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多选题
某女，56岁，患2型糖尿病8余年，目前接受社区健康管理，每次随访血糖记录可通过（）等多种途径收集
A
随访医生监测；
B
自我管理小组监测；
C
近期其他医疗机构监测；
D
自我监测
参考答案
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解析：
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考题
2型糖尿病患者规范管理率中的,按照规范要求进行规范管理的人数,规范要求是指()
A、按照国家规范要求，规范进行随访评估、分类干预、健康体检及健康指导服务B、“2型糖尿病患者随访记录表”的表单填写完整正确C、服务真实D、“健康体检表”的表单填写完整正确
考题
抽查 2 型糖尿病患者随访服务记录表,以下哪种情况是管理不规范()
A、年度内面对面随访 4 次B、免费测量血压、空腹血糖 5 次C、患者就诊有随访，未就诊无随访D、年度内健康体检 1 次
考题
2型糖尿病健康服务要求包括哪些内容。( )A、社区卫生服务中心(站)应主动与患者联系，保证管理的连续性B、随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式C、通过社区诊断和门诊服务等途径筛查和发现2型糖尿病患者，掌握辖区内居民2型糖尿病的患病情况D、加强宣传，告知服务内容，使更多的患者愿意接受服务E、以上都不是
考题
某健康体检机构接诊一位男性受检者，49岁，汉族，公务员，大学文化，身高174cm，体重82kg，血压132/88mmHg，请为其设计个性化体检套餐。
若该男士同意接受以后的健康管理，则需再收集的健康信息记录表是A.个人基本信息表
B.生活方式信息记录表
C.健康体检信息记录表
D.糖尿病管理随访表
E.高血压管理随访表
考题
糖尿病患者的发现渠道为（）。A、机会性筛查：通过问诊、检测血糖，在就诊者中发现或诊断糖尿病患者B、高危人群筛查：对符合高危人群条件的对象进行血糖筛查C、建立健康档案：通过以往建立的人群健康档案，收集糖尿病患者D、健康体检：通过从业人员健康体检、职工健康检查检出糖尿病患者E、主动检测：通过健康教育，促使居民主动检测血糖，发现糖尿病患者F、收集社区确诊患者信息：利用家庭访视等机会，收集不在社区确诊的糖尿病患者
考题
按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，“管理人群血糖控制率”的计算公式是（）A、最后一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100％B、年内最后一次随访空腹血糖达标人数/已管理的2型糖尿病患者人数×100％C、年内最近一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100％D、年内最近一次随访空腹血糖达标人数/辖区糖尿病患者人数×100％E、最近一次随访空腹血糖达标人数/辖区35岁及以上糖尿病患者人数×100％
考题
某男，53岁，患糖尿病2年余，目前接受社区2型糖尿病健康管理。每次随访内容应包括（）A、监测血糖和体重；B、询问上次随访到此次随访期间的症状；C、健康生活方式指导；D、了解患者服药情况，给予药物治疗指导
考题
下列不属于2型糖尿病患者健康管理服务要求的是（）A、随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式B、发挥中医药在改善临床症状、提高生活质量、防治并发症中的特色和作用，积极应用中医药方法开展2型糖尿病患者健康管理服务C、加强宣传，告知服务内容，使更多的患者愿意接受服务D、免费发放血糖仪及试纸E、每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案
考题
某女，60岁，患糖尿病3年余，目前接受社区2型糖尿病健康管理。该患者膳食结构不合理，社区医生合理膳食指导应包括（）等内容。A、膳食中脂肪供能不超过总热量30%B、限制酒精摄入，提倡不饮酒C、限制钠盐摄入，每人每日食盐量不超过6克D、控制总热量摄入，合理均衡各种营养物质
考题
某女，65岁，患糖尿病5年，已纳入常规管理2年，去年全年随访中除第2次随访时空腹血糖达到8mmol/L，其余随访时的空腹和餐后血糖均符合控制要求，无并发症或合并症，则再次评估时，该患者应纳入（）A、强化管理B、常规管理C、一级管理D、三级管理
考题
单选题关于2型糖尿病患者管理说法正确的是（）A
2型糖尿病患者健康管理率=每年完成4次随访管理的2型糖尿病患者人数/年内应随访管理的2型糖尿病患者人数×100%；B
2型糖尿病患者规范管理率=年内已管理2型糖尿病患者人数/年内辖区内2型糖尿病患病总人数×100%；C
2型糖尿病患者规范管理率=每年完成4次随访管理的2型糖尿病患者人数/年内应随访管理的2型糖尿病患者人数×100%；D
2型糖尿病患者血糖控制率=最近一次随访空腹血糖达标人数/年内辖区内2型糖尿病患病总人数×100%
考题
多选题某男，58岁，患高血压4年余，接受社区高血压健康管理，每次随访内容应包括 （）。A监测血压B询问上次随访到此次随访期间的症状C健康生活方式指导D了解患者服药情况，给予药物治疗指导
考题
多选题某男，53岁，患糖尿病2年余，目前接受社区2型糖尿病健康管理。每次随访内容应包括（）A监测血糖和体重；B询问上次随访到此次随访期间的症状；C健康生活方式指导；D了解患者服药情况，给予药物治疗指导
考题
单选题某女，65岁，患糖尿病5年，已纳入常规管理2年，去年全年随访中除第2次随访时空腹血糖达到8mmol/L，其余随访时的空腹和餐后血糖均符合控制要求，无并发症或合并症，则再次评估时，该患者应纳入（）A
强化管理B
常规管理C
一级管理D
三级管理
考题
多选题某女，60岁，患糖尿病3年余，目前接受社区2型糖尿病健康管理。该患者膳食结构不合理，社区医生合理膳食指导应包括（）等内容。A膳食中脂肪供能不超过总热量30%B限制酒精摄入，提倡不饮酒C限制钠盐摄入，每人每日食盐量不超过6克D控制总热量摄入，合理均衡各种营养物质
考题
单选题下列不属于2型糖尿病患者健康管理服务要求的是（）A
随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式B
发挥中医药在改善临床症状、提高生活质量、防治并发症中的特色和作用，积极应用中医药方法开展2型糖尿病患者健康管理服务C
加强宣传，告知服务内容，使更多的患者愿意接受服务D
免费发放血糖仪及试纸E
每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案
考题
单选题某社区卫生服务中心拟对该社区糖尿病患者进行规范化健康管理，通过门诊、体检、调查等方式筛查糖尿病患者，建立健康档案，制定诊疗计划，给予健康处方。筛查中应选择的健康调查表包括（ ）A
个人基本信息表、健康体检表、行为危险因素调查表、高血压管理随访表B
个人基本信息表、健康体检表、高血压管理随访表、糖尿病管理随访表C
健康体检表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访表D
个人基本信息表、健康体检表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表E
个人基本信息表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访表
考题
单选题按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，“管理人群血糖控制率”的计算公式是（）A
最后一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100％B
年内最后一次随访空腹血糖达标人数/已管理的2型糖尿病患者人数×100％C
年内最近一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100％D
年内最近一次随访空腹血糖达标人数/辖区糖尿病患者人数×100％E
最近一次随访空腹血糖达标人数/辖区35岁及以上糖尿病患者人数×100％
考题
单选题在对2型糖尿病病人进行随访时，不需要每次随访都做的检查是（）A
测量血糖B
足动脉搏动C
测量血压D
糖化血红蛋白
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