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男性，25岁，汽车撞击右髋部4小时，有尿意但不能自主排尿。体检：血压110/80mmHg，脉搏94次/分，腹软、下腹部隆起伴轻压痛、肠鸣音正常、右髋部肿胀、皮下淤血。直肠指检前列腺尖部浮动，X线摄片示：双侧耻骨上下支骨折。
患者的初步诊断是( )
A.膀胱腹膜内损伤
B.膀胱腹膜外损伤
C.前尿道损伤
D.后尿道损伤
A.膀胱腹膜内损伤
B.膀胱腹膜外损伤
C.前尿道损伤
D.后尿道损伤
参考答案
参考解析
解析：
更多 “男性，25岁，汽车撞击右髋部4小时，有尿意但不能自主排尿。体检：血压110/80mmHg，脉搏94次/分，腹软、下腹部隆起伴轻压痛、肠鸣音正常、右髋部肿胀、皮下淤血。直肠指检前列腺尖部浮动，X线摄片示：双侧耻骨上下支骨折。患者的初步诊断是( ) A.膀胱腹膜内损伤 B.膀胱腹膜外损伤 C.前尿道损伤 D.后尿道损伤” 相关考题
考题
患者，男性，36岁。3小时前髋部被汽车撞伤，伤后不能自行排尿。查体：血压110/75mmHg，体温37.8℃。下腹膨隆，会阴部肿胀，紫红色瘀斑，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线检查示有耻骨骨折。该患者最有可能的诊断是
A.腹膜内型膀胱破裂
B.尿道膜部损伤
C.尿道前列腺部损伤
D.尿道球部损伤
E.尿道阴茎部损伤
考题
男性，25岁，汽车撞击右髋部4小时，有尿意但不能自主排尿。体检：血压110/80mmHg，脉搏94次/分，腹软、下腹部隆起伴轻压痛、肠鸣音正常、右髋部肿胀、皮下淤血。直肠指检前列腺尖部浮动，X线摄片示：双侧耻骨上下支骨折。进一步确诊方法是( )
A.B型超声检查
B.静脉尿路造影
C.尿道膀胱造影
D.磁共振成像(MRI)
考题
男性，25岁，汽车撞击右髋部4小时，有尿意但不能自主排尿。体检：血压110/80mmHg，脉搏94次/分，腹软、下腹部隆起伴轻压痛、肠鸣音正常、右髋部肿胀、皮下淤血。直肠指检前列腺尖部浮动，X线摄片示：双侧耻骨上下支骨折。导尿时F24号导尿管可无阻力全部插入，仅引出20ml暗红色血性液，但无尿液流出。最可能损伤的解剖部位是( )
A.尿道球部
B.尿道阴茎部
C.膜部尿道
D.前列腺部尿道
考题
男，26岁，汽车挤压下腹部后3小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压110/75mmHg，心率79次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。最有价值的体检是（）A、肠鸣音B、下肢轴心叩击痛C、下腹压痛反跳痛D、骨盆分离挤压试验E、肛门指诊检查前列腺
考题
男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前髋部被汽车撞伤，查体：血压16／9kPa（120／70mmHg），体温37.8℃。会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。最有可能诊断为（）A、膀胱损伤B、阴茎部尿道损伤C、前列腺部尿道损伤D、球部尿道损伤E、膜部尿道损伤
考题
男，23岁，髋部被汽车撞伤后不能自行排尿4小时，查体：血压120/70mmHg，体温37.9℃。会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。最有可能的诊断是（）A、膜部尿道损伤B、阴茎部尿道损伤C、膀胱损伤D、球部尿道损伤E、前列腺部尿道损伤
考题
男，23岁，髋部被汽车撞伤后不能自行排尿4小时，查体：血压120/70mmHg，体温37.9℃。会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。最适当的处理是（）A、行尿道会师术B、耻骨上膀胱穿刺C、耻骨上膀胱造瘘D、行尿道修补术或吻合术E、膀胱修补术
考题
男，22岁，汽车挤压下腹部后2小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压115/70mmHg，心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。以下检查中最有价值的体检是（）A、肛门指诊检查前列腺B、下肢轴心叩击痛C、下腹压痛反跳痛D、肠鸣音听诊E、骨盆分离挤压试验
考题
单选题患者，男性，36岁。3小时前髋部被汽车撞伤，伤后不能自行排尿。查体：血压110／75mmHg，体温37.8℃。下腹膨隆，会阴部肿胀，紫红色瘀斑，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。因条件限制，目前无法安排急症手术，当前最恰当的处理措施是（）A
输注利尿剂B
行尿道扩张C
继续试行导尿D
耻骨上膀胱穿刺E
耻骨上膀胱造瘘
考题
单选题男，22岁，汽车挤压下腹部后2小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压115/70mmHg，心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。以下检查中最有价值的体检是（）A
肛门指诊检查前列腺B
下肢轴心叩击痛C
下腹压痛反跳痛D
肠鸣音听诊E
骨盆分离挤压试验
考题
单选题男，23岁，髋部被汽车撞伤后不能自行排尿4小时，查体：血压120/70mmHg，体温37.9℃。会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。
最有可能的诊断是（ ）A
膜部尿道损伤B
阴茎部尿道损伤C
膀胱损伤D
球部尿道损伤E
前列腺部尿道损伤
考题
单选题男，26岁，汽车挤压下腹部后3小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压110/75mmHg，心率79次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。最有价值的体检是（）A
肠鸣音B
下肢轴心叩击痛C
下腹压痛反跳痛D
骨盆分离挤压试验E
肛门指诊检查前列腺
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