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单选题
肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是（）
A
抵抗力降低
B
脾功能亢进
C
肝脏合成白蛋白的能力降低
D
腹腔积液形成
E
肠道屏障作用减弱，下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔
参考答案
参考解析
解析：
肝硬化患者肠道淤血，屏障作用减弱，致使下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔，引起原发性腹膜炎，这一点从致病菌多为肠道的革兰阴性杆菌可得到证实，其他如抵抗力降低、脾功能亢进、肝脏合成白蛋白的能力降低和腹腔积液形成等均可能仅对原发性腹膜炎的发生起一定的促使作用，不是肯定的直接作用。
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考题
关于原发性腹膜炎与继发性腹膜炎，下列叙述正确的有（ ）A原发性腹膜炎主要见于肝硬化腹水、肾病综合征的免疫力低下的人B发生于肝硬化腹水的原发性腹膜炎，腹膜炎三联征不明显CX线下发现膈下游离气体是继发性腹膜炎的证据D继发性腹膜炎多为单一菌感染E腹腔内有无原发感染灶是两者区别的关键
考题
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考题
单选题肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热。应首先考虑可能合并何病发生？（ ）A
门静脉血栓形成B
肝肾综合征C
原发性肝癌D
腹膜炎E
结核性腹膜炎
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