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单选题
男性,76岁,因"发热、血压低3天"入院,既往有冠心病病史。查血常规示白细胞20×109/L,现给予置入中心静脉导管,监测中心静脉压。 患者测中心静脉压5cmH20,拟实施补液治疗,首选()
A

口服补液

B

缓慢补充葡萄糖

C

快速补充生理盐水

D

首选补充白蛋白

E

口服与静脉同时补液


参考答案

参考解析
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考题 患者男性,76岁。既往有冠心病、COPD病史。因主诉呼吸困难10小时入院。入院查血压80/40mmHg,尿少。以下哪项提示最可能是心源性休克A、血压80/40mmHg、呼吸困难B、血压80/40mmHg、中心静脉压为10mmHgC、血压80/40mmHg、中心静脉压为30mmHgD、血压80/40mmHg、中心静脉压为5mmHgE、尿少、呼吸困难

考题 患者,男,45岁,因社区获得性肺炎入院,入院是9月8日查血常规提示:血小板(PLT)88×109/L,9月9日开始给予左氧氟沙星抗感染治疗一周后肺炎治愈,9月11查血小板(PLT)90×109/L,9月20日查血常规提示:血小板(PLT)92×109/L,患者既往血常规情况不详。该患者血小板减少与氧氟沙星的因果关系评价结果是( )。A.肯定B.很可能C.可能D.可能无关E.无法评价

考题 患者女性,79岁。因腹痛、腹泻3天入院,考虑为急性肠炎,入院查血压低,考虑为血容量不足,需进行大量补液,可考虑首选以下何种操作A、外周静脉穿刺留置B、中心静脉穿刺留置C、漂浮导管穿刺留置D、动脉穿刺留置E、胃管置入留置

考题 患者男性,84岁。因胸闷、气促5天入院。有高血压、慢性支气管炎病史。患者入院诊断为休克待查。现患者出现血压低,给予补液、血管活性药物后效果差,中心静脉压20mmHg。患者目前需进行明确血容量情况,需进行下列哪些监测A、血压监测B、继续中心静脉压监测C、肺动脉压监测D、肺动脉楔压E、心排血量F、心率测肺动脉楔压示6mmHg,下列处理哪些措施是正确的A、进行利尿B、给予生理盐水静脉滴注C、给予清蛋白静脉滴注D、给予输注硝酸甘油E、给予硝普钠静脉泵入F、加大血管活性药可采取哪些治疗措施(提示:患者经输注生理盐水后测中心静脉压20mmHg,测肺动脉楔压示36mmHg。患者血压高,出现明显呼吸困难,双下肺可闻及湿性啰音。)A、停止输液B、利尿C、强心D、扩血管E、抗感染治疗F、补充营养G、进行冠状动脉造影术患者需要预防血栓,以下预防措施正确的是(提示:经上述处理,复查血压正常,测中心静脉压12mmHg,测肺动脉楔压示10mmHg。)A、不需进行预防B、使用肝素生理盐水持续冲洗导管C、测肺动脉楔压时间不得超过30秒D、气囊放气排空后压力波形应为肺动脉压力波E、置入肺动脉后,应常规做X线胸部检查,确定导管位置F、使用液体充盈气囊G、气囊在未充气时向前推进导管H、抗感染治疗

考题 男性,45岁,高热、咳嗽入院,有结核病史,现处于结核活动期,查体:双肺散在湿罗音,血常规示:白细胞1.2×109/L,血红蛋白120g/L血小板96×109/L,该患者的治疗为()。 A.病因治疗B.防止继发性感染C.重组人粒细胞集落刺激因子D.免疫抑制剂E.输血小板

考题 若患儿突发偏瘫,检查血常规示白细胞12.6×109/L,红细胞5.7×1012/L,则可能并发了( )。

考题 患者男性,86岁。因"发热、腹痛3天"入院,既往有冠心病、消化道溃疡病史,现出现大便黑便。考虑上消化道出血,给予补液、输血等治疗。患者测中心静脉压1cm水柱,拟实施补液治疗,首选()A、口服补液B、缓慢补充葡萄糖C、只补充生理盐水D、输血、输液E、只输血

考题 患者男性,86岁。因"发热、腹痛3天"入院,既往有冠心病、消化道溃疡病史,现出现大便黑便。考虑上消化道出血,给予补液、输血等治疗。中心静脉压正常值为()A、0~6mmHgB、5~12mmHgC、12~17mmHgD、15~20mmHgE、0~12mmHg

考题 患者男性,81岁,因"少尿2天"入院。既往有冠心病、慢性心功能不全等病史。近期患者食欲差,进食少。抽血查肌酐正常。测中心静脉压示3mmHg,提示()A、血容量不足B、心力衰竭C、急性肾衰竭D、肝衰竭E、心肌梗死

考题 患者男性,86岁。因"发热、腹痛3天"入院,既往有冠心病、消化道溃疡病史,现出现大便黑便。考虑上消化道出血,给予补液、输血等治疗。患者进行补液、输血等治疗,需观察效果,指导补液量,可使用以下何种方法()A、进行血压监测B、中心静脉置管C、外周静脉血管D、进行漂浮导管E、进行有创血压

考题 患者男性,67岁。因头晕、尿少2天入院。入院查血压80/40mmHg。现需进行治疗指导与监测,首选以下哪项()A、进行血压监测B、中心静脉置管C、外周静脉血管D、进行漂浮导管E、进行有创血压

考题 患者女性,68岁,因发热、咳嗽、咳痰4天来院就诊,在当地医院查WBC://1.3×109/L,给予静滴青霉素,疗效不佳,为求进一步诊治入院。既往史:2个月前在当地医院诊断为甲状腺功能亢进,给予甲巯咪唑治疗。入院后查血常规示Hb124g/L,WBC0.8×109/L,N0.38×109/L,PLT332×109/L。 需完善辅助检查来明确诊断,下列不妥的是()A、骨髓细胞学检查B、甲状腺功能测定C、肺部CTD、白血病免疫分型E、痰培养及药敏试验

考题 男性,39岁,因呕吐鲜血800ml入院,现症见:乏力,食欲差,腹胀,小便可,大便黑,体查发现脾肿大,脾功能亢进,腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×109/L以下,血小板计数减至60×109/L以下。既往有肝硬化病史。若实施分流术,下列哪项是错误的()。A、门腔静脉分流术B、脾肾静脉分流术C、脾腔静脉分流术D、肠系膜上、下腔静脉分流术E、冠状静脉(胃支、食管支及高位食管支)分流术

考题 患者男性,50岁,既往有高血压病史,因发热5天、呼吸困难1天入院。查体:神志清,呼吸促,血压70/40mmHg,心率130次/分,四肢无水肿。化验:白细胞12.0×109/L,中性粒细胞82%,血红蛋白130g/L,血小板30×109/L,血尿素氮18mmol/L,血肌酐313μmol/L。入院后经积极治疗,10小时后查血肌酐500μmol/L,呼吸困难加重,胸片示双肺渗出,继续治疗措施中不正确的是()A、CRRTB、大量补液C、血压维持D、控制感染E、呼吸支持

考题 患者女性,68岁,因发热、咳嗽、咳痰4天来院就诊,在当地医院查WBC://1.3×109/L,给予静滴青霉素,疗效不佳,为求进一步诊治入院。既往史:2个月前在当地医院诊断为甲状腺功能亢进,给予甲巯咪唑治疗。入院后查血常规示Hb124g/L,WBC0.8×109/L,N0.38×109/L,PLT332×109/L。 引起白细胞减少最可能的原因是:()A、药物性(甲巯咪唑)B、急性白血病C、慢性白血病D、再生障碍性贫血E、上呼吸道感染

考题 患者男性,84岁。因胸闷、气促5天入院。有高血压、慢性支气管炎病史。患者入院诊断为休克待查。现患者出现血压低,给予补液、血管活性药物后效果差,中心静脉压20mmHg。 可采取哪些治疗措施()(提示:患者经输注生理盐水后测中心静脉压20mmHg,测肺动脉楔压示36mmHg。患者血压高,出现明显呼吸困难,双下肺可闻及湿性啰音。)A、停止输液B、利尿C、强心D、扩血管E、抗感染治疗F、补充营养G、进行冠状动脉造影术

考题 单选题男性,39岁。因呕吐鲜血800ml入院,现症见:乏力,食欲差,腹胀,小便可,大便黑,体查发现脾肿大,脾功能亢进,腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×109/L以下,血小板计数减至60×109/L以下。既往有肝硬化病史。若实施分流术,下列哪项是错误的().A 门腔静脉分流术B 脾肾静脉分流术C 脾腔静脉分流术D 肠系膜上、下腔静脉分流术E 冠状静脉(胃支、食管支及高位食管支)分流术

考题 单选题患者男性,86岁。因"发热、腹痛3天"入院,既往有冠心病、消化道溃疡病史,现出现大便黑便。考虑上消化道出血,给予补液、输血等治疗。患者进行补液、输血等治疗,需观察效果,指导补液量,可使用以下何种方法()A 进行血压监测B 中心静脉置管C 外周静脉血管D 进行漂浮导管E 进行有创血压

考题 单选题男性,76岁,因"发热、血压低3天"入院,既往有冠心病病史。查血常规示白细胞20×109/L,现给予置入中心静脉导管,监测中心静脉压。 经补液后患者血压仍低,以下哪种血管活性药物首选()A 多巴酚丁胺B 去甲肾上腺素C 肾上腺素D 血管加压素E 硝酸甘油

考题 单选题男性,76岁,因"发热、血压低3天"入院,既往有冠心病病史。查血常规示白细胞20×109/L,现给予置入中心静脉导管,监测中心静脉压。 患者测中心静脉压5cmH20,拟实施补液治疗,首选()A 口服补液B 缓慢补充葡萄糖C 快速补充生理盐水D 首选补充白蛋白E 口服与静脉同时补液

考题 单选题患者男性,86岁。因"发热、腹痛3天"入院,既往有冠心病、消化道溃疡病史,现出现大便黑便。考虑上消化道出血,给予补液、输血等治疗。中心静脉压正常值为()A 0~6mmHgB 5~12mmHgC 12~17mmHgD 15~20mmHgE 0~12mmHg

考题 单选题男性,76岁,因"发热、血压低3天"入院,既往有冠心病病史。查血常规示白细胞20×109/L,现给予置入中心静脉导管,监测中心静脉压。 中心静脉压正常值为()A 3~5mmHgB 4~7mmHgC 5~12mmHgD 7~15mmHgE 10~18mmHg

考题 单选题患者男性,86岁。因"胸闷、胸痛2小时"入院,既往有冠心病、糖尿病、高血压病病史。查血肌钙蛋白阳性。心电图示胸前导联ST段抬高。经治疗4小时后患者血压低至88/50mmHg,首选()A 口服胺碘酮B 静脉推注胺碘酮C 非同步电复律D 同步电复律E 不用处理

考题 单选题患者男性,50岁,既往有高血压病史,因发热5天、呼吸困难1天入院。查体:神志清,呼吸促,血压70∕40mmHg,心率130次∕分,四肢无水肿。实验室检查:白细胞12.0×109∕L,中性粒细胞82%,血红蛋白130g∕L,血小板30×109∕L,血尿素氮18mmol∕L,血肌酐313μmol∕L。入院后经积极治疗,10小时后查血肌酐500μmol∕L,呼吸困难加重,胸片示双肺渗出,继续治疗措施中不正确的是()。A CRRTB 大量补液C 血压维持D 控制感染E 呼吸支持

考题 单选题患者女性,68岁,因发热、咳嗽、咳痰4天来院就诊,在当地医院查WBC://1.3×109/L,给予静滴青霉素,疗效不佳,为求进一步诊治入院。既往史:2个月前在当地医院诊断为甲状腺功能亢进,给予甲巯咪唑治疗。入院后查血常规示Hb124g/L,WBC0.8×109/L,N0.38×109/L,PLT332×109/L。 需完善辅助检查来明确诊断,下列不妥的是()A 骨髓细胞学检查B 甲状腺功能测定C 肺部CTD 白血病免疫分型E 痰培养及药敏试验

考题 单选题男性,76岁,因"发热、血压低3天"入院,既往有冠心病病史。查血常规示白细胞20×109/L,现给予置入中心静脉导管,监测中心静脉压。 患者经补液后出现呼吸困难,咳粉红色痰,下列处理正确的是()A 立即给予气管内插管,呼吸机辅助呼吸B 给予呋塞米静脉注射C 继续补液D 给予补钾E 给予补充白蛋白

考题 单选题患者男性,67岁。因头晕、尿少2天入院。入院查血压80/40mmHg。现需进行治疗指导与监测,首选以下哪项()A 进行血压监测B 中心静脉置管C 外周静脉血管D 进行漂浮导管E 进行有创血压

考题 单选题男性,76岁,因"发热、血压低3天"入院,既往有冠心病病史。查血常规示白细胞20×109/L,现给予置入中心静脉导管,监测中心静脉压。 快速补液法中输入胶体量为()A 100~300mlB 300~500mlC 500~1000mlD 1000mlE 1000~1500ml