单选题

胆道出血的特点是（）

A 出血速度快，呕血或便血

B 出血速度较慢，粪便隐血试验阳性

C 出血伴腹痛，高热

D 少量便鲜血

E 大量便鲜血

解析： 食管胃底曲张静脉破裂出血、胃癌出血及胆道出血均为上消化道出血，即使出血量大，经肠液混合后也仅排黑便，不会出现鲜血便，故D、E可排除；食管胃底曲张静脉突然破裂发生急性大出血，患者会呕吐鲜红色血液或排柏油样便，甚至很快发生休克，故第1题答案为A。胃癌出血以慢性失血为主，少量出血时粪便隐血试验阳性，故第2题选B。胆道出血的临床特点是出血前有右上腹绞痛并伴有发热，出血后血凝块可阻塞胆道，使出血暂停。经胆汁自溶作用，逐渐增加胆道内压，把血凝块排出胆道，结果再度出血，故第3题选C。