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单选题
某男，55岁，有时感乏力、疲倦未引起注意，渐出现食欲减退、消瘦、低热、盗汗及贫血，颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟淋巴结肿大，质中等可移动，CT扫描肺门淋巴结肿大，WBC12×109/L，淋巴细胞占60％以上，以小淋巴细胞增生为主，Hb100g／L，骨髓象有核细胞增生活跃，淋巴细胞50％，以成熟淋巴细胞为主，免疫分型淋巴细胞具有单克隆性。
该患者疾病的分期为（）
A
慢性期
B
急性期
C
A期
D
B期
E
C期
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考题
男性，56岁。间断发热、乏力1年。查体：左侧颈部、双侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结，脾肋下3cm，肝未触及。血常规：WBC40.0×10/L，淋巴细胞60%，HGB90g/L，PLT278×10/L。骨髓示淋巴细胞56%，以成熟淋巴细胞为主。则该患者疾病临床分期应为A、ⅡB期B、ⅡC期C、ⅢB期D、ⅢC期E、ⅣB期
考题
下列不合慢性淋巴细胞白血病诊断的是A.血象白细胞>10×10/L，淋巴细胞占50%以上，以小淋巴细胞为主
B.骨髓象有核细胞增生活跃，淋巴细胞≥30%，以成熟淋巴细胞为主
C.淋巴细胞呈单克隆性
D.可有小鼠玫瑰花结试验阳性
E.可见13q，11q和17q等染色体改变
考题
女性，78岁。浅表淋巴结肿大3年，近2个月来出现明显消瘦、乏力伴皮肤瘙痒。肝肋下1 cm，脾肋下4 cm。实验室检查：Hb 86 g/L，WBC 56×109/L，BPC 120×109/L。骨髓增生明显活跃，淋巴细胞占80%，其中以成熟小淋巴细胞为主，红系、粒系增生减低。血清蛋白电泳示γ球蛋白减少。淋巴结活检病理示淋巴组织增生，以小淋巴为主。噬异凝集试验阴性。本例最可能的诊断是：( )A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.淋巴瘤
D.传染性单核细胞增多症
E.传染性淋巴细胞增多症
考题
共用题干
患者女性，40岁。近半年来消瘦、多汗。查体：甲状腺轻度肿大，心率100次/分，脾大平肚脐，质地坚实，无压痛。白细胞50*109/L.骨髓Ph染色体(+)。上述患者其骨髓象最可能为A:骨髓增生减低，淋巴细胞系显著增多B:骨髓增生活跃，粒细胞系出现核左移C:骨髓增生极度活跃，粒细胞系占95%，以中、晚幼粒为主D:骨髓增生极度活跃，淋巴细胞系占90%，以幼淋巴细胞为主E:骨髓增生活跃，各细胞系形态及比例正常
考题
患者女，72岁，因“白细胞增高4个月”来诊。患者于4个月前查体，发现白细胞18×109/L，后多次复查白细胞异常，无乏力、盗汗，无发热。查体：皮肤、巩膜无黄染，皮肤未见出血点及淤斑，浅表淋巴结不大，腹平软，肝、脾未及。血常规：白细胞20×109/L，血红蛋白125g/L，血小板160×109/L，分类淋巴细胞0.81。骨髓涂片分类：增生活跃，淋巴细胞0.55，以成熟小淋巴细胞为主，染色质凝集，未见核仁，幼稚淋巴细胞0.02。染色体核型：46，xx［20］。患者确诊为慢性淋巴细胞白血病（CLL），其分期应为（）A、Rai1期，BinetA期B、Rai1期，BinetB期C、Rai0期，BinetA期D、Rai0期，BinetB期E、Rai3期，BinetC期
考题
男性，56岁。间断发热、乏力1年。查体：左侧颈部、双侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结，脾肋下3cm，肝未触及。血常规：WBC40.0×109/L，淋巴细胞60%，HGB90g/L，PLT278×109/L。骨髓示淋巴细胞56%，以成熟淋巴细胞为主。则该患者疾病临床分期应为（）A、ⅡB期B、ⅡC期C、ⅢB期D、ⅢC期E、ⅣB期
考题
患者男性，60岁。乏力．颈部淋巴结肿大6个月。血象：WBC40×109/L，淋巴细胞80%，Hb80g/L，Plt200×109/L。骨髓增生明显活跃，成熟淋巴细胞占70%。确诊为慢性淋巴细胞白血病。治疗可选择的药物是（）A、环磷酰胺B、苯丁酸氮芥C、维甲酸D、CD20单克隆抗体E、氟达拉滨
考题
下列不含慢性淋巴细胞白血病诊断的是（）A、血象白细胞10×109/L，淋巴细胞占50%以上，以小淋巴细胞为主B、骨髓象有核细胞增生活跃，淋巴细胞≥30%，以成熟淋巴细胞为主C、淋巴细胞呈单克隆性D、可有小鼠玫瑰花结试验阳性E、可见13q，11q和17q等染色体改变
考题
下列不符合慢性淋巴细胞白血病诊断的是（）A、血象白细胞10×109／L，淋巴细胞占50%以上，以小淋巴细胞为主B、骨髓象有核细胞增生活跃，淋巴细胞≥30%，以成熟淋巴细胞为主C、淋巴细胞呈单克隆性D、可有小鼠玫瑰花结试验阳性E、可见13q-、11q-和17q-等染色体改变
考题
某男，55岁，有时感乏力、疲倦未引起注意，渐出现食欲减退、消瘦、低热、盗汗及贫血，颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟淋巴结肿大，质中等可移动，CT扫描肺门淋巴结肿大，WBC12×109／L，淋巴细胞占60％以上，以小淋巴细胞增生为主，Hb100g／L，骨髓象有核细胞增生活跃，淋巴细胞50％，以成熟淋巴细胞为主，免疫分型淋巴细胞具有单克隆性。
该患者应诊断为（）A、病毒感染B、慢性粒细胞白血病C、淋巴瘤细胞白血病D、幼淋巴细胞白血病E、伴循环绒毛淋巴细胞的脾淋巴瘤
考题
某男，55岁，有时感乏力、疲倦未引起注意，渐出现食欲减退、消瘦、低热、盗汗及贫血，颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟淋巴结肿大，质中等可移动，CT扫描肺门淋巴结肿大，WBC12×109/L，淋巴细胞占60％以上，以小淋巴细胞增生为主，Hb100g／L，骨髓象有核细胞增生活跃，淋巴细胞50％，以成熟淋巴细胞为主，免疫分型淋巴细胞具有单克隆性。
该患者疾病的分期为（）A、慢性期B、急性期C、A期D、B期E、C期
考题
男性，67岁，因低热、乏力2个月余就诊，两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm，RBC4．25×109／L，Hb134g／L，WBC19．1×109／L，白细胞分类：中性分叶核细胞15％、中性杆状核细胞2％、淋巴细胞83％。PLT152×109／L。骨髓象：增生明显活跃，以淋巴细胞系增生为主，幼淋细胞3％，淋巴细胞78％。该患者最可能的诊断为（）A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、慢性淋巴细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、幼淋巴细胞白血病
考题
某男，55岁，有时感乏力、疲倦未引起注意，渐出现食欲减退、消瘦、低热、盗汗及贫血，颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟淋巴结肿大，质中等可移动，CT扫描肺门淋巴结肿大，WBC12×109/L，淋巴细胞占60％以上，以小淋巴细胞增生为主，Hb100g／L，骨髓象有核细胞增生活跃，淋巴细胞50％，以成熟淋巴细胞为主，免疫分型淋巴细胞具有单克隆性。
常用的化疗药物为（）A、氟达拉滨B、糖皮质激素C、抗生素D、利妥昔单抗E、阿来组单抗
考题
单选题下列不符合慢性淋巴细胞白血病诊断的是（）A
血象白细胞10×109／L，淋巴细胞占50%以上，以小淋巴细胞为主B
骨髓象有核细胞增生活跃，淋巴细胞≥30%，以成熟淋巴细胞为主C
淋巴细胞呈单克隆性D
可有小鼠玫瑰花结试验阳性E
可见13q-、11q-和17q-等染色体改变
考题
单选题女性，78岁。浅表淋巴结肿大3年，近2个月来出现明显消瘦、乏力伴皮肤瘙痒。肝肋下1cm，脾肋下4cm。实验室检查：Hb86g／L，WBC56×109／L，BPC120×109／L。骨髓增生明显活跃，淋巴细胞占80％，其中以成熟小淋巴细胞为主，红系、粒系增生减低。血清蛋白电泳示γ球蛋白减少。淋巴结活检病理示淋巴组织增生，以小淋巴为主。噬异凝集试验阴性。本例最可能的诊断是（）A
急性淋巴细胞白血病B
慢性淋巴细胞白血病C
淋巴瘤D
传染性单核细胞增多症E
传染性淋巴细胞增多症
考题
单选题某男，55岁，有时感乏力、疲倦未引起注意，渐出现食欲减退、消瘦、低热、盗汗及贫血，颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟淋巴结肿大，质中等可移动，CT扫描肺门淋巴结肿大，WBC12×109/L，淋巴细胞占60％以上，以小淋巴细胞增生为主，Hb100g／L，骨髓象有核细胞增生活跃，淋巴细胞50％，以成熟淋巴细胞为主，免疫分型淋巴细胞具有单克隆性。
常用的化疗药物为（）A
氟达拉滨B
糖皮质激素C
抗生素D
利妥昔单抗E
阿来组单抗
考题
单选题男性，60岁。乏力，疲倦半年，1个月来低热、纳差来门诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬无压痛，肝未扪及，脾肋下2cm。化验：Hb81g/L，WBC48×109/L，PLT125×109/L，分类中性粒细胞0.22（22%），淋巴细胞0.75（75%），单核细胞0.03（3%），网织红细胞0.12（12%），Coombs试验（+）。假如淋巴结活检以成熟小淋巴细胞浸润为主，骨髓涂片显示增生明显活跃，成熟淋巴细胞占0.60（60%），原淋加幼淋巴细胞占0.05（5%），红系占0.30（30%），粒系增生受抑，巨核细胞28个。此时首选治疗是（）A
COPB
CHOPC
环磷酰胺加长春新碱D
苯丁酸氮芥加丙种球蛋白E
苯丁酸氮芥加泼尼松
考题
单选题男性，56岁。间断发热、乏力1年。查体：左侧颈部、双侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结，脾肋下3cm，肝未触及。血常规：WBC40.0×109/L，淋巴细胞60%，HGB90g/L，PLT278×109/L。骨髓示淋巴细胞56%，以成熟淋巴细胞为主。则该患者疾病临床分期应为（）A
ⅡB期B
ⅡC期C
ⅢB期D
ⅢC期E
ⅣB期
考题
单选题患者女，72岁，因“白细胞增高4个月”来诊。患者于4个月前查体，发现白细胞18×109/L，后多次复查白细胞异常，无乏力、盗汗，无发热。查体：皮肤、巩膜无黄染，皮肤未见出血点及淤斑，浅表淋巴结不大，腹平软，肝、脾未及。血常规：白细胞20×109/L，血红蛋白125g/L，血小板160×109/L，分类淋巴细胞0.81。骨髓涂片分类：增生活跃，淋巴细胞0.55，以成熟小淋巴细胞为主，染色质凝集，未见核仁，幼稚淋巴细胞0.02。染色体核型：46，xx［20］。患者确诊为慢性淋巴细胞白血病（CLL），其分期应为（）A
Rai1期，BinetA期B
Rai1期，BinetB期C
Rai0期，BinetA期D
Rai0期，BinetB期E
Rai3期，BinetC期
考题
单选题某男，55岁，有时感乏力、疲倦未引起注意，渐出现食欲减退、消瘦、低热、盗汗及贫血，颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟淋巴结肿大，质中等可移动，CT扫描肺门淋巴结肿大，WBC12×109／L，淋巴细胞占60％以上，以小淋巴细胞增生为主，Hb100g／L，骨髓象有核细胞增生活跃，淋巴细胞50％，以成熟淋巴细胞为主，免疫分型淋巴细胞具有单克隆性。
该患者应诊断为（）A
病毒感染B
慢性粒细胞白血病C
淋巴瘤细胞白血病D
幼淋巴细胞白血病E
伴循环绒毛淋巴细胞的脾淋巴瘤
考题
单选题男性，60岁。乏力，疲倦半年，1个月来低热、纳差来门诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质坚无压痛，肝未扪及，脾肋下2cm。化验：Hh8lg／L，WBC48×109／l，血小板125×109／L，分类中性粒细胞0.22（22％），淋巴细胞0.75（75％），M0.03（3％），网织红细胞0.12（12％），Coombs试验（+）。假如淋巴结活检以成熟小淋巴细胞浸润为主，骨髓涂片显示增生明显活跃，成熟淋巴细胞占0.60（60％），原淋加幼淋巴细胞占0.05（5％），红系占0.30（30％），粒系增生受抑，巨核细胞28个。
此时首选治疗是：（）A
COPB
CHOPC
环磷酰胺加长春新碱D
苯丁酸氮芥加丙种球蛋白E
苯丁酸氮芥加泼尼松
考题
单选题患者女性，40岁。近半年来消瘦、多汗。查体：甲状腺轻度肿大，心率100次/分，脾大平肚脐，质地坚实，无压痛。白细胞50×109/L，骨髓Ph染色体（+）。
上述患者其骨髓象最可能为（）A
骨髓增生减低，淋巴细胞系显著增多B
骨髓增生活跃，粒细胞系出现核左移C
骨髓增生极度活跃，粒细胞系占95%，以中、晚幼粒为主D
骨髓增生极度活跃，淋巴细胞系占90%，以幼淋巴细胞为主E
骨髓增生活跃，各细胞系形态及比例正常
考题
多选题患者男性，60岁。乏力．颈部淋巴结肿大6个月。血象：WBC40×109/L，淋巴细胞80%，Hb80g/L，Plt200×109/L。骨髓增生明显活跃，成熟淋巴细胞占70%。确诊为慢性淋巴细胞白血病。治疗可选择的药物是（）A环磷酰胺B苯丁酸氮芥C维甲酸DCD20单克隆抗体E氟达拉滨
考题
单选题男性，67岁，因低热、乏力两月余就诊，两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm：RBC4．25×109／L，Hb134g／L，WBC19．1×109／L，白细胞分类；中性分叶核细胞15%、中性杆状核细胞2%、淋巴细胞83%，PLT152×109／L。骨髓象：增生明显活跃，以淋巴细胞系增生为主，幼淋细胞3%，淋巴细胞78%。该患者最可能的诊断为（）A
急性淋巴细胞白血病B
急性粒细胞白血病C
慢性淋巴细胞白血病D
慢性粒细胞白血病E
幼淋巴细胞白血病
考题
单选题男性，64岁，因低热、乏力3月余就诊，两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm，RBC4.25×109/L.Hb134g/L，WBC19.1×109/L，白细胞分类：中性分叶核细胞15%、中性杆状核细胞2%、淋巴细胞83%，PLT152×109/L。骨髓象：增生明显活跃，以淋巴细胞系增生为主，幼淋细胞3%，淋巴细胞78%。该患者最可能的诊断为（）A
急性淋巴细胞白血病B
急性粒细胞白血病C
慢性粒细胞白血病D
幼淋巴细胞白血病E
慢性淋巴细胞白血病
考题
单选题下列不含慢性淋巴细胞白血病诊断的是（）A
血象白细胞10×109/L，淋巴细胞占50%以上，以小淋巴细胞为主B
骨髓象有核细胞增生活跃，淋巴细胞≥30%，以成熟淋巴细胞为主C
淋巴细胞呈单克隆性D
可有小鼠玫瑰花结试验阳性E
可见13q，11q和17q等染色体改变
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