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单选题
患者女，42岁，因严重腹腔感染后3d突然出现少尿、血尿、意识障碍。BUN27μmol/L。经积极治疗后患者意识清楚，但BUN进一步升高，血Cr1030μmol/L，进一步应采取的最有效措施是（）。
A
静脉输入必需氨基酸
B
加大呋塞米用量
C
改善肾血流
D
应用扩血管药物
E
透析治疗
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考题
患者，男性，58岁。因严重腹泻、脱水而出现意识障碍入急诊，急查血糖34.1mmol/L，尿酮体(±)，考虑患者意识障碍可能属于()A.高血压合并糖尿病B.低血糖昏迷C.休克并发意识障碍D.糖尿病酮症酸中毒昏迷E.高渗性非酮症糖尿病昏迷
考题
患者，女，62岁，慢性肺心病有水肿、心力衰竭，经治疗后感染控制，但出现烦躁、间断性意识障碍，阵发性抽搐，诊断考虑A、肺心病代谢性酸中毒B、肺心病并发肺性脑病C、肺心病代谢性碱中毒D、肺心病呼吸性酸中毒E、呼吸衰竭
考题
患者,男，16岁，咽痛8天后出现水肿、尿少，血压165/100mmHg，尿蛋白(++)、红细胞(+++)，可见红细胞管型，血肌酐90Μmol/L，经治疗后逐渐恢复。下列哪项改变最后恢复正常A、水肿;B、高血压;C、管型尿;D、尿量;E、镜下血尿;
考题
男患者，35岁，全身大面积烧伤后3d，相继出现呼吸窘迫，低氧血症，少尿、无尿，全身创面渗血不止。血气分析PaO2 60mmHg，PaCO2 31mmHg，血肌酐512μmol/L，PT 45s，APTT 92s，PLT 42×106/L。考虑患者出现A．肾功能不全B．感染中毒症C．感染中毒性休克D．DICE．多器官功能障碍综合征
考题
患者男，39岁农民，乏力、贫血3年。6d前“感冒”后突然出现意识不清，恶心、呕吐。化验：血肌酐1300μmol/L，尿素氮50mmol/L，血红蛋白50g/L。使该患者病情加重的诱因为A．未系统治疗B．劳累C．感染D．贫血E．以上都不是
考题
患者，女，70岁，因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡，意识障碍、消化道出血等症状，应诊断为 ( )A．ARFB．ARDSC．MODSD．DICE．Curling溃疡
考题
患者男，62岁，因术后并发腹腔感染，3d后出现意识障碍、呼吸频率加快，平均为30次/min，呼吸困难，口唇发绀，脉搏细数，心率平均为135次/min，血压90/55mmHg，24h尿量约400ml，尿密度>1.030，尿钠1.030，尿钠
考题
14岁男性患者，咽痛7天后出现浮肿、尿少7天，血压165/100mmHg，尿蛋白(+ +)，红细胞(+++)，尿中有红细胞管型，血肌酐90μmol/L，经治疗后逐渐恢复，下列改变中最后恢复正常的是A．镜下血尿B．高血压C．尿量D．尿中管型
考题
患者女，42岁，因严重腹腔感染后3d突然出现少尿、血尿、意识障碍。BUN27μmol/L。应该立刻采取的治疗措施是A、应用止血药，控制血尿B、静脉输入地塞米松C、静脉应用甘露醇D、抗感染、扩容，监测每小时尿量E、抗炎治疗经积极治疗后患者意识清楚，但BUN进一步升高，血Cr1030μmol/L，进一步应采取的最有效措施是A、静脉输入必需氨基酸B、加大呋塞米用量C、改善肾血流D、应用扩血管药物E、透析治疗采取紧急血液透析的主要根据是A、高血压B、少尿C、嗜睡D、BUN升高E、Cr和血钾升高
考题
女,14岁。患猩红热后出现水肿,少尿、血尿、高血压,经治疗好转,可以恢复上学的指标是A.血尿消失SX
女，14岁。患猩红热后出现水肿，少尿、血尿、高血压，经治疗好转，可以恢复上学的指标是A.血尿消失B.血沉正常C.Addis计数正常 ^-^ ^-^D.水肿消退E.血压正常
考题
患者，男性，58岁，因肺癌用CAP（环磷酰胺＋阿霉素＋顺铂）方案化疗第3天后突然出现少尿。尿常规：蛋白＋，红细胞8～112／HP，尿pH=5；肾功能：血尿素氮12mmol／L，肌酐146μmol／L，血尿酸1080μmol／L。宜首选下列何种治疗方案
A.限制水摄入
B.大量补液及碱化尿液
C.限制蛋白质摄入
D.使用利尿剂
E.立即血液透析
考题
患者，男性，58岁，因肺癌用CAP（环磷酰胺＋阿霉素＋顺铂）方案化疗第3天后突然出现少尿。尿常规：蛋白＋，红细胞8～112／HP，尿pH=5；肾功能：血尿素氮12mmol／L，肌酐146μmol／L，血尿酸1080μmol／L。根据上述临床表现，其少尿原因主要考虑
A.肾后性急性肾衰竭
B.肾前性急性肾衰竭
C.出血性膀胱炎
D.急性肾小管坏死
E.急性肾小球肾炎
考题
当脑脊液压大于l80mmH2O时，可出现的主要表现是（ ）。A．少尿、意识淡漠、血压下降
B．头痛、意识障碍、喷射状呕吐
C．少尿、浮肿、血压升高
D．腹胀、少尿、意识障碍
E．尿黄、恶心、意识障碍
考题
患者女，36岁。因急性一氧化碳中毒入院，治疗1周后症状消失出院。2个月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。患者出现意识障碍，不可能的诊断是（）A、脑出血B、脑梗死C、肝性脑病D、中毒迟发性脑病E、中间综合征F、肺栓塞
考题
患者男性，60岁，因“多饮、多尿2周，嗜睡2日”来诊。患者有脱水表现。实验室检查：血尿素42.9mmol/L，血钠150mmol/L。尿酮体阴性。诊断：高渗性非酮症糖尿病昏迷。经治疗患者意识恢复，血糖迅速降至正常范围，但1小时后再次昏迷。最可能发生的是（）A、低血糖昏迷B、酸中毒昏迷C、反应性高血糖症D、脑水肿E、稀释性低钠血症
考题
患者，男性，32岁，突然少尿、血尿。查体：血压170/100mmHg，嗜睡，全身水肿。尿常规：尿蛋白（+++）、红细胞20个/HP、白细胞3个/HP、颗粒管型3个/HP。血肾功能：BUN32mmol/L。经积极治疗后，患者意识转清，肾功能进一步损害，Cr1160μmol/L。此时应采取下列何种治疗措施（）A、扩血管B、改善肾血流C、透析治疗D、静滴碳酸氢钠E、静滴必需氨基酸
考题
患者女性，25岁。既往体健，服用磺胺药后，突然出现浮肿、少尿，3周后进入昏迷，尿蛋白（+++），RBC10～15/HP，WBC1～3个/HP，颗粒管型0～3个/HP，BP190/110mmHg，BUN7mmol/L，急诊入院。提示：经治疗后患者意识清楚，但BUN仍进一步升高，血肌酐达1030μmol/L。进一步治疗的措施应该有（）A、腹膜透析B、扩张血管药物的应用C、静脉滴注小苏打D、改善肾血流量E、血液透析F、静脉滴注必需氨基酸G、加大速尿用量
考题
单选题患者男，62岁，因术后并发腹腔感染，3d后出现意识障碍、呼吸频率加快，平均为30次/min，呼吸困难，口唇发绀，脉搏细数，心率平均为135次/min，血压90/55mmHg，24h尿量约400ml，尿密度1.030，尿钠20mmol/L。患者缺氧的主要表现为（）。A
呼吸频率加快B
脉搏加快C
血压降低D
24h尿量400mlE
意识障碍
考题
单选题患者女，48岁，因“少尿、全身水肿3天”来诊。患者因进食不洁食物后出现上吐下泻就诊某医院，给予静脉滴注庆大霉素24万U，共5天，近3天出现少尿、全身水肿。既往体健。实验室检查：血尿素（BUN）24mmol/L，血清肌酐422μmol/L，血清钾5.8mmol/L。如果给予血液透析，抗生素使用方法正确的是（）。A
足量全程B
按照尿量调整剂量C
透析后不需要追加剂量D
透析后应追加剂量E
可以继续给予庆大霉素
考题
单选题患者男，62岁，因术后并发腹腔感染，3d后出现意识障碍、呼吸频率加快，平均为30次/min，呼吸困难，口唇发绀，脉搏细数，心率平均为135次/min，血压90/55mmHg，24h尿量约400ml，尿密度1.030，尿钠20mmol/L。血容量不足的表现不包括（）。A
补液试验后尿量无变化B
脉搏细数、心率快C
血压90/55mmHgD
24h尿量约400mlE
尿比重1.030，尿钠20mmol/L
考题
多选题患者女，36岁。因急性一氧化碳中毒入院，治疗1周后症状消失出院。2个月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。患者出现意识障碍，不可能的诊断是（）A脑出血B脑梗死C肝性脑病D中毒迟发性脑病E中间综合征F肺栓塞
考题
单选题患者女，42岁，因严重腹腔感染后3d突然出现少尿、血尿、意识障碍。BUN27μmol/L。应该立刻采取的治疗措施是（）。A
应用止血药，控制血尿B
静脉输入地塞米松C
静脉应用甘露醇D
抗感染、扩容，监测每小时尿量E
抗炎治疗
考题
多选题患者男性，35岁，因“火焰烧伤后5小时”来诊。患者烧伤面积为总体表面积（TBSA）的95%，尿少，经抗休克治疗，尿量有所增加，但血尿素氮、血肌酐显著增高，出现轻度高钠血症。提示：患者入院后血尿素氮、血肌酐显著持续增高，内生肌酐清除率降低。进一步处理方案包括（）A积极防治休克B积极防治感染C每日补液量应“量出为入”D注意补充蛋白质E血液透析F持续监测血钾
考题
单选题患者，男，16岁，咽痛8天后出现水肿、尿少，血压165/100mmHg，尿蛋白（++）、红细胞（+++），可见红细胞管型，血肌酐90μmol/L，经治疗后逐渐恢复。下列哪项改变最后恢复正常（）A
水肿B
高血压C
管型尿D
尿量E
镜下血尿
考题
单选题患者女，42岁，因严重腹腔感染后3d突然出现少尿、血尿、意识障碍。BUN27μmol/L。采取紧急血液透析的主要根据是（）。A
高血压B
少尿C
嗜睡D
BUN升高E
Cr和血钾升高
考题
单选题患者女，48岁，因“少尿、全身水肿3天”来诊。患者因进食不洁食物后出现上吐下泻就诊某医院，给予静脉滴注庆大霉素24万U，共5天，近3天出现少尿、全身水肿。既往体健。实验室检查：血尿素（BUN）24mmol/L，血清肌酐422μmol/L，血清钾5.8mmol/L。最好的治疗方法是（）。A
静脉注射大剂量呋塞米B
大量补液C
强心、利尿、扩血管D
肾替代治疗E
静脉滴注5%碳酸氢钠溶液
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