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单选题
6个月，婴儿发热萎靡，查体：面色发灰，前囟紧张膨隆，脑膜刺激征阴性，巴氏征阴性。白细胞增高，中性粒细胞增高。为确定诊断最重要的检查是（ ）。
A
头颅CT扫描
B
头颅MRI检查
C
脑电图检查
D
脑脊液检查
E
血糖测定
参考答案
参考解析
解析：
急性化脓性脑膜炎最直接的诊断方法就是脑脊液的检查，可帮助判断是化脓性、病毒性及病源学的鉴定是最重要的诊断方法，其他检查只能作为辅助或排除其他疾病的手段。
急性化脓性脑膜炎最直接的诊断方法就是脑脊液的检查，可帮助判断是化脓性、病毒性及病源学的鉴定是最重要的诊断方法，其他检查只能作为辅助或排除其他疾病的手段。
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考题
患儿男，11个月。因发热、呕吐2天来院就诊。查体：体温39℃，昏睡状，时有躁动，前囟略膨隆，紧张，颈项强直，克氏征（±），布氏征（±）。末梢血白细胞18×109/L，中性粒细胞占70%。
最重要的应做下列哪项检查（）A、血培养B、腰椎穿刺C、结核菌素试验D、头颅CTE、灌肠查大便常规
考题
七个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈部无抵抗，双巴氏征阳性。最可能出现的合并症为（）A、脑室管膜炎B、脑积水C、硬脑膜下积液D、颅内出血E、脑水肿
考题
七个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈部无抵抗，双巴氏征阳性。为明确诊断，应选哪项检查（）A、胸部X线片B、PPD检查C、脑电图D、血培养E、脑脊液检查
考题
七个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈部无抵抗，双巴氏征阳性。不可能的诊断为（）A、高热惊厥B、中毒性脑病C、病毒性脑炎D、化脓性脑膜炎E、结核性脑膜炎
考题
患儿男，11个月。因发热、呕吐2天来院就诊。查体：体温39℃，昏睡状，时有躁动，前囟略膨隆，紧张，颈项强直，克氏征（±），布氏征（±）。末梢血白细胞18×109/L，中性粒细胞占70%。
通过分析，此患儿最可能患的疾病为（）A、结核性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、败血症D、病毒性脑炎E、中毒性菌痢
考题
4个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈无抵抗，双巴宾斯基（Babinski）征阳性。10个月婴儿，3个月前因发热、惊厥诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周热退，即停药，现头围47cm，前囟隆起，颅缝裂开，前额突出，两眼球向下呈落日征。应考虑的诊断为（）A、硬脑膜下积液B、慢性脑膜炎C、脑脓肿D、脑积水E、脑室管膜炎
考题
4个月男孩，2周前始发热，T38．7℃～39．8℃，偶有轻咳，10天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不安，时有呕吐。曾在院外按“脑膜炎”治疗，静点青霉素200万U／d，连用1周，热未退，近2天出现抽搐，（2～3）次／日。查体发现最有助于诊断的体征是（）。A、前囟膨隆+颈强直B、前囟膨隆+布氏征阳性C、前囟膨隆+颅骨透照阳性D、前囟膨隆+克氏征阳性E、前囟膨隆+巴氏征阳性
考题
单选题患儿男，11个月。因发热、呕吐2天来院就诊。查体：体温39℃，昏睡状，时有躁动，前囟略膨隆，紧张，颈项强直，克氏征（±），布氏征（±）。末梢血白细胞18×109/L，中性粒细胞占70%。 通过分析，此患儿最可能患的疾病为（）A
结核性脑膜炎B
化脓性脑膜炎C
败血症D
病毒性脑炎E
中毒性菌痢
考题
单选题患儿男，生后2个月，因拒乳、呕吐、惊厥入院。查体体温39℃，双目凝视，前囟膨隆，拟诊为化脓性脑膜炎。确定该患儿化脑诊断的最有力依据是（）。A
呕吐、惊厥发作、前囟膨隆等临床表现B
外周血中白细胞总数增高C
抗生素治疗有效D
脑脊液中找到化脓菌E
脑脊液中细胞数增高
考题
单选题6个月，婴儿发热萎靡，查体：面色发灰，前囟紧张膨隆，脑膜刺激征阴性，巴氏征阴性。白细胞增高，中性粒细胞增高。为确定诊断最重要的检查是（ ）。A
头颅CT扫描B
头颅MRI检查C
脑电图检查D
脑脊液检查E
血糖测定
考题
单选题七个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈部无抵抗，双巴氏征阳性。不可能的诊断为（）A
高热惊厥B
中毒性脑病C
病毒性脑炎D
化脓性脑膜炎E
结核性脑膜炎
考题
单选题4个月男孩，2周前始发热，T38.7℃～39.8℃，偶有轻咳，10天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不安，时有呕吐。曾在院外按脑膜炎治疗，静点青霉素200万U/d，连用1周，热未退，近2天出现抽搐，(2～3)次/日。查体发现最有助于诊断的体征是（ ）。A
前囟膨隆+颈强直B
前囟膨隆+布氏征阳性C
前囟膨隆+颅骨透照阳性D
前囟膨隆+克氏征阳性E
前囟膨隆+巴氏征阳性
考题
单选题患儿，8个月。发热4天，喷射状呕吐1天，惊厥4次。体格检查：体温39℃，精神萎靡，前囟1.5cm×1.5cm膨隆，有波动感。颈强直，咽部充血，布氏征（+），脑脊液外观混浊，白细胞1000×109/L，中性粒细胞0.8，蛋白300mg/L，糖1.2mmol/L。其可能的诊断是（ ）。A
病毒性脑膜炎B
结核性脑膜炎C
化脓性脑膜炎D
新型隐球菌脑膜炎E
瑞氏综合征
考题
单选题患儿男，11个月。因发热、呕吐2天来院就诊。查体：体温39℃，昏睡状，时有躁动，前囟略膨隆，紧张，颈项强直，克氏征（±），布氏征（±）。末梢血白细胞18×109/L，中性粒细胞占70%。
最重要的应做下列哪项检查（）A
血培养B
腰椎穿刺C
结核菌素试验D
头颅CTE
灌肠查大便常规
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