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女，25岁，因低热，乏力，轻咳少痰，右上肺斑片状阴影和痰结核分枝杆菌阳性而确诊为肺结核，经异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇治疗2个月，上述症状消失，痰菌阴转，各项化验指标正常。但出现极少量右胸腔积液，应考虑（）
A肺结核病恶化进展
B出现类赫反应
C伴发新感染
D患结核性胸膜炎
E低蛋白血症
参考答案
参考解析
患者通过经典化疗方案治疗，获得结核中毒症状改善，痰菌阴转结果，不支持肺结核恶化进展。各项化验指标正常可除外伴发新感染及低蛋白血症。无结核中毒症状，胸腔积液极少量也不支持结核性胸膜炎。本例采用强力杀菌药利福平后，菌体和代谢产物刺激机体而产生类赫氏反应。
更多 “女，25岁，因低热，乏力，轻咳少痰，右上肺斑片状阴影和痰结核分枝杆菌阳性而确诊为肺结核，经异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇治疗2个月，上述症状消失，痰菌阴转，各项化验指标正常。但出现极少量右胸腔积液，应考虑（）A肺结核病恶化进展B出现类赫反应C伴发新感染D患结核性胸膜炎E低蛋白血症” 相关考题
考题
患者，男，27岁。3个月前患胸膜炎，经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗2个月，胸水吸收。2周来发热、咳嗽、痰血。X线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案（ ）A．异烟肼、链霉素、乙胺丁醇B．异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇C．异烟肼、利福平、乙胺丁醇D．异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(原来方案)E．异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星
考题
女性，25岁。3年前患胸膜炎，经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗2个月，胸水吸收。发热、咳嗽、痰血2周就诊。X线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌(+)。抗结核治疗方案宜采用A、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇B、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇C、异烟肼、利福定、乙胺丁醇D、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星E、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(原来方案)
考题
女，26岁，因低热，乏力，轻咳少痰，右上肺斑片状阴影和痰结核分枝杆菌阳性而确诊为肺结核，经异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇治疗2个月，上述症状消失，痰菌阴转，各项化验指标正常。但出现极少量右胸腔积液，应考虑A.肺结核病恶化进展B.出现类赫反应C.伴发新感染D.患结核性胸膜炎E.低蛋白血症
考题
男性，30岁，3个月前患胸膜炎．经抽液，异烟肼加利福平、吡嗪酰胺治疗2个月胸腔积液吸收。2周来发热、咳嗽、痰血．X 线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案A.异烟肼、链霉素、乙胺丁醇B.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇C.异烟肼、利福平、乙胺丁醇D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(原来方案)E.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星
考题
男性，30岁，3月前患胸膜炎。经抽液，异烟肼加利福平、吡嗪酰胺治疗2个月胸腔积液吸收。2周来发热、咳嗽、痰血。X线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案A.异烟肼、链霉素、乙胺丁醇B.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇C.异烟肼、利福平、乙胺丁醇D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺（继续原来方案）E.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星
考题
男性患者，45岁，2个月来周身不适，乏力，发热，咳嗽，胸片显示右上肺小斑片阴影，痰结核分枝杆菌阳性，患慢性肾炎5年，最不应采用的抗结核治疗方案是A、异烟肼，利福喷丁，乙胺丁醇B、异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，链霉素C、异烟肼，利福平，乙胺丁醇D、异烟肼，利福喷丁，吡嗪酰胺，左氧氟沙星E、异烟肼，利福喷丁，毗嗪酰胺
考题
男性，30岁，3月前患胸膜炎。经抽液，异烟肼加利福平、吡嗪酰胺治疗2个月胸水吸收。2周来发热、咳嗽、痰中带血。X线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案（）A、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇B、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇C、异烟肼、利福平、乙胺丁醇D、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺（原来方案）E、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星
考题
女性，40岁，午后低热1个月，咳嗽，咳少量白痰，痰找结核菌阳性，X线胸片示右上肺结核，用链霉素十乙胺丁醇十对氨基水杨酸治疗1个月后症状明显改善，但出现耳鸣、听力下降，血沉45mm/h，肝功能正常，胸片示右上肺结核空洞形成。拟改选的最佳治疗方案为（）A、异烟肼+链霉素+乙胺丁醇B、异烟肼+链霉素+利福平C、异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺D、利福平+异烟肼+卡那霉素E、利福平+乙胺丁醇+异烟肼
考题
单选题女性，23岁，发热，乏力伴咳嗽，咯血痰，左肺门部斑片阴影有1cm×1cm空洞，痰结核分枝杆菌涂片阳性，2年前患糖尿病已采用胰岛素治疗，抗结核治疗方案宜选择（ ）A
异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，链霉素B
异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇C
异烟肼，利福平，乙胺丁醇D
异烟肼，吡嗪酰胺，链霉素E
异烟肼，链霉素，乙胺丁醇
考题
单选题男性，47岁，近2个月来全身不适，乏力，发热，咳嗽，胸片显示右上肺小斑片阴影，痰结核分枝杆菌阳性，既往有慢性肾炎史5年，最不应采用的抗结核治疗方案是（ ）A
异烟肼，利福平，乙胺丁醇B
异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，链霉素C
异烟肼，利福喷丁，乙胺丁醇D
异烟肼，利福喷丁.吡嗪酰胺，左氧氟沙星E
异烟肼，利福喷丁，吡嗪酰胺
考题
单选题女性，25岁，因低热，乏力，轻咳少痰，右上肺斑片状阴影和痰结核分枝杆菌阳性而确诊为肺结核，经异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇治疗2个月，上述症状消失，痰菌阴转，各项化验指标正常。但出现极少量右胸腔积液，应考虑（ ）A
肺结核病恶化进展B
出现类赫反应C
伴发新感染D
患结核性胸膜炎E
低蛋白血症
考题
单选题女，23岁，发热，乏力伴咳嗽，咯血痰，左肺门部斑片阴影有1cm×1cm空洞，痰结核分枝杆菌涂片阳性，2年前患糖尿病已采用胰岛素治疗，抗结核治疗方案宜选择（）A
异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，链霉素B
异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇C
异烟肼，利福平，乙胺丁醇D
异烟肼，吡嗪酰胺，链霉素E
异烟肼，链霉素，乙胺丁醇
考题
单选题女，25岁，因低热，乏力，轻咳少痰，右上肺斑片状阴影和痰结核分枝杆菌阳性而确诊为肺结核，经异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇治疗2个月，上述症状消失，痰菌阴转，各项化验指标正常。但出现极少量右胸腔积液，应考虑（）A
肺结核病恶化进展B
出现类赫反应C
伴发新感染D
患结核性胸膜炎E
低蛋白血症
考题
单选题男性，30岁，3个月前患胸膜炎。经抽液，异烟肼加利福平、吡嗪酰胺治疗2个月，胸水吸收。2周来发热、咳嗽，痰带血。X线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌阳性。进一步治疗恰当的抗结核方案是（ ）。A
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇B
异烟肼、链霉素、乙胺丁醇C
异烟肼、利福平、乙胺丁醇D
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺（原来方案）E
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星
考题
单选题男性，30岁，3月前患胸膜炎。经抽液，异烟肼加利福平、吡嗪酰胺治疗2个月胸腔积液吸收。2周来发热、咳嗽、痰血。X线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案（）。A
异烟肼、链霉素、乙胺丁醇B
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇C
异烟肼、利福平、乙胺丁醇D
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺（继续原来方案）E
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星
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