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题目内容
（请给出正确答案）
单选题
对2型糖尿病患者连续2次随访控制不满意，应该（）。
A
2周内随访
B
调整药物剂量和种类，2周内电话随访
C
转上一级医院
D
转上一级医院，2周内电话随访
参考答案
参考解析
解析：
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考题
按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要要求,随访糖尿病患者时,需建议患者转诊,并2周内随访的情况是()。
A、第一次出现血糖控制不满意B、第一次出现药物不良反应C、连续两次随访血糖控制不满意D、药物不良反应难以控制E、有新的并发症
考题
女,68岁。纳入2型糖尿病患者健康管理3年。3个月前查血压140／87mmHg,空腹血糖6.0mmol／L,餐后2小时血糖10.2mmol／L。今日随访:血压145／90mmHg,空腹血糖7.7mmol／L,餐后2小时血糖13.7mmol／L,未发现其他并发症。医师对该患者进行分类管理正确的是()
A.血糖控制不满意，按期随访B.血糖控制不满意，建议转诊C.血糖控制不满意，调整药物，2周内随访D.血压控制不满意，建议转诊E.血压控制不满意，调整药物，2周内随访
考题
糖尿病患者合理应用抗血小板药物,以下正确的是()。
A、2型糖尿病患者，无论有无并存心血管危险因素，均应该应用抗血小板药物B、50岁以上男性与60岁以上女性T2DM患者，仅伴有高血压，可以不用抗血小板药C、65岁女性糖尿病患者，尿微量白蛋白(+)，高血压病，不应该使用抗血小板药D、45岁2型糖尿病患者，血糖控制不理想，应该应用抗血小板药E、45岁2型糖尿病患者，血糖控制不理想，同时患有高脂血症，高血压，应该应用抗血小板药
考题
对于2型糖尿病患者健康管理的分类干预,以下说法错误的是A、对血糖控制满意(空腹血糖值
对于2型糖尿病患者健康管理的分类干预，以下说法错误的是A、对血糖控制满意（空腹血糖值B、对第一次出现空腹血糖控制不满意（空腹血糖值≥7.0mmol/L）的患者，结合其服药依从情况进行指导，必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物，2周内随访C、对所有的患者进行针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标，并在下一次随访时评估进展D、对出现药物不良反应的患者，在处理后紧急转诊E、对连续两次出现空腹血糖控制不满意，或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况
考题
按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，“管理人群血糖控制率”的计算公式是（）A、最后一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100％B、年内最后一次随访空腹血糖达标人数/已管理的2型糖尿病患者人数×100％C、年内最近一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100％D、年内最近一次随访空腹血糖达标人数/辖区糖尿病患者人数×100％E、最近一次随访空腹血糖达标人数/辖区35岁及以上糖尿病患者人数×100％
考题
对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的糖尿病患者，建议责任医生做到以下两点（）A、建议患者转诊到上级医院B、1月内主动随访转诊情况C、2周内主动随访转诊情况D、继续观察病情至下次随访
考题
按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版版）》要求，随访糖尿病患者时，需建议患者转诊，并2周内随访转诊的情况是（）A、第一次出现空腹血糖控制不满意B、第一次出现药物不良反应C、连续两次出现空腹血糖控制不满意D、药物不良反应难以控制E、原有并发症加重
考题
关于2型糖尿病患者分类干预，下列哪个说法不正确（）A、 对血糖控制满意，无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访。B、 对第一次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应的患者，结合其服药依从情况进行指导，并预约下次随访。C、 对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议转诊，2周内随访转诊情况。D、 对所有的患者进行针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。
考题
单选题关于2型糖尿病分类干预，说法正确的是（ ）。A
第一次出现血糖控制不满意，出现药物不良反应的患者，预约下一次随访时间B
对血糖控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重者，预约下一次随访C
原并发症加重者，只需2周内随访即可D
连续2次出现空腹血糖控制不满意、药物不良反应难以控制者，转诊上级医院不必随访E
出现新的并发症者，只需2周内随访即可
考题
单选题关于2型糖尿病患者管理说法正确的是（）A
2型糖尿病患者健康管理率=每年完成4次随访管理的2型糖尿病患者人数/年内应随访管理的2型糖尿病患者人数×100%；B
2型糖尿病患者规范管理率=年内已管理2型糖尿病患者人数/年内辖区内2型糖尿病患病总人数×100%；C
2型糖尿病患者规范管理率=每年完成4次随访管理的2型糖尿病患者人数/年内应随访管理的2型糖尿病患者人数×100%；D
2型糖尿病患者血糖控制率=最近一次随访空腹血糖达标人数/年内辖区内2型糖尿病患病总人数×100%
考题
多选题按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版版）》要求，随访糖尿病患者时，需建议患者转诊，并2周内随访转诊的情况是（）A第一次出现空腹血糖控制不满意B第一次出现药物不良反应C连续两次出现空腹血糖控制不满意D药物不良反应难以控制E原有并发症加重
考题
多选题对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的糖尿病患者，建议责任医生做到以下两点（）A建议患者转诊到上级医院B1月内主动随访转诊情况C2周内主动随访转诊情况D继续观察病情至下次随访
考题
单选题按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，“管理人群血糖控制率”的计算公式是（）A
最后一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100％B
年内最后一次随访空腹血糖达标人数/已管理的2型糖尿病患者人数×100％C
年内最近一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100％D
年内最近一次随访空腹血糖达标人数/辖区糖尿病患者人数×100％E
最近一次随访空腹血糖达标人数/辖区35岁及以上糖尿病患者人数×100％
考题
问答题简述2型糖尿病患者健康管理服务的随访评估内容。
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