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单选题
患者女,14岁。因“月经初潮出血量多1周”来诊;自幼有反复鼻出血史,需填塞后才能止血;轻微外伤后易出现皮肤紫癜;其母也有月经出血量多史。查体:意识清,贫血貌,皮肤可见散在出血点和淤点,肝、脾不大。实验室检查:血常规:白细胞5.8×109/L,血红蛋白78g/L,血小板215×109/L;凝血检查:活化部分凝血酶时间(APTT)68秒,血浆凝血酶原时间(PT)13秒,纤维蛋白原2.9g/L;血浆血管性血友病因子抗原(VWF://Ag)3%,血管性血友病因子活性(VWF://RCo)2%,血浆凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)3%;血管性血友病因子(VWF)多聚体电泳:VWF多聚体消失。患者最可能的诊断是()
A

血友病

B

血管性血友病

C

原发免疫性血小板减少症(ITP)

D

血栓性血小板减少性紫癜(TTP)

E

弥散性血管内凝血


参考答案

参考解析
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更多 “单选题患者女,14岁。因“月经初潮出血量多1周”来诊;自幼有反复鼻出血史,需填塞后才能止血;轻微外伤后易出现皮肤紫癜;其母也有月经出血量多史。查体:意识清,贫血貌,皮肤可见散在出血点和淤点,肝、脾不大。实验室检查:血常规:白细胞5.8×109/L,血红蛋白78g/L,血小板215×109/L;凝血检查:活化部分凝血酶时间(APTT)68秒,血浆凝血酶原时间(PT)13秒,纤维蛋白原2.9g/L;血浆血管性血友病因子抗原(VWF://Ag)3%,血管性血友病因子活性(VWF://RCo)2%,血浆凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)3%;血管性血友病因子(VWF)多聚体电泳:VWF多聚体消失。患者最可能的诊断是()A 血友病B 血管性血友病C 原发免疫性血小板减少症(ITP)D 血栓性血小板减少性紫癜(TTP)E 弥散性血管内凝血” 相关考题
考题 刘某,男,65岁。因反复鼻出血就诊,每次出血量多,无鼻部外伤史,有烟酒嗜好,无挖鼻习惯,来诊时无活动性出血。鼻腔检查需重点观察的部位是A、下鼻道前端B、鼻中隔中上部C、中鼻甲前端D、下鼻甲前端E、下鼻道外侧壁后端

考题 女性,20岁,自幼有轻伤后出血不止,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多。该患者最可能的诊断是()A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、过敏性紫癜D、血友病E、血小板减少性紫癜

考题 下列处理鼻出血的方法中,正确的有()。A、轻微出血可采用局部止血法B、凡有鼻出血均用鼻后孔填塞C、找不到出血点时可先用鼻孔填塞D、有明确出血点时可用烧灼法E、局部止血同时全身可适当应用止血药

考题 女性,20岁,自幼有轻伤后出血不止,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多。 最可能的诊断是()A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、过敏性紫癜D、血友病E、血小板减少性紫癜

考题 单选题刘某,男,65岁。因反复鼻出血就诊,每次出血量多,无鼻部外伤史,有烟酒嗜好,无挖鼻习惯,来诊时无活动性出血。鼻腔检查需重点观察的部位是()A 下鼻道前端B 鼻中隔中上部C 中鼻甲前端D 下鼻甲前端E 下鼻道外侧壁后端

考题 单选题患者女,14岁。因“月经初潮出血量多1周”来诊;自幼有反复鼻出血史,需填塞后才能止血;轻微外伤后易出现皮肤紫癜;其母也有月经出血量多史。查体:意识清,贫血貌,皮肤可见散在出血点和淤点,肝、脾不大。实验室检查:血常规:白细胞5.8×109/L,血红蛋白78g/L,血小板215×109/L;凝血检查:活化部分凝血酶时间(APTT)68秒,血浆凝血酶原时间(PT)13秒,纤维蛋白原2.9g/L;血浆血管性血友病因子抗原(VWF://Ag)3%,血管性血友病因子活性(VWF://RCo)2%,血浆凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)3%;血管性血友病因子(VWF)多聚体电泳:VWF多聚体消失。为控制该患者的出血发作,首选的治疗方法是()A 新鲜血浆B 血浆置换C 冷沉淀物D 去氨基-8-D精氨酸加压素(DDAVP)E 中纯度凝血因子Ⅷ浓缩物

考题 单选题患者女,17岁,因“自幼有出血倾向,月经量多,血小板减少”来诊。查体:皮肤、黏膜淤斑,血小板形态巨大。最可能的诊断是()A 免疫性血小板减少性紫癜B 血小板无力症C Wiskott-Aldrich综合征D 巨大血小板综合征E Evan综合征

考题 单选题患者女,17岁,因“自幼有出血倾向,月经量多,血小板减少”来诊。查体:皮肤、黏膜淤斑,血小板形态巨大。可作为确诊依据的检查是()A 血小板计数B 骨髓检查C 凝血功能D 外周血细胞涂片E 血小板糖蛋白测定

考题 单选题患者女,14岁。因“月经初潮出血量多1周”来诊;自幼有反复鼻出血史,需填塞后才能止血;轻微外伤后易出现皮肤紫癜;其母也有月经出血量多史。查体:意识清,贫血貌,皮肤可见散在出血点和淤点,肝、脾不大。实验室检查:血常规:白细胞5.8×109/L,血红蛋白78g/L,血小板215×109/L;凝血检查:活化部分凝血酶时间(APTT)68秒,血浆凝血酶原时间(PT)13秒,纤维蛋白原2.9g/L;血浆血管性血友病因子抗原(VWF://Ag)3%,血管性血友病因子活性(VWF://RCo)2%,血浆凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)3%;血管性血友病因子(VWF)多聚体电泳:VWF多聚体消失。为有效控制该女性患者月经出血过多,除替代治疗外需辅助使用的药物是()A 雌激素类B 孕激素类C 肾上腺素类D 肾上腺皮质激素类E 甲状腺类