌肉剧烈疼痛不能行走。体检发现:眼睑与面部水肿,结膜充血,四肢肌肉触痛明显,WBC12×109/L,PLT120×109/L,EOS0.48×109/L。本例最可能的诊断是()A 伤寒B 钩端螺旋体病C 胆囊炎D 菌痢E 旋毛虫病

考题 单选题患者,女,16岁。全身皮疹4天伴痒,病程中伴有发热,每天最高体温为38.4℃,同时有四肢大关节的轻度酸痛。皮疹时起时消。既往无异常。体检:咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大。全身大小不等的风团。该患者的治疗下列不适合的是()。A 抗过敏B 抗感染C 控制异体蛋白类食物的摄入D 免疫抑制剂环磷酰胺E 钙剂

考题 问答题欧阳×,女,12岁,汉族,未婚,农民,南昌县人。因发热3天,全身皮疹2天于2003年3月14日入院。 3月11日起无诱因发热,体温37.6~38℃,无明显畏寒、寒战。3月12日起全身细小色淡的皮疹,瘙痒不明显。 入院体查:体温37.6℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,巩膜无黄染,淋巴结无肿大。皮疹呈充血性斑丘疹(如图)、咽充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清,腹无压痛,肝肋下未及,脾肋下未及。 血常规:白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0.43,淋巴细胞0.57,血色素157g/L,血小板258×109/L。 请提出主要诊断及依据与主要鉴别诊断。

考题 单选题患者,女,16岁。全身皮疹4天伴痒,病程中伴有发热,每天最高体温为38.4℃,同时有四肢大关节的轻度酸痛。皮疹时起时消。既往无异常。体检:咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大。全身大小不等的风团。该患者最有可能的诊断()。A 系统性红斑狼疮B 药疹C 败血症D 急性荨麻疹E 麻疹

考题 问答题女,32岁,农民,因急起发热伴腰痛4天于2004年11月18日急诊入院。 病人于11月14日起畏寒、发热(体温不详)、全身酸痛、腰痛,17日体温下降,但双侧腰痛加重而入我院。入院前24小时尿量为600ml。 体格检查:T37.8℃,BP90/60mmHg,面部潮红,眼结膜水肿,有片状出血;腹平软,有压痛和反跳痛,双肾区轻叩击痛。 血常规:Hb130g/L,WBC14×109/L,N0.84,L0.08,异型淋巴细胞0.08,PLT71×109/L。尿常规:尿中有膜状物,尿蛋白(+++),RBC(+++)。 该病人最可能的诊断是什么?并说明诊断依据。

考题 问答题女,32岁,农民,因急起发热伴腰痛4天于2004年11月18日急诊入院。 病人于11月14日起畏寒、发热(体温不详)、全身酸痛、腰痛,17日体温下降,但双侧腰痛加重而入我院。入院前24小时尿量为600ml。 体格检查:T37.8℃,BP90/60mmHg,面部潮红,眼结膜水肿,有片状出血;腹平软,有压痛和反跳痛,双肾区轻叩击痛。 血常规:Hb130g/L,WBC14×109/L,N0.84,L0.08,异型淋巴细胞0.08,PLT71×109/L。尿常规:尿中有膜状物,尿蛋白(+++),RBC(+++)。 该病需要与哪些疾病相鉴别?

考题 单选题患者男性,25岁,起病突然,畏寒高热,附睾肿大,压痛明显,阴囊迅速倍增,产生剧烈疼痛,关于该病叙述错误的()A 发热B 阴囊肿胀C 腰痛D 发病突然E 阴囊皮肤发红

考题 单选题患者男性,25岁,突然畏寒、发热伴后胸疼痛1天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,入院后肌注青霉素治疗,体温逐渐下降,病人临床情况也明显好转。该病人可能的诊断是()A 肺炎球菌肺炎B 肺炎支原体肺炎C 金黄色葡萄球菌肺炎D 肺结核E 军团病

考题 单选题患者,女性,35岁,畏寒、发热、头痛、恶心2日,伴腰痛和膀胱刺激征。体检:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸25次/分,血压110/80mmHg。肾区叩击痛,尿检见大量白细胞和脓细胞。护士应告知患者出现下列哪种情况时为临床治愈()。A 体温恢复正常B 膀胱刺激症状消失C 腰痛消失D 尿常规正常E 尿培养3次阴性