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单选题
男，65岁。自10岁起吸烟，逐渐发生咳嗽，目前呼吸困难严重，体检发现病人呈桶状胸，是何故？（　　）
A

老年性肺气肿

B

老年缺钙胸廓变形

C

长年咳嗽用力所致

D

骨钙过多

E

阻塞性肺气肿

参考答案

参考解析
解析：
阻塞性肺气肿是指细支气管以远的末梢肺组织因残气量增多而持久性扩张，伴有肺泡间隔破坏，以致肺组织弹性减弱，容积增大的一种病理状态。肺气肿者胸廓前后径增加，外观呈桶状。
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考题 男，60岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20年，活动后气急5年，偶有下肢浮肿。体检：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿哕音，肺动脉瓣区第Z心音亢进。为明确诊断，下列哪项不作首选A．胸部X线B．心电图C．肺功能D．血气分析E．超声心动图
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考题 患者，男性，60岁。吸烟40年，常年咳嗽，现有呼吸困难严重，体检呈桶状胸的原因是A、老年性肺气肿B、缺钙致胸变形C、阻塞性肺气肿D、肺组织纤维化E、尼古丁中毒
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考题 男，65岁，自幼即吸烟，长期咳嗽。查体：胸呈桶状。原因是A．老年性肺气肿B．老年缺钙胸畸形C．长期咳嗽所致D．阻塞性肺气肿E．尼古丁中毒
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考题 患者男性，56岁，自10岁起即吸烟，渐发生咳嗽，目前呼吸困难严重，体检呈桶状胸，其原因可能是A．老年性肺气肿B．缺钙致胸变形C．阻塞性肺气肿D．长年咳嗽用力所致E．吸烟过多所致
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考题 男，65岁。自10岁起即吸烟，渐发生咳嗽，目前呼吸困难严重，体检呈桶状胸，何故A．老年性肺气肿B．缺钙致胸廓变形C．阻塞性肺气肿D．长年咳嗽用力所致E．吸烟过多所致
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考题 男，65岁，吸烟40余年，渐发生咳嗽，目前呼吸困难严重。查体发现患者呈桶状胸，其原因是A．老年性肺气肿B．老年缺钙胸廓变形C．常年咳嗽用力所致D．骨钙过多E．阻塞性肺气肿
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考题 患者男,46岁。桶状胸,咳嗽,咳痰,喘息2年。COPD的危险因素不包括() A.吸烟B.化学物质C.高盐饮食D.感染E.空气污染
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考题 男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽咳痰10余年，运动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。该病人最可能的诊断是A、支气管哮喘B、肺癌C、慢支肺气肿D、自发性气胸E、支气管扩张确诊该病人最有意义的检查是A、血气分析B、肺功能检查C、胸部X线D、痰液检查E、支气管镜检查3年后该病人再次就诊，体检发现P2亢进，剑突下收缩期心脏搏动，考虑该病人合并A、呼吸衰竭B、冠心病C、慢性肺源性心脏病D、扩张性心肌病E、支气管扩张
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考题 患者，男性，62岁，吸烟史长达40多年，长期咳嗽。查体：胸呈桶状。原因是A、慢性支气管炎B、老年缺钙胸畸形C、长期咳嗽所致D、阻塞性肺气肿E、肺纤维化
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考题 患者男，65岁。自幼即吸烟，长期咳嗽。查体：胸呈桶状。原因是A、老年性肺气肿B、老年缺钙C、长期咳嗽所致D、阻塞性肺气肿E、尼古丁中毒
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考题 男，65岁，自10岁起即吸烟，渐发生咳嗽，目前呼吸困难严重，体检发现病人胸呈桶状，是何故A.阻塞性肺气肿 B.长年咳嗽用力所致 C.老年性肺气肿 D.老年缺钙胸廓变形 E.骨钙过多
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考题 男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽、咳痰余年，活动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。该病人病情进一步发展最有可能的并发症 A.支气管哮喘 B.慢性肺原性心脏病 C.支气管扩张 D.肺癌 E.肺间质纤维化
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考题 男，55岁，反复咳嗽气促20年，有吸烟史25年。1小时前提重物时突发胸闷、呼吸困难，病情逐渐加重。查体：呼吸促，口唇发绀，气管右偏，胸廓呈桶状，左上胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失，胸部皮下有捻发感。 为明确诊断，首选的检查为（　）A、CTB、心电图C、电解质测定D、血气分析E、胸部X线照片
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考题 男，55岁，反复咳嗽气促20年，有吸烟史25年。1小时前提重物时突发胸闷、呼吸困难，病情逐渐加重。查体：呼吸促，口唇发绀，气管右偏，胸廓呈桶状，左上胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失，胸部皮下有捻发感。 最有效的处理方法是（　）A、持续低流量给氧B、氨茶碱静脉注射，改善通气C、静脉途径给予抗生素D、胸腔穿刺减压E、抽吸痰液解除阻塞
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考题 男，55岁，反复咳嗽气促20年，有吸烟史25年。1小时前提重物时突发胸闷、呼吸困难，病情逐渐加重。查体：呼吸促，口唇发绀，气管右偏，胸廓呈桶状，左上胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失，胸部皮下有捻发感。 该患者诊断最可能为（　）A、慢性阻塞性肺疾病B、慢性阻塞性肺疾病并气胸C、慢性阻塞性肺疾病并心肌梗死D、慢性阻塞性肺疾病，左心衰竭E、支气管哮喘持续状态
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考题 男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽咳痰10余年，运动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。确诊该病人最有意义的检查是（）。A、血气分析B、肺功能检查C、胸部X线D、痰液检查E、支气管镜检查
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考题 慢性阻塞性肺疾病的诊断包括（）A、慢性咳嗽、咳痰病史B、逐渐出现的劳力性呼吸困难C、查体桶状胸、肋间隙增宽，双肺叩诊呈过清音D、肺功能测定示存在气流受限不完全可逆
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