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单选题
患者女，20岁，因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡，食欲减退，怕冷3年，恶心、呕吐3d”来诊。查体：T36.8℃，P50次/min，BP90/55mmHg。实验室检查：FT4、FT3降低，TSH水平为正常参考值的低限，血钠130mmol/L。该患者最可能的诊断是（）。
A
恶性肿瘤晚期
B
严重结核病
C
腺垂体功能减退症危象
D
中毒性肠炎、感染性休克
E
黏液性水肿昏迷
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考题
患者女，30岁，2年前行双肾上腺切除术，术后泼尼松替代治疗，但是服药不规律，逐渐出现颜面、乳头、掌纹、腰带部位以及牙龈古铜色，经常感觉疲乏无力、头晕，时有心悸、出冷汗，食欲差，恶心，闭经，毛发少光泽。BP90/40mmHg，HR80次/min；实验室检查：血糖3.5mmol/L，血钠130mmol/L。该患者最可能的诊断是A、日光久晒性皮肤改变B、胰岛素瘤C、失血性休克D、肾上腺皮质功能减退症E、甲状腺功能亢进
考题
患者女，39岁，因“食欲减退、乏力、消瘦、闭经2年，恶心、呕吐伴腹泻1 d”来诊。查体：T 36.6 ℃，P 120次/min，BP 70/50 mmHg；意识模糊；乳房萎缩，腋毛、阴毛稀少；心、肺、腹均（－）。实验室检查：血糖2.4 mmol/L，血钠125 mmol/L。该患者最可能的诊断是A、恶性肿瘤晚期B、严重结核病C、腺垂体功能减退症危象D、中毒性肠炎、感染性休克E、黏液性水肿昏迷对该患者的治疗，最重要的措施是A、立即使用升压药，继以补充0.9%氯化钠溶液B、立即大量补液、补充高浓度氯化钠溶液C、立即补充胶体溶液、静脉输注高糖并大量补液，补充甲状腺激素D、立即静脉输注高糖、0.9%氯化钠溶液，大剂量补充肾上腺皮质激素E、立即抗炎治疗和大量补液
考题
患者女，20岁，因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡，食欲减退，怕冷3年，恶心、呕吐3d”来诊。查体：T36.8℃，P50次/min，BP90/55mmHg。实验室检查：FT4、FT3降低，TSH水平为正常参考值的低限，血钠130mmol/L。 该患者最佳的治疗方法是（）A靶腺激素替代B垂体促激素刺激靶腺C应用促激素释放激素D补充靶腺激素调节物质E腺垂体皮下移植治疗
考题
患者女，39岁，因“食欲减退、乏力、消瘦、闭经2年，恶心、呕吐伴腹泻1d”来诊。查体：T36.6℃，P120次/min，BP70/50mmHg；意识模糊；乳房萎缩，腋毛、阴毛稀少；心、肺、腹均（－）。实验室检查：血糖2.4mmol/L，血钠125mmol/L。该患者最可能的诊断是（）A恶性肿瘤晚期B严重结核病C腺垂体功能减退症危象D中毒性肠炎、感染性休克E黏液性水肿昏迷
考题
患者女，20岁，因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡，食欲减退，怕冷3年，恶心、呕吐3d”来诊。查体：T36.8℃，P50次/min，BP90/55mmHg。实验室检查：FT4、FT3降低，TSH水平为正常参考值的低限，血钠130mmol/L。该患者最可能的诊断是（）。A恶性肿瘤晚期B严重结核病C腺垂体功能减退症危象D中毒性肠炎、感染性休克E黏液性水肿昏迷
考题
患者女，40岁，因“乏力、怕冷、嗜睡、颜面水肿、体重增加、声音嘶哑4个月”来诊。实验室检查：FT3、FT4降低。初步诊断为（）A、亚急性甲状腺炎B、低T3综合征C、亚临床期甲状腺功能减退症D、甲状腺功能减退症E、慢性肾炎
考题
患者女，30岁，因“分娩时大出血，产后无乳、闭经3年，面色苍白、阴毛脱落、乏力、怕冷1年”来诊。实验室检查：血钠125mmol/L，血糖3.0mmol/L。最可能的诊断是（）A、肾上腺功能减退症B、垂体瘤C、希恩综合征（SheehansyndromE.D、性腺功能减退症E、甲状腺功能减退症
考题
患者女，65岁，因“胸闷、心悸、心前区不适6个月”来诊。患者怕冷、食欲减退、便秘、腹胀。查体：P60次/min；肥胖，慢性病病容，眼睑、颜面部及双手皮肤水肿，毛发稀疏；心界扩大，心音低钝，HR60次/min，律齐；腹部膨隆，移动性浊音（＋），肝肋下4cm，肝颈静脉回流征（＋）；双下肢胫前黏液性水肿。实验室检查中最不可能出现的是（）A、TSH升高，FT3、FT4下降B、TSH下降，FT3、FT4升高C、胆固醇、三酰甘油升高D、肝功能异常E、贫血
考题
患者女，20岁，因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡，食欲减退，怕冷3年，恶心、呕吐3d”来诊。查体：T36.8℃，P50次/min，BP90/55mmHg。实验室检查：FT4、FT3降低，TSH水平为正常参考值的低限，血钠130mmol/L。对该患者的治疗，最重要的措施是（）。A、立即使用升压药，继以补充0.9%氯化钠溶液B、立即大量补液、补充高浓度氯化钠溶液C、立即补充胶体溶液、静脉输注高糖并大量补液，补充甲状腺激素D、立即静脉输注高糖、0.9%氯化钠溶液，大剂量补充肾上腺皮质激素E、立即抗炎治疗和大量补液
考题
患者女，33岁，因“产后无乳、闭经、性欲减退，伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体：P58次/min，BP92/64mmHg；毛发稀疏，双乳房萎缩。其可能的诊断是（提示实验室检查：血ACTH、皮质醇、FT、雌二醇降低，TSH、FSH及LH为正常值低限，血钠134mmol/L。B超：子宫体积缩小。）（）。A、Addison病B、卵巢功能早衰C、原发性性腺功能减退D、腺垂体功能减退症E、先天性肾上腺皮质增生F、Sheehan综合征G、Nelson综合征
考题
患者女，60岁，因“急性阑尾炎”行手术治疗，术后嗜睡。1年来易疲劳，怕冷，记忆力减退，便秘。查体：T34℃，P50次/min，R14次/min，BP80/50mmHg；腱反射减退。出现上述症状最可能的原因是（）A、麻醉药过量B、术后感染C、黏液性水肿昏迷D、失血性休克E、感染中毒性脑病
考题
患者女，33岁，因“产后无乳、闭经、性欲减退，伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体：P58次/min，BP92/64mmHg；毛发稀疏，双乳房萎缩。 其可能的诊断是（）（提示：实验室检查：血ACTH、皮质醇、FT4、雌二醇降低，TSH、FSH及LH为正常值低限，血钠134mmol/L。B超：子宫体积缩小。）A、Addison病B、卵巢功能早衰C、原发性性腺功能减退D、腺垂体功能减退症E、先天性肾上腺皮质增生F、Sheehan综合征G、Nelson综合征
考题
患者男，60岁，因“昏迷2h”来诊。1年前行垂体瘤切除术，术后进行了γ-刀治疗。近半年来出现乏力、怕冷、胡须脱落。2d前感冒，无发热。查体：BP80/30mmHg；HR120次/min，律齐。实验室检查：血钠120mmol/L，血糖2.8mmol/L。此患者最可能的诊断是（）A、黏液水肿昏迷B、原发性肾上腺功能减退症C、原发性性腺功能减退症D、垂体危象E、甲状腺危象
考题
患者女，20岁，因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡，食欲减退，怕冷3年，恶心、呕吐3d”来诊。查体：T36.8℃，P50次/min，BP90/55mmHg。实验室检查：FT4、FT3降低，TSH水平为正常参考值的低限，血钠130mmol/L。
下列处理错误的是（）A、补充0.9%氯化钠溶液B、血皮质醇测定C、甲状腺功能减退诊断明确，立即补充甲状腺激素D、予以高热量、高维生素食物E、先补充肾上腺皮质激素
考题
患者女，33岁，因“产后无乳、闭经、性欲减退，伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体：P58次/min，BP92/64mmHg；毛发稀疏，双乳房萎缩。为明确诊断应进行的检查是（）。A、血皮质醇B、血雌二醇C、FSH、LHD、GHE、TSHF、FT3、FT4
考题
单选题患者女，30岁，因“分娩时大出血，产后无乳、闭经3年，面色苍白、阴毛脱落、乏力、怕冷1年”来诊。实验室检查：血钠125mmol/L，血糖3.0mmol/L。最可能的诊断是（）A
肾上腺功能减退症B
垂体瘤C
希恩综合征（SheehansyndromE.D
性腺功能减退症E
甲状腺功能减退症
考题
单选题女性，36岁，因记忆力减退、反应迟钝、艮寒、腹胀、便秘、乏力等l月余来门诊就诊。检查：体温35％，脉搏62／min，黏液性水肿。血TSH升高，FT。降低。该患者可能的诊断是（）A
呆小症B
幼年型甲减C
甲状腺功能亢进症D
痴呆E
甲状腺功能减退症
考题
单选题患者女，20岁，因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡，食欲减退，怕冷3年，恶心、呕吐3d”来诊。查体：T36.8℃，P50次/min，BP90/55mmHg。实验室检查：FT4、FT3降低，TSH水平为正常参考值的低限，血钠130mmol/L。下列处理错误的一项是（）。A
补充0.9%氯化钠溶液B
血皮质醇测定C
甲状腺功能减退诊断明确，立即补充甲状腺激素D
予以高热量、高维生素食物E
先补充肾上腺皮质激素
考题
单选题患者女，20岁，因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡，食欲减退，怕冷3年，恶心、呕吐3d”来诊。查体：T36.8℃，P50次/min，BP90/55mmHg。实验室检查：FT4、FT3降低，TSH水平为正常参考值的低限，血钠130mmol/L。
该患者最佳的治疗方法是（）A
靶腺激素替代B
垂体促激素刺激靶腺C
应用促激素释放激素D
补充靶腺激素调节物质E
腺垂体皮下移植治疗
考题
单选题患者男，60岁，因“昏迷2h”来诊。1年前行垂体瘤切除术，术后进行了γ-刀治疗。近半年来出现乏力、怕冷、胡须脱落。2d前感冒，无发热。查体：BP80/30mmHg；HR120次/min，律齐。实验室检查：血钠120mmol/L，血糖2.8mmol/L。此患者最可能的诊断是（）A
黏液水肿昏迷B
原发性肾上腺功能减退症C
原发性性腺功能减退症D
垂体危象E
甲状腺危象
考题
单选题患者女，20岁，因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡，食欲减退，怕冷3年，恶心、呕吐3d”来诊。查体：T36.8℃，P50次/min，BP90/55mmHg。实验室检查：FT4、FT3降低，TSH水平为正常参考值的低限，血钠130mmol/L。对该患者的治疗，最重要的措施是（）。A
立即使用升压药，继以补充0.9%氯化钠溶液B
立即大量补液、补充高浓度氯化钠溶液C
立即补充胶体溶液、静脉输注高糖并大量补液，补充甲状腺激素D
立即静脉输注高糖、0.9%氯化钠溶液，大剂量补充肾上腺皮质激素E
立即抗炎治疗和大量补液
考题
单选题患者女，39岁，因“食欲减退、乏力、消瘦、闭经2年，恶心、呕吐伴腹泻1d”来诊。查体：T36.6℃，P120次/min，BP70/50mmHg；意识模糊；乳房萎缩，腋毛、阴毛稀少；心、肺、腹均（－）。实验室检查：血糖2.4mmol/L，血钠125mmol/L。该患者最可能的诊断是（）A
恶性肿瘤晚期B
严重结核病C
腺垂体功能减退症危象D
中毒性肠炎、感染性休克E
黏液性水肿昏迷
考题
单选题患者女，60岁，因“急性阑尾炎”行手术治疗，术后嗜睡。1年来易疲劳，怕冷，记忆力减退，便秘。查体：T34℃，P50次/min，R14次/min，BP80/50mmHg；腱反射减退。出现上述症状最可能的原因是（）A
麻醉药过量B
术后感染C
黏液性水肿昏迷D
失血性休克E
感染中毒性脑病
考题
单选题患者女，30岁，2年前行双肾上腺切除术，术后泼尼松替代治疗，但是服药不规律，逐渐出现颜面、乳头、掌纹、腰带部位以及牙龈古铜色，经常感觉疲乏无力、头晕，时有心悸、出冷汗，食欲差，恶心，闭经，毛发少光泽。BP90/40mmHg，HR80次/min；实验室检查：血糖3.5mmol/L，血钠130mmol/L。该患者最可能的诊断是（）A
日光久晒性皮肤改变B
胰岛素瘤C
失血性休克D
肾上腺皮质功能减退症E
甲状腺功能亢进
考题
单选题患者女，20岁，因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡，食欲减退，怕冷3年，恶心、呕吐3d”来诊。查体：T36.8℃，P50次/min，BP90/55mmHg。实验室检查：FT4、FT3降低，TSH水平为正常参考值的低限，血钠130mmol/L。
下列处理错误的是（）A
补充0.9%氯化钠溶液B
血皮质醇测定C
甲状腺功能减退诊断明确，立即补充甲状腺激素D
予以高热量、高维生素食物E
先补充肾上腺皮质激素
考题
单选题患者女，40岁，因“乏力、怕冷、嗜睡、颜面水肿、体重增加、声音嘶哑4个月”来诊。实验室检查：FT3、FT4降低。初步诊断为（）A
亚急性甲状腺炎B
低T3综合征C
亚临床期甲状腺功能减退症D
甲状腺功能减退症E
慢性肾炎
考题
单选题患者男，54岁，因“受凉后腹痛、恶心、呕吐，继而昏迷1d”来诊。1年前因肾上腺增生行双侧肾上腺大部切除术，术后口服氢化可的松，早晨25mg，下午12.5mg。查体：P120次/min，BP70/40mmHg。实验室检查：血钾5.2mmol/L，血钠115mmol/L，血糖2.0mmol/L。最可能的诊断是（）A
肾上腺危象B
感染性休克C
胰岛素瘤D
心源性休克E
中毒性休克
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