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单选题
男性,52岁,职员。双下肢无力6年。患者6年前无明显诱因出现双下肢乏力,呈进行性加重,伴行走不稳,如"脚下踩棉花感"。时感颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,颈棘突旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射(+++),Hoffman征(+),踝阵挛(+)。MRI:颈椎退行性变,颈椎间盘膨出。该患者的初步诊断()
A

颈性颈椎病

B

神经根型颈椎病

C

脊髓型颈椎病

D

椎动脉型颈椎病

E

交感神经型颈椎病


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考题 下列不是亚急性联合变性的临床表现的是A、多中年以上起病,男女无差异B、慢性、缓慢进展C、早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙,行走不稳,踏棉花感D、双下肢震动觉、位置觉障碍,远端明显E、多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等

考题 (共用题干)患者男,60岁。手麻、双下肢无力半年。近2个月行走不稳,有踩棉花样感觉。病情进行性加重。既往患者无外伤史。 可考虑的治疗措施是( )。A.颈椎牵引 B.手术治疗 C.局部封闭手术治疗 D.颈托固定 E.激素治疗

考题 (共用题干)患者男,60岁。手麻、双下肢无力半年。近2个月行走不稳,有踩棉花样感觉。病情进行性加重。既往患者无外伤史。 最可能的诊断是( )。A.脑缺血性中风 B.颈部软组织损伤 C.颈椎病 D.颈椎结核 E.周围神经炎

考题 患者,男,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,C棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。该患者进行颈椎牵引,下列有关注意事项描述不正确的是()A、牵引中应根据患者的反应及时调整体位、重量和时间B、开始时可以是小重量、短时间,逐渐增加重量和延长时间C、牵引重量在治疗过程中不能改变D、坐位牵引结束时,先把患者颈部转动,然后取下牵引套,最后站起来E、坐位牵引结束时,先取下牵引套,静坐片刻,再缓慢转动患者颈部,然后站起来F、如果牵引过程中出现头晕、心慌、出冷汗或症状加重,应立即终止牵引,并进行相关处理

考题 患者双足有踩棉花感,睁眼时站立稍不稳,闭目时加重,Romber征极明显,双下肢音叉振动觉缺失,病变为()A、小脑B、丘脑C、后索D、额叶E、侧索

考题 男性,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,04~6棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。该患者进行颈椎牵引,下列有关注意事项描述不正确的是()A、牵引中应根据患者的反应及时调整体位、重量和时间B、开始时可以是小重量、短时间,逐渐增加重量和延长时间C、牵引重量在治疗过程中不能改变D、坐位牵引结束时,先把患者颈部转动,然后取下牵引套,最后站起来E、坐位牵引结束时,先取下牵引套,静坐片刻,再缓慢转动患者颈部,然后站起来F、如果牵引过程中出现头晕、心慌、出冷汗或症状加重,应立即终止牵引,并进行相关处理。

考题 单选题男性,52岁,职员。双下肢无力6年。患者6年前无明显诱因出现双下肢乏力,呈进行性加重,伴行走不稳,如"脚下踩棉花感"。时感颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,颈5-7棘突旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射(+++),Hoffmann征(+),踝阵挛(+)。MRI:颈椎退行性变,颈4-7椎间盘膨出。该患者的初步诊断()A 颈性颈椎病B 神经根型颈椎病C 脊髓型颈椎病D 椎动脉型颈椎病E 交感神经型颈椎病

考题 单选题患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常按脊髓损伤的Asia分级,该患者诊为()A AsiaAB AsiaBC AsiaCD AsiaDE AsiaE

考题 单选题男性,52岁,职员。双下肢无力6年。患者6年前无明显诱因出现双下肢乏力,呈进行性加重,伴行走不稳,如"脚下踩棉花感"。时感颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,颈棘突旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射(+++),Hoffman征(+),踝阵挛(+)。MRI:颈椎退行性变,颈椎间盘膨出。该患者的初步诊断()A 颈性颈椎病B 神经根型颈椎病C 脊髓型颈椎病D 椎动脉型颈椎病E 交感神经型颈椎病

考题 单选题患者,男,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,C棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。如对该患者行牵引治疗,牵引的角度是()A 头前屈15°~25°B 头前屈5°~10°C 颈部中立位(0°)D 头后伸0°~15°E 头后伸15°~25°F 头后伸25°~35°

考题 单选题患者,男,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,C棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。如对该患者行牵引治疗,牵引的重量是()A 1/3体重B 1/2体重C 1/10体重或稍超过D 1/15体重或稍超过E 1/20体重或稍超过F 1/25体重或稍超过

考题 单选题患者,男,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,C棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。该患者的初步诊断是()A 颈型颈椎病B 脊髓型颈椎病C 神经根型颈椎病D 椎动脉型颈椎病E 交感神经型颈椎病F 混合型颈椎病

考题 单选题男性,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,04~6棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。该患者的初步诊断是()。A 颈型颈椎病B 脊髓型颈椎病C 神经根型颈椎病D 椎动脉型颈椎病E 交感神经型颈椎病F 混合型颈椎病

考题 单选题男性,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,04~6棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。如对该患者行牵引治疗,牵引的角度是()A 头前屈15°~25°B 头前屈5°~10°C 颈部中立位(0°)D 头后伸0°~15°E 头后伸15°~25°F 头后伸25°~35°

考题 单选题患者双足有踩棉花感,睁眼时站立稍不稳,闭目时加重,Romber征极明显,双下肢音叉振动觉缺失,病变为()A 小脑B 丘脑C 后索D 额叶E 侧索

考题 单选题男性,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,04~6棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。如对该患者行牵引治疗,牵引的重量是()。A 1/3体重B 1/2体重C 1/10体重或稍超过D 1/15体重或稍超过E 1/20体重或稍超过F 1/25体重或稍超过

考题 单选题下列不是亚急性联合变性的临床表现的是()A 多中年以上起病,男女无差异B 慢性、缓慢进展C 早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙,行走不稳,踏棉花感D 双下肢震动觉、位置觉障碍,远端明显E 多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等