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2、目前临床上最常用的分娩镇痛方法是连续硬膜外输注稀释的局麻药及阿片类药物，镇痛泵中药物浓度可选择？（）
A．0.75%的罗哌卡因
B．0.125%的罗哌卡因
C．0.125%的布匹卡因
D．舒芬太尼0.2～0.3μg/ml
参考答案和解析
BCDE
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考题
( )是目前分娩镇痛首选的组合
A、小剂量麻醉性镇痛药和低浓度局麻药联合或硬膜外镇痛B、大剂量麻醉性镇痛药和低浓度局麻药联合或硬膜外镇痛C、大剂量麻醉性镇痛药和高浓度局麻药联合或硬膜外镇痛D、中等剂量麻醉性镇痛药和高浓度局麻药联合或硬膜外镇痛E、中等剂量麻醉性镇痛药和中等浓度局麻药联合或硬膜外镇痛
考题
下面对术后镇痛常用给药途径的叙述中错误的是A、硬膜外：可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛，主要药物为局麻药或阿片类药，两者不可混用B、硬膜外：可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛，主要药物为局麻药或阿片类药，两者可单用，也可联合应用C、静脉：镇痛起效快，使用方便，常用药为阿片类、非甾体抗炎药（如氟比洛芬酯微球）。阿片类个体差异大，需及时调整剂量D、神经阻滞：臂丛、股神经、椎旁神经阻滞可产生于硬膜外镇痛类似的镇痛效果，但不良反应明显减少，常用药为局麻药E、皮下：起效比静脉慢，但不良反应少，药物主要为阿片类药
考题
以下有关阿片类镇痛药物的描述中错误的是A.阿片类药物是治疗中、重度疼痛的常用药物B.阿片类药物治疗慢性非癌痛安全有效C.在知情同意的前提下，在所有慢性非癌症的患者中，随时可采用阿片类镇痛药物D.长效阿片类镇痛药较少产生较高的血浆峰浓度，因此可减少患者觅药的中枢机制，较少产生正反馈
考题
分娩早期硬膜外分娩镇痛
A、椎管内早期分娩镇痛，包括腰·硬膜外联合(CSE)，或单纯硬膜外镇痛B、椎管内镇痛是最有效分娩镇痛方法C、对母婴呼吸抑制最小的镇痛方法D、产程早期实施腰一硬联合镇痛增加剖宫产风险E、产程任何时候的椎管内分娩镇痛不会增加剖宫产率
考题
患者，女性，56岁，因患胃癌拟行胃大部切除术，患者既往有冠心病史5年，剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变；胸片未见异常；超声显示双下肢静脉有血栓形成；生化检查以及凝血功能均正常。提问：该患者手术后理想的镇痛方法是：A、通过静脉患者自控镇痛(PCIA)B、间断肌内注射哌替啶C、间断静脉注射非甾体镇痛药D、硬膜外患者自控镇痛(PCEA)E、蛛网膜下腔患者自控镇痛(PCSA)F、单次静脉注射非甾体镇痛药+间断肌内注射阿片类镇痛药提示：如果选择以阿片类药物为主的静脉镇痛泵进行患者自控镇痛。提问：可能出现的并发症有哪些？A、恶心、呕吐、便秘B、呼吸抑制和过度镇静C、心动过缓、体位性低血压D、瘙痒E、下肢麻木F、消化道出血G、尿潴留提示：如果选择硬膜外患者自控镇痛，下述哪些方法可达到"最小运动神经阻滞及最低的镇痛后其他副作用"的目的。提问：硬膜外用药最理想的药物配方是：A、高浓度大剂量局麻药B、低浓度大剂量局麻药C、单纯阿片类药物D、单纯氯胺酮E、最低有效浓度局麻药+小剂量芬太尼(1μg／ml)F、最低有效浓度局麻药+小剂量雷米芬太尼G、最低有效浓度局麻醉+3μg／ml芬太尼提示：如果选择间断静脉注射非甾体镇痛药物进行镇痛。提问：可能的顾虑是：A、加重活动性出血B、血小板抑制C、呼吸抑制D、加重肝肾功能损害E、发热F、过敏
考题
以下有关阿片类镇痛药物的描述中错误的是（）A、阿片类药物是治疗中、重度疼痛的常用药物B、阿片类药物治疗慢性非癌痛安全有效C、在知情同意的前提下，在所有慢性非癌症的患者中，随时可采用阿片类镇痛药物D、长效阿片类镇痛药较少产生较高的血浆峰浓度，因此可减少患者觅药的中枢机制，较少产生正反馈
考题
患者女，28岁，初产妇自然分娩。当分娩进行第1产程时产妇要求镇痛。分娩镇痛最常用的方法是（）A、吸入七氟烷B、静脉持续泵注吗啡C、靶控输入丙泊芬D、硬膜外局部麻醉药和少量阿片药E、肌内注射哌替啶
考题
单选题下列关于分娩镇痛的描述哪个是不正确的（ ）A
在硬膜外阻滞分娩镇痛中，可复合使用阿片类药物B
PCEA技术应用于分娩镇痛，可满足产妇的行走要求C
硬膜外阻滞在高平面时也会影响子宫收缩D
笑气吸入分娩镇痛要在产妇子宫收缩开始后吸入E
宫旁或阴部神经阻滞有时会引起胎儿心率减慢
考题
单选题患者女，28岁，初产妇自然分娩。当分娩进行第1产程时产妇要求镇痛。分娩镇痛最常用的方法是（）A
吸入七氟烷B
静脉持续泵注吗啡C
靶控输入丙泊芬D
硬膜外局部麻醉药和少量阿片药E
肌内注射哌替啶
考题
单选题下面对术后镇痛常用给药途径的叙述中不正确的是（）。A
神经阻滞：臂丛、股神经、椎旁神经阻滞可产生于硬膜外镇痛类似的镇痛效果，但不良反应明显减少，常用药为局麻药B
硬膜外：可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛，主要药物为局麻药或阿片类药，两者不可混用C
静脉：镇痛起效快，使用方便，常用药为阿片类、非甾体抗炎药（如酮洛酸、氟比洛芬酯微球）。阿片类个体差异大，需及时调整剂量D
硬膜外：可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛，主要药物为局麻药或阿片类药，两者可单用，也可联合应用E
皮下：起效比静脉慢，但不良反应少，药物主要为阿片类药
考题
多选题常用的分娩镇痛法有（）A全身麻醉B硬膜外阻滞镇痛C腰麻－硬膜外联合镇痛D可行走的硬膜外镇痛E氧化亚氮吸入分娩镇痛
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