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单选题
患儿，男，8岁，一年前因火焰烧伤左上肢及腋窝，现腋窝及左上肢形成条索状瘢痕挛缩畸形，腋窝有正常皮肤，最佳的手术方案是（）。
A
上肢连续“Z”成形，腋窝选择五瓣成形术
B
瘢痕切除游离植皮术
C
瘢痕切除背阔肌皮瓣移植术
D
瘢痕切除网状皮植皮术
E
瘢痕切除小皮片植皮术
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考题
患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于A、轻微挛缩B、轻度挛缩C、中度挛缩D、重度挛缩E、特重度挛缩F、极重度挛缩术中松解瘢痕时应注意(提示对该患者进行右腋窝瘢痕松解术。)A、必须使肩关节外展达90°以上B、必须使肩关节外展达145°以上C、可以将挛缩的胸大肌、背阔肌的肌筋膜及部分肌束切断D、不可以将挛缩的胸大肌、背阔肌的部分肌束切断E、若腋窝顶部残留少许正常皮肤，应予以保留F、腋窝顶部残留少许正常皮肤应一并切除，以利于皮片移植或皮瓣转移瘢痕松解后可采用的手术方案是A、"Z"字成形术B、五瓣成形术C、游离皮片移植术D、侧胸皮瓣转移结合游离皮片移植术E、肩胛皮瓣转移结合游离皮片移植术F、岛状背阔肌皮瓣转移结合游离皮片移植术可能的原因有(提示患者术后皮片成活欠佳。)A、肩关节未固定于外展145°B、肩关节未彻底制动或过早松动C、瘢痕松解创面止血不彻底D、术后皮片下方出血或血肿形成E、包扎时压力不均匀F、术中手术区消毒不严格，术后伤口感染G、患者术后贫血、低蛋白血症
考题
腋胸部片状瘢痕挛缩的临床特点不包括
A、是上肢及胸背部Ⅱ度烧伤后局部瘢痕愈合所致B、腋窝变浅或消失，或埋在瘢痕之中C、腋窝部分或大部分损毁D、肩关节外展受限，小于60°E、可用“Z”成形术矫正
考题
患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。患者双手最不可能出现的畸形是（）A、拇指内收B、近指间关节屈曲C、并指畸形D、掌心凹陷E、远指间关节背伸
考题
患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。患者目前的状况首先需要接受的治疗是（）A、压力治疗B、瘢痕内注射糖皮质激素C、放射治疗D、手术治疗E、瘢痕贴
考题
患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。瘢痕松解后可采用的手术方案是（）A、"Z"字成形术B、五瓣成形术C、游离皮片移植术D、侧胸皮瓣转移结合游离皮片移植术E、肩胛皮瓣转移结合游离皮片移植术F、岛状背阔肌皮瓣转移结合游离皮片移植术
考题
患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于（）A、轻微挛缩B、轻度挛缩C、中度挛缩D、重度挛缩E、特重度挛缩F、极重度挛缩
考题
患儿，男，8岁，一年前因火焰烧伤左上肢及腋窝，现腋窝及左上肢形成条索状瘢痕挛缩畸形，腋窝有正常皮肤，最佳的手术方案是（）。A、上肢连续“Z”成形，腋窝选择五瓣成形术B、瘢痕切除游离植皮术C、瘢痕切除背阔肌皮瓣移植术D、瘢痕切除网状皮植皮术E、瘢痕切除小皮片植皮术
考题
男性，32岁，因烧伤后右上肢、右腋窝及胸部瘢痕2年入院，查体见：右腋窝瘢痕形成，外观呈现襞状，质地稍硬、色淡、较干燥，右上肢外展功能受限，最佳的诊断为（）。A、增生性瘢痕B、挛缩性瘢痕C、瘢痕疙瘩D、成熟瘢痕E、萎缩性瘢痕
考题
患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。提示：患者术后皮片成活欠佳。可能的原因有（）A、患者术后贫血、低蛋白血症B、肩关节未彻底制动或过早松动C、瘢痕松解创面止血不彻底D、术后皮片下方出血或血肿形成E、包扎时压力不均匀F、术中手术区消毒不严格，术后伤口感染
考题
单选题患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于（）A
轻微挛缩B
轻度挛缩C
中度挛缩D
重度挛缩E
特重度挛缩F
极重度挛缩
考题
单选题腋胸部片状瘢痕挛缩的临床特点不包括（）A
是上肢及胸背部Ⅱ度烧伤后局部瘢痕愈合所致B
腋窝变浅或消失，或埋在瘢痕之中C
腋窝部分或大部分损毁D
肩关节外展受限，小于60°E
可用“Z”成形术矫正
考题
单选题患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。该患者颈部的瘢痕挛缩畸形程度属于（）A
Ⅰ度B
Ⅱ度C
Ⅲ度D
Ⅳ度E
Ⅴ度
考题
单选题患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。不需要立即手术矫正的畸形是（）A
下睑外翻B
爪形手C
小口畸形D
腘窝瘢痕E
颈部瘢痕挛缩
考题
多选题患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。瘢痕松解后可采用的手术方案是（）AZ字成形术B五瓣成形术C游离皮片移植术D侧胸皮瓣转移结合游离皮片移植术E肩胛皮瓣转移结合游离皮片移植术F岛状背阔肌皮瓣转移结合游离皮片移植术
考题
单选题关于手及上肢瘢痕形成、瘢痕挛缩畸形的手术时机，叙述错误的是（）A
影响手及上肢功能者应尽早手术B
多在瘢痕成熟后进行C
多在瘢痕增生活跃期进行D
幼儿手部及上肢瘢痕挛缩畸形应尽早手术，避免影响手及上肢的生长发育E
若瘢痕不影响上肢功能，可待瘢痕增生静止后进行手术
考题
单选题男性，32岁，因烧伤后右上肢、右腋窝及胸部瘢痕2年入院，查体见：右腋窝瘢痕形成，外观呈现襞状，质地稍硬、色淡、较干燥，右上肢外展功能受限，最佳的诊断为（）。A
增生性瘢痕B
挛缩性瘢痕C
瘢痕疙瘩D
成熟瘢痕E
萎缩性瘢痕
考题
多选题患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。提示：对该患者进行右腋窝瘢痕松解术。术中松解瘢痕时应注意（）A必须使肩关节外展达90°以上B必须使肩关节外展达145°以上C可以将挛缩的胸大肌、背阔肌的肌筋膜及部分肌束切断D不可以将挛缩的胸大肌、背阔肌的部分肌束切断E若腋窝顶部残留少许正常皮肤，应予以保留F腋窝顶部残留少许正常皮肤应一并切除，以利于皮片移植或皮瓣转移
考题
单选题患儿，男，8岁，一年前因火焰烧伤左上肢及腋窝，现腋窝及左上肢形成条索状瘢痕挛缩畸形，腋窝有正常皮肤，最佳的手术方案是（）。A
上肢连续“Z”成形，腋窝选择五瓣成形术B
瘢痕切除游离植皮术C
瘢痕切除背阔肌皮瓣移植术D
瘢痕切除网状皮植皮术E
瘢痕切除小皮片植皮术
考题
单选题患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。患者双手最不可能出现的畸形是（）A
拇指内收B
近指间关节屈曲C
并指畸形D
掌心凹陷E
远指间关节背伸
考题
单选题患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。患者目前的状况首先需要接受的治疗是（）A
压力治疗B
瘢痕内注射糖皮质激素C
放射治疗D
手术治疗E
瘢痕贴
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