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患者，男性，45岁，反复鼻塞，脓涕伴头痛1年余，查体：右侧鼻腔狭窄，鼻中隔右侧偏曲，明显，双侧中鼻道可见息肉样新生物，鼻窦CT提示鼻中右侧偏曲，双侧额窦，筛窦，上颌窦炎症，患者最合适的治疗为：
A．保守治疗
B．上颌窦穿刺冲洗
C．鼻中隔矫正手术
D．行功能性鼻内镜手术加鼻中隔矫正术
E．上颌窦根治术
参考答案和解析
D
更多 “患者，男性，45岁，反复鼻塞，脓涕伴头痛1年余，查体：右侧鼻腔狭窄，鼻中隔右侧偏曲，明显，双侧中鼻道可见息肉样新生物，鼻窦CT提示鼻中右侧偏曲，双侧额窦，筛窦，上颌窦炎症，患者最合适的治疗为：A．保守治疗B．上颌窦穿刺冲洗C．鼻中隔矫正手术D．行功能性鼻内镜手术加鼻中隔矫正术E．上颌窦根治术” 相关考题
考题
患者，女性，56岁。右侧鼻塞，鼻涕带血1年，检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示：右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影，右上颌窦骨壁吸收变薄，内壁部分缺如。该患者还需要的主要检查是A、鼻窦CT检查B、鼻内镜检查并新生物病理检查C、右侧上颌窦穿刺冲洗D、鼻分泌物涂片检查E、血清EB病毒检查该患者可能的诊断为A、单纯鼻窦炎B、上颌窦囊肿C、上颌窦出血坏死性息肉D、牙源性上颌窦炎E、上颌窦癌首选治疗方法是A、右侧上颌窦穿刺冲洗B、上颌窦根治术C、鼻侧切开术D、鼻内镜手术后并再次将新生物送病理检查E、鼻内新生物摘除术
考题
患者，男，38岁，回吸鼻涕带血5个月，脓涕较多，无鼻塞及耳闭；前鼻镜检查未见明显异常。应首先作哪项检查来进一步诊断A、鼻窦A超检查B、上颌窦穿刺C、鼻内镜检查或电子鼻咽镜检查D、鼻分泌物涂片细胞学检查E、EBV-IgA检查若鼻内镜检查发现右侧中鼻道有血性脓涕，下述哪项检查最为必要A、鼻分泌物涂片细胞学检查B、右侧上颌窦穿刺冲洗C、鼻窦X线拍片D、鼻窦CT扫描E、鼻内镜下右下鼻道开窗检查若鼻窦CT显示右侧上颌窦密度增高影，并有钙化斑，应首选下述哪项治疗A、上颌窦穿刺冲洗B、上颌窦根治术C、继续保守治疗，包括使用抗生素及止血药等D、鼻内镜手术E、鼻侧切开术
考题
患者，男，32岁，右侧鼻塞、多脓涕，伴头痛1年，加重1个月，鼻腔检查见右侧鼻腔狭小，鼻中隔明显右偏，右中鼻道有息肉。鼻窦CT示：鼻中隔右偏，右侧额窦、筛窦、上颌窦炎。该患者最合适的治疗为A、保守治疗B、右侧上颌窦穿刺冲洗C、行功能性鼻内镜手术及鼻中隔矫正术D、仅行鼻中隔矫正术E、行鼻窦根治术
考题
患者男性，55岁，左侧前额痛1年，反复发作，每次行抗感染治疗后好转；鼻腔检查见左侧中鼻道少许黏脓，钩突明显肥大。鼻窦CT示：左侧额窦发育较好，额窦内充满密度增高影。最合适的治疗是A.于左侧眉弓处额窦钻孔治疗
B.保守治疗
C.鼻内镜下左侧全鼻窦开放术
D.鼻内镜下额隐窝手术
E.鼻内筛窦开放
考题
患者男性，32岁，右侧鼻塞、多脓涕，伴头痛1年，加重1个月，鼻腔检查见右侧鼻腔狭小，鼻中隔明显右偏，右中鼻道有息肉。鼻窦CT示：鼻中隔右偏，右侧额窦、筛窦、上颌窦炎。该患者最合适的治疗为A.行功能性鼻内镜手术及鼻中隔矫正术
B.保守治疗
C.右侧上颌窦穿刺冲洗
D.仅行鼻中隔矫正术
E.行鼻窦根治术
考题
患者男性，34岁，右侧鼻塞，伴涕血6个月，鼻内镜检查见右侧后鼻孔有息肉。鼻窦CT示：右侧上颌窦充满软组织影，骨壁无明显破坏，最可能诊断为A.上颌窦恶性肿瘤
B.上颌窦出血坏死性息肉
C.上颌窦炎
D.上颌窦真菌病
E.上颌窦囊肿
考题
患者，男，46岁，鼻塞、流脓涕3年，一直保守治疗无明显效果，鼻腔检查见双侧下鼻甲肿大，双侧中鼻道及嗅裂均有黏脓，未见息肉。鼻窦CT示：全组鼻窦炎。该患者最合适的治疗是（）。A、行双侧上颌窦穿刺冲洗B、保守治疗一段时间后无明显好转行鼻内镜手术C、行上颌窦根治术D、继续保守治疗E、鼻窦负压置换治疗
考题
患者，男，38岁，回吸鼻涕带血5个月，脓涕较多，无鼻塞及耳闭；前鼻镜检查未见明显异常。若鼻内镜检查发现右侧中鼻道有血性脓涕，下述哪项检查最为必要（）A、鼻分泌物涂片细胞学检查B、右侧上颌窦穿刺冲洗C、鼻窦X线拍片D、鼻窦CT扫描E、鼻内镜下右下鼻道开窗检查
考题
患者，女，56岁，右侧鼻塞，鼻涕带血1年，检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示：右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影，右上颌窦骨壁吸收变薄，内壁部分缺如。首选治疗方法是（）A、右侧上颌窦穿刺冲洗B、上颌窦根治术C、鼻侧切开术D、鼻内镜手术后并再次将新生物送病理检查E、鼻内新生物摘除术
考题
患者，女，58岁，回吸鼻涕带血，痰多1年余，鼻腔检查见右侧中道黏脓，并有少许肉芽。鼻窦CT示：右上颌窦密度增高，并有钙化斑。
首选治疗方法为（）A、上颌窦穿刺冲洗B、上颌窦根治术C、鼻内镜下下鼻道开窗D、鼻内镜手术E、面正中揭翻术
考题
患儿，女，10岁，间断鼻塞，多脓涕半年，一直未就诊。鼻腔检查双侧中鼻道有脓性分泌物，无息肉。鼻窦CT示：双侧上颌窦慢性炎症。最合适的治疗是（）A、立即行上颌窦穿刺冲洗B、行功能性鼻内镜手术（FESS）C、行上颌窦根治术D、单纯用抗生素治疗E、保守治疗，包括药物（抗生素、黏液促排剂和血管收缩剂）、鼻窦负压置换等
考题
患者，女，56岁，右侧鼻塞，鼻涕带血1年，检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示：右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影，右上颌窦骨壁吸收变薄，内壁部分缺如。该患者还需要的主要检查是（）A、鼻窦A超检查B、鼻内镜检查并新生物病理检查C、右侧上颌窦穿刺冲洗D、鼻分泌物涂片检查E、鼻咽部CT检查
考题
患者，女，44岁，左侧鼻塞，多清涕2年余，不伴鼻痒及打喷嚏，鼻腔检查见鼻中隔明显左偏，左中鼻道少许分泌物。鼻窦CT示：鼻中隔左偏，左侧上颌窦黏膜稍增厚，最适当的治疗是（）A、左侧上颌窦穿刺冲洗B、鼻中隔黏骨膜下矫正术C、左上颌窦根治术+鼻中隔黏骨膜下矫正术D、保守治疗E、鼻中隔黏骨膜下矫正术+鼻内镜手术
考题
患者，男性，45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年，左颜面部肿胀3日"就诊，3日前患者受凉后鼻塞加重，伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕，不伴发热，不伴视力下降，体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物，质韧，双侧下鼻道脓性分泌物，左颜面部肿胀明显，左眼睑为甚，触之疼痛，既往"鼻炎"病史30余年针对该患者，引起其左颜面部肿胀的主要病变位于（）。A、鼻腔B、鼻咽部C、眶内D、上颌窦E、筛窦F、额窦G、蝶窦
考题
患者，女，56岁，右侧鼻塞，鼻涕带血1年，检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示：右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影，右上颌窦骨壁吸收变薄，内壁部分缺如。该患者可能的诊断为（）A、单纯鼻窦炎B、上颌窦囊肿C、上颌窦出血坏死性息肉D、牙源性上颌窦炎E、上颌窦癌
考题
患者，男，34岁，右侧鼻塞，伴涕血6个月，鼻内镜检查见右侧后鼻孔有息肉。鼻窦CT示：右侧上颌窦充满软组织影，骨壁无明显破坏，最可能诊断为（）A、上颌窦囊肿B、上颌窦炎C、上颌窦出血坏死性息肉D、上颌窦恶性肿瘤E、上颌窦真菌病
考题
单选题患者，男，46岁，鼻塞、流脓涕3年，一直保守治疗无明显效果，鼻腔检查见双侧下鼻甲肿大，双侧中鼻道及嗅裂均有黏脓，未见息肉。鼻窦CT示：全组鼻窦炎。该患者最合适的治疗是（）。A
行双侧上颌窦穿刺冲洗B
保守治疗一段时间后无明显好转行鼻内镜手术C
行上颌窦根治术D
继续保守治疗E
鼻窦负压置换治疗
考题
单选题患者，女，56岁，右侧鼻塞，鼻涕带血1年，检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示：右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影，右上颌窦骨壁吸收变薄，内壁部分缺如。该患者还需要的主要检查是（）A
鼻窦A超检查B
鼻内镜检查并新生物病理检查C
右侧上颌窦穿刺冲洗D
鼻分泌物涂片检查E
鼻咽部CT检查
考题
单选题患者，男，34岁，右侧鼻塞，伴涕血6个月，鼻内镜检查见右侧后鼻孔有息肉。鼻窦CT示：右侧上颌窦充满软组织影，骨壁无明显破坏，最可能诊断为（）A
上颌窦囊肿B
上颌窦炎C
上颌窦出血坏死性息肉D
上颌窦恶性肿瘤E
上颌窦真菌病
考题
单选题患者男性，18岁，因“近6个月鼻塞伴流黏性鼻涕，有时面颊部疼痛”来诊。查体：鼻腔慢性充血，双侧中鼻道水肿。鼻窦CT：双侧筛窦上颌窦软组织密度影。适合该患者的治疗方案是（）A
鼻腔冲洗B
鼻用糖皮质激素+大环内酯类抗生素C
中药D
鼻用减充血剂E
口服糖皮质激素
考题
单选题患者男性，18岁，因“近6个月鼻塞伴流黏性鼻涕，有时面颊部疼痛”来诊。查体：鼻腔慢性充血，双侧中鼻道水肿。鼻窦CT：双侧筛窦上颌窦软组织密度影。最可能的诊断是（）A
急性鼻窦炎B
普通感冒C
变应性鼻炎D
慢性鼻窦炎不伴鼻息肉E
鼻息肉
考题
单选题患者，男，27岁，因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体：鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。如CT显示为全组鼻窦炎，目前应选用的常规手术方式是（）A
经鼻内镜鼻息肉摘除、鼻窦开放术B
上颌窦根治术C
鼻外筛窦开放术D
鼻外额窦开放术E
鼻侧切开术F
经上颌窦鼻内开筛术
考题
多选题鼻中隔手术的适应证有（）A患者鼻部不适，涕倒流，睡眠较差，鼻中隔向右偏曲，右侧低位嵴突B患者鼻塞、右侧头痛，鼻中隔向右偏曲，高位明显且与中鼻甲相触，应用血管收缩剂后头痛缓解C患者鼻痒、鼻干，夜间经常憋醒，鼻中隔向右偏曲D患者左侧鼻塞、经常左鼻出血，鼻中隔明显向左偏曲，左侧嵴突与下鼻甲相抵E患者鼻部不适，经常不规律头痛、心悸、失眠，检查发现鼻中隔向左偏曲
考题
单选题患者男性，45岁，因“2年前因感冒后一直有黏脓性鼻涕倒流，双侧鼻塞渐重，伴有头痛、嗅觉丧失，无鼻出血及涕血”来诊。患者未合并变应性鼻炎，常见呼吸道变应原皮肤点刺阴性。CT示双侧窦口鼻道复合体、筛窦、上颌窦窦内有阴影，周围骨质无破坏。最有助于明确诊断的检查是（）A
鼻窦MRIB
鼻内镜C
血管造影D
鼻阻力检查E
鼻窦X线片
考题
单选题患儿，女，10岁，间断鼻塞，多脓涕半年，一直未就诊。鼻腔检查双侧中鼻道有脓性分泌物，无息肉。鼻窦CT示：双侧上颌窦慢性炎症。最合适的治疗是（）A
立即行上颌窦穿刺冲洗B
行功能性鼻内镜手术（FESS）C
行上颌窦根治术D
单纯用抗生素治疗E
保守治疗，包括药物（抗生素、黏液促排剂和血管收缩剂）、鼻窦负压置换等
考题
单选题患者女性，32岁，因“双侧鼻塞1年，鼻塞加重伴有面部胀痛、头痛4个月”来诊。患者偶尔伴有黏涕，遇冷空气连打数个喷嚏，合并哮喘。提示鼻窦CT：双侧窦口鼻道复合体、筛窦、上颌窦、额窦、蝶窦内有阴影，界限清楚，鼻窦骨质增生；鼻内镜：双侧中鼻道灰白色表面光滑的半透明新生物；皮肤点刺试验阴性，外周血嗜酸粒细胞增多，外周血总IgE增高。目前患者的诊断为（）A
鼻窦真菌球B
上颌窦后鼻孔息肉C
鼻息肉D
变应性鼻炎E
脑膜脑膨出F
脊索瘤
考题
单选题患者，男性，45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年，左颜面部肿胀3日"就诊，3日前患者受凉后鼻塞加重，伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕，不伴发热，不伴视力下降，体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物，质韧，双侧下鼻道脓性分泌物，左颜面部肿胀明显，左眼睑为甚，触之疼痛，既往"鼻炎"病史30余年针对该患者，引起其左颜面部肿胀的主要病变位于（）。A
鼻腔B
鼻咽部C
眶内D
上颌窦E
筛窦F
额窦G
蝶窦
考题
单选题患者，女，56岁，右侧鼻塞，鼻涕带血1年，检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示：右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影，右上颌窦骨壁吸收变薄，内壁部分缺如。首选治疗方法是（）A
右侧上颌窦穿刺冲洗B
上颌窦根治术C
鼻侧切开术D
鼻内镜手术后并再次将新生物送病理检查E
鼻内新生物摘除术
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