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单选题
颅脑外伤患者的麻醉处理，下列哪项不正确（）。
A
术前应对患者进行详细检查，以及时发现多发损伤
B
患者多伴有低血压，应积极予输液输血处理
C
广泛颅脑损伤者宜用全麻，Glasgow评分7分以下者可直接或借助肌松药进行气管内插管
D
麻醉诱导、维持平稳，避免呛咳
E
可能为饱胃患者，应注意反流、误吸
参考答案
参考解析
解析：
对颅脑外伤患者，术前应对患者进行详细检查，以及时发现其他组织器官的伤口。广泛颅脑损伤者应采用全麻，Glasgow评分7分以下者可直接或借助肌松药进行气管内插管。麻醉诱导及维持尽量确保平稳，避免呛咳，以免导致颅内压升高。闭合性颅脑外伤患者，一般极少出现低血压和快心律，一旦出现提示并存有其他合并症，如肝脾破裂、肾损伤、骨折、胸部挤压伤等，因此对颅脑外伤患者的补液需持慎重态度，除非有失血性休克，应限制液体入量。
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考题
颅脑外伤患者的麻醉处理，下列哪项不正确A、术前应对患者进行详细检查，以及时发现多发损伤B、患者多伴有低血压，应积极予输液输血处理C、广泛颅脑损伤者宜用全麻，Glasgow评分7分以下者可直接或借助肌松药进行气管内插管D、麻醉诱导、维持平稳，避免呛咳E、可能为饱胃患者，应注意反流、误吸
考题
颅脑外伤病人的麻醉处理,下列选项不正确的是( )
A.术前应对病人进行详细检查，以及时发现多发伤B.病人多伴有颅内高压，应积极予降颅压处理C.广泛颅脑损伤者宜采用全麻，Glasgow评分7分以上者可直接进行气管内插管D.麻醉诱导、维持平稳，避免呛咳E.可能为饱胃病人，应注意反流、误吸
考题
关于反流和误吸，下列不正确的是()。A.误吸物pH越低，临床表现越重B.误吸物的量越大，临床表现越重C.误吸入大最胃内容物，死亡率可达70%D.产科患者、饱胃患者及上消化道出血和肠梗阻的患者，麻醉时呕吐、反流及误吸的发生率较高E.急症饱胃患者禁用全麻
考题
患者,男性,36岁,车祸致颅脑外伤,入院前1小时进食。拟在全麻下行颅内血肿清除术。预防误吸的最好措施是()。
A、快速诱导，气管插管B、放置粗大胃管，排空胃内容物C、刺激咽喉，诱发病人呕吐D、待胃排空后再手术E、清醒气管插管
考题
一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。麻醉前最重要的准备是 ( )A、补液B、血常规检查C、插粗胃管排空胃内容物D、心电图检查E、血气分析该病人在下列哪种情况下最易发生胃内容物反流误吸 ( )A、局麻手术B、快速诱导非去极化肌松下插管C、咽喉表面麻醉清醒插管D、不插管保留自主呼吸静脉麻醉E、完全清醒后拔除插管术毕拔除插管时发生呕吐，最关键的处理是 ( )A、吸氧B、使病人处于头低足高位，喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物C、加快输液D、使用止吐药E、使用催吐药病人呕吐后出现呼吸困难，最可能的原因是 ( )A、误吸B、肺栓塞C、支气管痉挛D、肌松药的残余作用E、全麻药的中枢性呼吸抑制如为误吸，应首先 ( )A、强心利尿B、抗生素治疗C、激素治疗D、气管插管吸引E、面罩加压过度换气如出现误吸后肺不张，不正确的处理是 ( )A、鼓励病人深呼吸B、鼓励病人咳嗽排痰C、纤维支气管镜检查D、开胸萎陷肺切除E、雾化吸入
考题
血液患者手术时麻醉选择正确的有
A、只能选用局麻B、如选全麻应经鼻腔插管C、应以快速诱导气管内或喉罩通气全麻为主D、可以用硬膜外麻醉用于下腹部以下手术E、气管插管或吸引应注意不要损伤气管黏膜
考题
药物中毒患者的手术,气管插管全麻
A、适用于昏迷、休克、饱胃和有心肺功能抑制者B、巴比妥类重度中毒，气管插管后可不用全麻药C、休克患者或兴奋不合作者宜行气管插管浅全麻D、吗啡、地西泮中毒的饱胃者，诱导时取头高位E、以上都正确
考题
患者男性，35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚，血压50/30mmHg，腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。下列哪项处理正确 ( )A、开放静脉通路快速输液，速送至手术室行剖腹探查术B、急送至B超室行B超检查C、急送至放射科行X线检查D、急送至病房，等血压纠正后手术E、收入病房，先输液观察为防止误吸，下列哪项措施是正确的 ( )A、快速诱导气管插管B、硬膜外阻滞C、表麻下清醒气管插管D、诱导过程中按压环状软骨E、非气管插管全麻如果发生误吸，下列处理哪项是错误的 ( )A、取头高足低位B、气管插管C、充分吸引D、呼吸支持E、取侧卧位该病人最适宜的麻醉方法是 ( )A、腰麻B、气管插管全麻C、硬膜外麻醉D、氯胺酮静脉麻醉E、局部麻醉在下列静脉诱导麻醉药中，哪一种尤应谨慎使用 ( )A、硫喷妥钠B、氯胺酮C、地西泮D、依托咪酯E、羟丁酸钠
考题
急性脊髓损伤麻醉的特点包括
A、轻柔移动患者，防止错位而加重脊髓损伤B、以气管插管全麻为首选C、高位颈段损伤气管插管时要防止头部后仰D、体温调节功能低下，术中应注意保温E、肌松药应首选去极化肌松药
考题
颅脑外伤病人的麻醉处理，下列哪些正确A.病人多伴有颅内高压，应积极予降颅压处理
B.术前应对病人进行详细检查，以及时发现多发伤
C.可能为饱胃病人，应注意反流、误吸
D.广泛颅脑损伤者宜采用全麻，Glas-gow评分7分以下者可直接或借助肌松药进行气管内插管
E.麻醉诱导、维持平稳，避免呛咳
考题
脑外伤清醒饱胃患者，拟行急诊手术。
该患者不宜选择的麻醉或气管内插管方式是（）A、喉表面麻醉下清醒插管B、快速顺序诱导非去极化肌松下插管C、局部麻醉D、不插管保留自主呼吸静脉麻醉E、快速顺序诱导去极化肌松下插管
考题
剖宫产的麻醉选择，错误的是（）A、局部浸润麻醉适用于饱胃产妇和胎儿宫内窒息产妇，应注意局麻药中毒B、脊麻阻滞完善、潜伏期短、用药量小C、对饱胃患者应避免应用全麻，如无法避免，应选择清醒气管插管D、产妇术前禁食8小时后，已处于胃排空状态，绝对不会发生反流误吸E、术前给予胃酸中和药可降低误吸严重程度
考题
预防麻醉期间反流与误吸，下列哪项是错误的（）A、减少胃内容物的滞留，促进胃排空B、手术麻醉前应禁食6小时C、手术麻醉前应严格按规定禁饮禁食D、饱胃病人需全麻手术时，应首选清醒气管内插管E、肠梗阻患者，术前应插胃管持续吸出胃内容物
考题
严重子痫患者进行剖宫产时，以下说法错误的是（）。A、硬膜外阻滞有助于控制子痫患者的血压B、饱胃患者宜避免用全麻C、若无出血倾向，首选硬膜外阻滞D、硬膜外给药宜缓慢分次进行，避免血压快速下降E、子痫患者多处于脱水状态，麻醉后应快速、大量补液
考题
患者男，40岁，因“头部受棒击，昏迷8h”来诊。偶能睁眼。查体：T37℃，P88次/min，R20次/min，BP130/85mmHg；右侧瞳孔散大，对光反射消失；右眼眶周围肿胀，皮下有淤血；左上肢不能活动，左侧巴宾斯基征（＋）。颅脑X线片：右眼眶骨折。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。关于颅脑外伤患者的麻醉处理，叙述正确的有（）。A、详细询问病史，是否饱胃，以确定最佳麻醉诱导方式B、术前应对患者进行详细检查，以及时发现多发伤C、患者多伴有颅内高压，应积极予降颅压处理，广泛颅脑损伤者宜采用全身麻醉D、Glasgow评分7分以下者可直接或借助肌肉松弛药进行气管内插管E、麻醉诱导、维持平稳，避免呛咳F、可能为饱胃患者，应注意反流、误吸
考题
男性，35岁，颅脑外伤，硬膜外血肿急诊手术，Glasgow评分结果为：睁眼3分，语言3分，体动反应3分。下列观点错误的是（）。A、直接或在肌肉松弛药的辅助下进行气管插管以迅速控制气道B、可在适当给予咪哒唑仑（咪唑安定）和芬太尼情况下行清醒气管插管C、对该患者的麻醉诱导和维持宜选择起效快、作用时间短的药物D、血肿清除时，可能会发生严重低血压甚至心脏骤停E、术毕患者对气管导管不能耐受时，可以考虑拔除
考题
单选题严重子痫患者进行剖宫产时，以下说法错误的是（）。A
硬膜外阻滞有助于控制子痫患者的血压B
饱胃患者宜避免用全麻C
若无出血倾向，首选硬膜外阻滞D
硬膜外给药宜缓慢分次进行，避免血压快速下降E
子痫患者多处于脱水状态，麻醉后应快速、大量补液
考题
单选题预防麻醉期间反流与误吸，下列哪项是错误的（）A
减少胃内容物的滞留，促进胃排空B
手术麻醉前应禁食6小时C
手术麻醉前应严格按规定禁饮禁食D
饱胃病人需全麻手术时，应首选清醒气管内插管E
肠梗阻患者，术前应插胃管持续吸出胃内容物
考题
单选题男性，35岁，颅脑外伤，硬膜外血肿急诊手术，Glasgow评分结果为：睁眼3分，语言3分，体动反应3分。下列观点错误的是（）A
直接或在肌肉松弛药的辅助下进行气管插管以迅速控制气道B
可在适当给予咪哒唑仑（咪唑安定）和芬太尼情况下行清醒气管插管C
对该患者的麻醉诱导和维持宜选择起效快、作用时间短的药物D
血肿清除时，可能会发生严重低血压甚至心脏骤停E
术毕患者对气管导管不能耐受时，可以考虑拔除
考题
单选题脑外伤清醒饱胃患者，拟行急诊手术。
该患者不宜选择的麻醉或气管内插管方式是（）A
喉表面麻醉下清醒插管B
快速顺序诱导非去极化肌松下插管C
局部麻醉D
不插管保留自主呼吸静脉麻醉E
快速顺序诱导去极化肌松下插管
考题
单选题一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。该病人在下列哪种情况下最易发生胃内容物反流误吸（）A
局麻手术B
快速诱导非去极化肌松下插管C
咽喉表面麻醉清醒插管D
不插管保留自主呼吸静脉麻醉E
完全清醒后拔除插管
考题
单选题剖宫产的麻醉选择，错误的是（）A
局部浸润麻醉适用于饱胃产妇和胎儿宫内窒息产妇，应注意局麻药中毒B
脊麻阻滞完善、潜伏期短、用药量小C
对饱胃患者应避免应用全麻，如无法避免，应选择清醒气管插管D
产妇术前禁食8小时后，已处于胃排空状态，绝对不会发生反流误吸E
术前给予胃酸中和药可降低误吸严重程度
考题
多选题患者男，40岁，因“头部受棒击，昏迷8h”来诊。偶能睁眼。查体：T37℃，P88次/min，R20次/min，BP130/85mmHg；右侧瞳孔散大，对光反射消失；右眼眶周围肿胀，皮下有淤血；左上肢不能活动，左侧巴宾斯基征（＋）。颅脑X线片：右眼眶骨折。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。关于颅脑外伤患者的麻醉处理，叙述正确的有（）。A详细询问病史，是否饱胃，以确定最佳麻醉诱导方式B术前应对患者进行详细检查，以及时发现多发伤C患者多伴有颅内高压，应积极予降颅压处理，广泛颅脑损伤者宜采用全身麻醉DGlasgow评分7分以下者可直接或借助肌肉松弛药进行气管内插管E麻醉诱导、维持平稳，避免呛咳F可能为饱胃患者，应注意反流、误吸
考题
单选题急诊手术饱胃患者选择全身麻醉，下列最佳预防误吸的措施是（）。A
紧急下胃导管B
等待食物消化完再手术C
Sellik手法快诱导插管D
双腔支气管插管E
放置喉罩
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