A.消化性溃疡穿孔 B.急性胆囊炎 C.急性水肿性胰腺炎 D.急性坏死性胰腺炎

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A.消化性溃疡穿孔
B.急性胆囊炎
C.急性水肿性胰腺炎
D.急性坏死性胰腺炎

参考答案

参考解析

解析：本例的发病诱因是饱餐，起病急。体检：休克表现，白细胞显著升高，中性粒细胞高达92%。血钙显著降低。诊断为急性坏死性胰腺炎。本例血清淀粉酶虽然仅为250U/dl，而没超过500U/dl，但血钙＜1.87mmol/L，符合坏死性胰腺炎的临床特点。坏死性胰腺炎血清淀粉酶可升高、正常甚至低于正常。血钙＜1.87mmol/L提示该患者病情危重，预后不良。

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