单选题

水肿、尿少2周，尿蛋白定量为3.6g/24h，尿红细胞（＋＋＋），尿蛋白电泳有白蛋白、免疫球蛋白、C3，属于（　　）。

A

B

C

D

E

解析：
肾小球滤过膜由肾小球毛细血管内皮细胞、基底膜和脏层上皮细胞（足细胞）所构成。滤过膜屏障作用包括：①分子屏障：肾小球滤过膜仅允许较小的蛋白质分子通过；②电荷屏障：内皮及足细胞含涎酸蛋白.而基底膜含硫酸肝素，使肾小球滤过膜带负电荷，通过同性电荷相斥原理，阻止带负电荷的血浆蛋白（如白蛋白）滤过。大量蛋白尿，以白蛋白为主的多为肾小球滤过膜的电荷屏障受损，因为白蛋白携带的是负电荷，称为选择性蛋白尿；当分子屏障被破坏时，尿中还可出现除白蛋白外分子量更大的血浆蛋白，如免疫球蛋白、C₃等，称为非选择性蛋白尿，提示肾小球滤过膜有较严重的结构损伤。