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单选题
患者女性，20岁。因话多，行为紊乱2周入院。2周前与男友分手后出现话多，与医生交谈时喋喋不休，不能打断，注意不集中，听到外面有声音唱流行歌曲，患者则开始唱流行歌曲，在病房跟着医生查患者，帮工人搞卫生，忙碌不停。此患者最可能的诊断是（）
A
心因性反应
B
急性应激障碍
C
分裂样精神病
D
躁狂发作
E
精神分裂症
参考答案
参考解析
解析：
题干的信息：患者有话多，注意不集中，随境转移，活动多，高度提示此患者可能有躁狂发作，进一步可询问患者有无情感高涨、思维奔逸等症状。尽管患者发病前有与男朋友分手的事实，但已经出现比较典型的躁狂发作的表现，而不是表现为与失恋有关的一些症状，因此不下心因性反应的诊断。而要下急性应激障碍的诊断，该应激事件应该是突如其来且超乎寻常的威胁性生活事件和灾难，而且多数患者表现为"茫然"或"麻木"，并伴有_定程度的意识障碍，本题中患者的表现也与该表现不符合。该患者无分裂样精神病和精神分裂症的证据，因此亦不能作出此诊断。
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考题
与患者交谈时应根据病人身体状况选择适当交谈时间，注意运用沟通技巧，避免不良沟通行为。与病人交谈时，可促进有效沟通的是( )。A、不随意打断病人谈话B、当病人出现错误时及时纠正C、在人员嘈杂的环境与病人交谈D、在交谈过程中始终保持沉默E、严格按自己拟定的提纲进行谈话下列各种行为，可促进有效沟通的是( )。A、站着与卧床病人交谈B、及时核对听到的信息C、看表D、四处张望E、谈话中突去做其他事情
考题
患者女，22岁，总经理助理。因兴奋话多，疑人害，行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评，之后出现兴奋话多，怀疑同事害她，因此不停地给同事打电话质问为什么要害她，乱发短信给单位的同事，同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天，患者不再怀疑别人要害她，但仍表现话多，活动多，纠缠医生，见人就打招呼。此患者最可能的诊断是（）A、分裂情感性精神病B、精神分裂症C、分裂样精神病D、躁狂发作E、急性应激障碍
考题
患者女性，22岁，总经理助理。因兴奋话多，疑人害，行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评，之后出现兴奋、话多，怀疑同事害她，因此不停地给同事打电话质问为什么要害她，乱发短信给单位的同事，同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天，患者不再怀疑别人要害她，但仍表现话多，活动多，纠缠医生，见人就打招呼。此患者最可能的诊断是A、分裂情感性精神病B、精神分裂症C、分裂样精神病D、躁狂发作E、急性应激障碍
考题
患者女性，20岁。因话多，行为紊乱2周入院。2周前与男友分手后出现话多，与医生交谈时喋喋不休，不能打断，注意不集中，听到外面有声音唱流行歌曲，患者则开始唱流行歌曲，在病房跟着医生查患者，帮工人搞卫生，忙碌不停。此患者最可能的诊断是（）A、心因性反应B、急性应激障碍C、分裂样精神病D、躁狂发作E、精神分裂症
考题
患者女性，15岁，学生。急起兴奋，行为紊乱2周入院。2周前患感冒，当时体温38℃，3天后体温恢复正常，患者出现兴奋，话多，不停地打电话给许多同学，甚至一些平时不联系的同学，喜欢外跑，见到乞丐就给钱。此患者最可能的诊断是（）A、分裂样精神病B、病毒性脑炎所致精神障碍C、精神分裂症D、躁狂发作E、反应性精神病
考题
单选题治疗首选（）案例1：女性，23岁，无业。一年前男友与之分手，不久出现哭笑无常，说要去美国留学、听到男友叫她的名字、有时无目的外出、乱花钱，动不动要和异性交朋友。和大夫交谈时答非所问，表情多变，有时发火。A
齐拉西酮B
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考题
单选题对该患者的精神症状评估重点在（）病例1：男性20岁无业。与女友分手后，近2个月来话多，但东一句西一句，乱跑，夜间不睡，劝说不听，砸东西。A
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考题
多选题患者，女性，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说"我要枪毙了你"等，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……既往体健。为明确诊断，此时，医生还最需向家属和患者了解既往哪些情况（）A有无情绪低落B有无妄想知觉C有无兴奋话多D有无自杀言行E有无药物过敏史F有无重大躯体疾病史G有无凭空闻声H预防接种史
考题
单选题患者女性，22岁，总经理助理。因兴奋话多，疑人害，行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评，之后出现兴奋、话多，怀疑同事害她，因此不停地给同事打电话质问为什么要害她，乱发短信给单位的同事，同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天，患者不再怀疑别人要害她，但仍表现话多，活动多，纠缠医生，见人就打招呼。此患者最可能的诊断是（）A
分裂情感性精神病B
精神分裂症C
分裂样精神病D
躁狂发作E
急性应激障碍
考题
单选题患者女，20岁。因话多，行为紊乱2周入院。2周前与男友分手后出现话多，与医生交谈时喋喋不休，不能打断，注意力不集中，听到外面有声音唱流行歌曲，患者则开始唱流行歌曲，在病房跟着医生查患者，帮工人搞卫生，忙碌不停。此患者最可能的诊断是（）A
心因性反应B
急性应激障碍C
分裂样精神病D
躁狂发作E
精神分裂症
考题
单选题入院后患者拒绝接受治疗，护士首先采取的护理措施是（）案例1：女性，23岁，无业。一年前男友与之分手，不久出现哭笑无常，说要去美国留学、听到男友叫她的名字、有时无目的外出、乱花钱，动不动要和异性交朋友。和大夫交谈时答非所问，表情多变，有时发火。A
做好患者的基础护理B
强迫治疗是唯一的方法C
做好解释工作取得患者配合D
限制患者的活动范围
考题
单选题患者女，22岁，总经理助理。因兴奋话多，疑人害，行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评，之后出现兴奋话多，怀疑同事害她，因此不停地给同事打电话质问为什么要害她，乱发短信给单位的同事，同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天，患者不再怀疑别人要害她，但仍表现话多，活动多，纠缠医生，见人就打招呼。此患者最可能的诊断是（）A
分裂情感性精神病B
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分裂样精神病D
躁狂发作E
急性应激障碍
考题
单选题护士评估患者认知功能是（）案例1：女性，23岁，无业。一年前男友与之分手，不久出现哭笑无常，说要去美国留学、听到男友叫她的名字、有时无目的外出、乱花钱，动不动要和异性交朋友。和大夫交谈时答非所问，表情多变，有时发火。A
心理障碍B
性格特点C
情感障碍D
记忆障碍
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