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慢性肾炎患者24h尿蛋白定量一般为()。
A.≥150mg
B.<1g
C.3~5g
D.≥3.5g
E.1~3g
参考答案和解析
1~3g
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考题
女,25岁,因"感冒后1天出现镜下血尿"来诊,无尿频、尿急、尿痛,轻微腰痛。查体:BP130/80mmHg,心肺(-),尿常规红细胞20个/HP,尿蛋白(++),24h尿蛋白定量2.6g,临床诊断为A、急性肾小球肾炎B、IgA肾病C、慢性肾炎D、肾病综合征E、尿路感染
考题
患者男,36岁,因“水肿,尿少1周”来诊。查体:BP120/80mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量9g;血浆清蛋白25g/L。针对本患者最具诊断价值的实验室检查是()A、血脂B、肾功能检查C、肾B型超声D、24h尿蛋白定量,血浆蛋白E、蛋白电泳
考题
患者男性,38岁,体重68kg,因“体检发现尿蛋白阳性”来诊。患者多次复查尿蛋白(+)~(++),隐血试验(+)。查体:未见异常。实验室检查:肝、肾功能正常,24小时尿蛋白定量为0.8g,其他检查无明显异常。肾穿刺病理检查:局灶增生硬化性IgA肾病。诊断:慢性肾小球肾炎,局灶增生硬化性IgA肾病。提示患者肾功能基本正常,肾小球滤过率>60ml/min(滤过面积为1.73m2)。关于IgA肾病的治疗,叙述正确的是()A、尿蛋白定量<0.5g/24h时,无需治疗,但需要患者定期随访、评估B、尿蛋白定量为0.5~1.0g/24h时,可使用血管紧张素转化酶抑制剂类药物治疗,将血压控制在目标值范围内,并将尿蛋白量控制到最低水平C、尿蛋白定量为0.5~1.0g/24h时,可加用泼尼松等激素类药物治疗D、尿蛋白定量为1.0~3.0g/24h时,可加用泼尼松等激素类药物治疗E、尿蛋白定量>3.0g/24h时,加用细胞毒类药物F、但如肾小球滤过率<60ml/min(滤过面积为1.73m2)或每年下降15%以上时,应单用细胞毒类药物并开始保护肾功能治疗
考题
多选题患者男性,38岁,体重68kg,因“体检发现尿蛋白阳性”来诊。患者多次复查尿蛋白(+)~(++),隐血试验(+)。查体:未见异常。实验室检查:肝、肾功能正常,24小时尿蛋白定量为0.8g,其他检查无明显异常。肾穿刺病理检查:局灶增生硬化性IgA肾病。诊断:慢性肾小球肾炎,局灶增生硬化性IgA肾病。提示患者肾功能基本正常,肾小球滤过率>60ml/min(滤过面积为1.73m2)。关于IgA肾病的治疗,叙述正确的是()A尿蛋白定量<0.5g/24h时,无需治疗,但需要患者定期随访、评估B尿蛋白定量为0.5~1.0g/24h时,可使用血管紧张素转化酶抑制剂类药物治疗,将血压控制在目标值范围内,并将尿蛋白量控制到最低水平C尿蛋白定量为0.5~1.0g/24h时,可加用泼尼松等激素类药物治疗D尿蛋白定量为1.0~3.0g/24h时,可加用泼尼松等激素类药物治疗E尿蛋白定量>3.0g/24h时,加用细胞毒类药物F但如肾小球滤过率<60ml/min(滤过面积为1.73m2)或每年下降15%以上时,应单用细胞毒类药物并开始保护肾功能治疗
考题
单选题女,43岁,头晕、浮肿、蛋白尿4年,近来头晕头痛加重,血压升高,口服降压药物效果差,血压180/110mmHg,血红蛋白80g/L,尿蛋白(++),红细胞5~6/HP,尿蛋白定量2g/24h,眼底见动脉迂曲及絮状渗出。最可能的诊断是()A
急进性高血压B
慢性肾炎普通型C
慢性肾炎肾病型D
慢性肾炎高血压型E
慢性肾炎急性发作型
考题
单选题下列关于慢性肾炎高血压的治疗原则或方法,正确的是( )。A
应以长期使用利尿剂为主B
顽固性高血压可联合应用不同降压药C
尿蛋白定量≥1g/24h者,血压控制目标为130/80mmHg以下D
尿蛋白定量<1g/24h者,血压控制目标为125/75mmHg以下E
血肌酐<400μmol/L时,才能用ACEI
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