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五、问答题 1．简述冠心病体育康复疗法的作用机理 2．试述高血压病的体育康复疗法。（从运动类型、运动强度、运动时间和频度、注意事项等方面详细阐述） 3．试述肥胖症患者的体育康复疗法。（从运动类型、运动强度、运动时间和频度、注意事项等方面详细阐述） 4．试述糖尿病的体育康复疗法。（从运动类型、运动强度、运动时间和频度、注意事项等方面详细阐述） 5．试述骨质疏松症的体育康复疗法。（从运动类型、运动强度、运动时间和频度、注意事项等方面详细阐述）
参考答案和解析
综合采用主动积极的身体、心理、行为和社会活动的训练与再训练，帮助患者缓解症状，改善心血管功能，在生理、心理、社会、职业和娱乐等方面达到理想状态.提高生活质量。积极干预冠心病危险因素，阻止或延缓疾病的发展过程，减轻残疾和减少再次发作的危险。
心肌耗氧量〉心肌供氧量→心肌缺氧
1、周围训练效益：心脏病人通过运动训练后，可产生周围或骨骼肌的适应性反应。减轻心脏工作负荷、增强肌肉氧化能力、增加最大摄氧量和体力工作能力、心绞痛阈值降低。
2、心脏的效益：运动训练对冠状动脉结构和功能的有益作用.近端冠状动脉增粗和冠状动脉的扩张能力增强，从而增加了冠状动脉血流，降低心肌缺血，使缺血心肌的血供得到改善，在心肌耗氧量不变的情况厂，心电图缺血性改变减少。心肌梗死后病人参加康复运动，再梗发生率降低。
3、降低死亡率：运动训练降低死亡率与以下原因有关：运动改善冠脉侧支循环、增加缺血心肌的血供、心肌收缩能力增强及心血管工作效率提高。此外迷走神经功能增强和肾上腺素分泌减少，使心脏发生心律失常的易感性下降，避免发生致命的严重心律失常。
4、降低冠心病的危险因素：运动降压作用：运动有降压作用，尤其对高血压病人更为明显；运动防治糖尿病：运动训练提高葡萄糖的利用率和增加胰岛素的敏感性运动改善脂肪代谢；运动训练改善脂代谢过程中酶的活性，降低极低密度脂蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯，增加高密度脂蛋白。
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