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多选题
精神科病情记录应包括：（）
A
主要治疗的变化
B
精神症状的动态变化
C
合并躯体疾病的治疗情况
D
上级医生查房意见和会诊意见
E
发生特别情况或需要特别注意的情况记录
参考答案
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解析：
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考题
三级医师查房制度在查房记录的书写要求中主要体现在()。
A、患者自觉症状、情绪变化、病情的演变、新症状的出现及体征的改变，并发症的发生及进一步所需补充的重要病史B、对各项化验与特殊检查阳性结果或者鉴别诊断有价值的阴性结果进行分析、判断C、诊疗操作或手术的经过情况，治疗的效果及反应，重要医嘱的更改及理由，目前病情分析，今后的诊疗计划D、各级医师特别是上级医师对诊断及治疗的意见，新诊断的确定或原有诊断的修改、补充，并说明其依据E、当班医师在当班时间内所做的诊疗工作，特殊变化的判断、处理及后果等应立即记录，在病情发生重大变化时，需请上级医师查看患者病情的，要记录对患者进行相关诊疗措施及处理结果
考题
每次查房后应及时详细将查房情况、患者的生命体征和主要阳性体征及其变化,以及有鉴别意义的阴性体征和分析及下步处理意见,记录于病程记录之内,并请上级医师签名。()
此题为判断题(对，错)。
考题
三级医师查房制度在查房记录的书写要求中主要体现在（）A、患者自觉症状、情绪变化、病情的演变、新症状的出现及体征的改变，并发症的发生及进一步所需补充的重要病史B、对各项化验与特殊检查阳性结果或者鉴别诊断有价值的阴性结果进行分析、判断C、诊疗操作或手术的经过情况，治疗的效果及反应，重要医嘱的更改及理由，目前病情分析，今后的诊疗计划D、各级医师特别是上级医师对诊断及治疗的意见，新诊断的确定或原有诊断的修改、补充，并说明其依据E、当班医师在当班时间内所做的诊疗工作，特殊变化的判断、处理及后果等应立即记录，在病情发生重大变化时，需请上级医师查看患者病情的，要记录对患者进行的相关诊疗措施及处理结果
考题
单选题病程记录的书写要求中，下列项描述是不正确的？（ ）A
新患者的入院记录应在入院后12小时内完成B
应包括各级医师查房及会诊记录C
应包括病情告知和与家属或有关人员的谈话记录D
应包括特殊检查的结果及其分析、判断，治疗操作的经过情况E
应包括患者自觉症状、精神状态、情志、饮食及睡眠情况的变化
考题
多选题发生医疗事故争议时，下列哪些资料患方不能复印，应当在医患双方在场的情况下封存和启封（）A入院记录B死亡病例讨论记录C上级医师查房记录D会诊意见E病程记录
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