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单选题
患者,男,82岁,突发夜间阵发性呼吸困难,入睡后突然因憋气而惊醒,被迫采取坐位,呼吸深快,患者端坐休息后可自行缓解。双肺可闻及喘鸣音。患者既往多年高血压、冠心病、心功能不全、慢性支气管炎、糖尿病病史。该患者最可能的诊断是()。
A

慢性阻塞性肺病

B

高血压

C

糖尿病

D

心源性哮喘

E

支气管哮喘


参考答案

参考解析
解析: 夜间阵发性呼吸困难:患者入睡后突然因憋气而惊醒,被迫采取坐位,呼吸深快,重者可哮喘鸣音,称为"心源性哮喘"。大多数患者端坐休息后可自行缓解。其发生机制除因睡眠平卧血液重新分配使肺血量增加外,夜间迷走神经张力增加,小支气管收缩,膈肌高位,肺活量减少等也是促发因素。
更多 “单选题患者,男,82岁,突发夜间阵发性呼吸困难,入睡后突然因憋气而惊醒,被迫采取坐位,呼吸深快,患者端坐休息后可自行缓解。双肺可闻及喘鸣音。患者既往多年高血压、冠心病、心功能不全、慢性支气管炎、糖尿病病史。该患者最可能的诊断是()。A 慢性阻塞性肺病B 高血压C 糖尿病D 心源性哮喘E 支气管哮喘” 相关考题
考题 根据下列条件,回答 142~144 题:女性,67岁,发现高血压病25年,活动后心悸、气短3年,突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎瘸史10年。体检:端坐位,BPl90/1lOmmHg,呼吸30次/分,脉搏108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及哮鸣音,两肺底有较密集的中小水泡音。第 142 题 该患者突然喘憋的最可能病因是( )。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎急性发作C.慢性肺源性心脏病D.急性心源性哮喘E.肺动脉栓塞

考题 患者,男,82岁,突发夜间阵发性呼吸困难,入睡后突然因憋气而惊醒,被迫采取坐位,呼吸深快,患者端坐休息后可自行缓解。双肺可闻及喘鸣音。患者既往多年高血压、冠心病、心功能不全、慢性支气管炎、糖尿病病史。该患者最可能的诊断是A、慢性阻塞性肺病B、高血压C、糖尿病D、心源性哮喘E、支气管哮喘

考题 患者,男,82岁,突发夜间阵发性呼吸困难,入睡后突然因憋气而惊醒,被迫采取尘位,呼吸深快,患者端坐休息后可自行缓解。双肺可闻及喘鸣音。患者既往多年高血压、冠心病、心功能不全、慢性支气管炎、糖尿病病史。该患者最可能的诊断是( )。A、慢性阻塞性肺病B、高血压C、糖尿病D、心源性哮喘E、支气管哮喘

考题 某男,65岁,有冠心病、陈旧性心肌梗死 病史2年,近1个月来出现夜间憋气而惊醒,呼吸深快伴有少量哮鸣音,端坐,位休息后可以缓解,最可能的原因是( )。

考题 患者,女,67岁。发现高血压病25年,活动后心悸、气短3年,突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检:端坐位,BP 190/110 mm Hg,R 30次/分,脉搏108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及哮鸣音,两肺底有较密集的中小水泡音。该患者突然喘憋的最可能病因是 ( )A.支气管哮喘B.慢性支气管炎急性发作C.慢性肺源性心脏病D.急性心源性哮喘E.肺动脉栓塞

考题 某男,65岁,有冠心病、陈旧性心肌梗死病史2年,近一月来出现夜间憋气而惊醒,呼吸深快伴有少量哮鸣音,端坐位休息后可以缓解,最可能的原因是A.支气管哮喘B.急性肺梗死C.左心衰竭D.心脏神经症E.以上都不是

考题 患者男,46岁。既往体健,近来反复发作阵发性呼吸困难,被迫坐起,坐起后呼吸困难减轻,查体双肺满布哮鸣音,考虑最可能的诊断是A、慢性喘息型支气管炎B、支气管哮喘C、慢性阻塞性肺疾病D、支气管肺癌E、心源性哮喘

考题 患者男,46岁。既往体健,近来反复发作阵发性呼吸困难,被迫坐起,坐起后呼吸困难减轻,查体双肺满布哮鸣音,考虑最可能的诊断是A.慢性喘息型支气管炎 B.支气管哮喘 C.慢性阻塞性肺疾病 D.支气管肺癌 E.心源性哮喘

考题 高血压病 20 余年,近 2 年来,常夜间阵发性喘息,咳嗽,胸闷,端坐呼吸,两肺底可闻湿罗音,及 少量哮鸣音,应诊断为?A、心源性哮喘 B、喘息型慢性支气管炎 C、过敏性肺炎 D、支气管哮喘 E、支气管肺癌

考题 女,67岁。发现高血压病25年,活动后心悸、气短3年,突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检:端坐位,BP190/110mmHg,呼吸30次/分,脉搏108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及哮鸣音,两肺底有较密集的中小水泡音。 该患者突然喘憋的最可能病因是 A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎急性发作 C.慢性肺源性心脏病 D.急性心源性哮喘 E.肺动脉栓塞

考题 男,48岁,有高血压病史,近来反复出现夜间阵发性呼吸困难,坐起后呼吸困难减轻,其最大可能的诊断( )A支气管哮喘B原发性支气管肺癌C慢性阻塞性肺疾病D变态反应性肺浸润E心源性哮喘

考题 女性,20岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,体检:双肺满布哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。 对该患者的诊断应首先考虑为()A、心源性哮喘B、支气管哮喘C、慢性支气管炎D、医院获得性肺炎E、慢性阻塞性肺病

考题 患者,男,35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,听诊:双肺布满哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。该患者的诊断首先考虑为()A、慢性支气管炎B、阻塞性肺气肿C、支气管哮喘D、慢性支气管炎病肺气肿E、心源性哮喘

考题 患者,女,64岁。既往高血压病病史15年,活动后心悸、气短3年,2小时前无明显诱因突发喘憋。体检:端坐体位,血压190/110mmHg,呼吸30次/分,心率108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及广泛湿啰音。该患者突然发生喘憋的最可能原因是()A、慢性支气管炎急性发作B、支气管哮喘C、急性左心衰竭D、肺动脉栓塞E、慢性肺源性心脏病

考题 患者男性,47岁。间断咳嗽、咳痰、喘息10年,查体:双肺可闻及哮鸣音,痰液检查显示嗜酸性粒细胞增多。 患者最可能的诊断是()A、肺结核B、支气管哮喘C、慢性支气管炎D、支气管扩张E、慢性阻塞性肺病

考题 患者男,56岁,有慢性支气管炎病史,冠心病病史,于夜间突然出现:呼吸困难,不能平卧,咳嗽,咯粉红色泡沫痰。最可能的诊断是()A、支气管哮喘B、喘息型支气管炎C、心肌梗死D、心源性哮喘E、肺结核

考题 患者,男性,56岁,咳嗽、咳痰病史十余年,每年持续3个月以上,活动后气急1年,加重伴呼吸困难1天入院。查体:两肺叩诊过清音,双肺可闻及干湿性啰音。该患者诊断首先考虑为()A、慢性支气管炎急性加重期B、慢性支气管炎缓解期C、慢性阻塞性肺病急性加重期D、慢性阻塞性肺疾病缓解期E、支气管哮喘急性发作期

考题 女性,67岁,发现高血压25年,活动后心悸、气短3年,突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检:端坐位,BP190/110mmHg,呼吸30次/分,脉搏108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及哮鸣音,两肺底有较密集的中小水泡音。该患者突然喘憋的最可能病因是()A、支气管哮喘B、慢性支气管炎急性发作C、慢性肺源性心脏病D、急性心源性哮喘E、肺动脉栓塞

考题 患者男,67岁,因“自觉活动后憋气,颈部发紧,休息后可缓解”来诊。高血压病史20年。查体:窦性心律,HR81次/min,双肺呼吸音清。该患者最可能的诊断是()A、冠心病B、慢性支气管炎C、咽食管憩室D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄

考题 单选题患者,男,35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,听诊:双肺布满哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。该患者的诊断首先考虑为()A 慢性支气管炎B 阻塞性肺气肿C 支气管哮喘D 慢性支气管炎病肺气肿E 心源性哮喘

考题 多选题患者男,68岁,因“突发胸痛、呼吸困难4h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年,夜间阵发性呼吸困难1年,日常活动明显受限,长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体:P108次/min,R30次/min,BP150/60mmHg;端坐位,颈静脉怒张;双肺可闻及哮鸣音及少许湿性啰音,心界向两侧扩大,HR108次/min,律齐,P2亢进,心尖区可闻及柔和的Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音;肝肋下3cm,质中,压痛;下肢压凹性水肿。急诊检查血心肌酶谱、cTnI正常。 该患者突然喘憋可能的原因有()A支气管哮喘B慢性支气管炎急性发作C肺栓塞D急性心源性哮喘E气胸F急性呼吸窘迫综合征

考题 单选题男,48岁,有高血压病史,近来反复出现夜间阵发性呼吸困难,坐起后呼吸困难减轻,其最大可能的诊断( )A 支气管哮喘B 原发性支气管肺癌C 慢性阻塞性肺疾病D 变态反应性肺浸润E 心源性哮喘

考题 单选题女性,67岁,发现高血压25年,活动后心悸、气短3年,突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检:端坐位,BP190/110mmHg,呼吸30次/分,脉搏108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及哮鸣音,两肺底有较密集的中小水泡音。该患者突然喘憋的最可能病因是()A 支气管哮喘B 慢性支气管炎急性发作C 慢性肺源性心脏病D 急性心源性哮喘E 肺动脉栓塞

考题 单选题患者男,42岁。既往体健,近来反复出现阵发性呼吸困难,被迫坐起,坐起后呼吸困难减轻,查体双肺满布哮鸣音。考虑最可能的诊断是A 慢性喘息型支气管炎B 支气管哮喘C 慢性阻塞性肺疾病D 支气管肺癌E 心源性哮喘

考题 单选题患者,男,82岁,突发夜间阵发性呼吸困难,入睡后突然因憋气而惊醒,被迫采取尘位,呼吸深快,患者端坐休息后可自行缓解。双肺可闻及喘鸣音。患者既往多年高血压、冠心病、心功能不全、慢性支气管炎、糖尿病病史。该患者最可能的诊断是()。A 慢性阻塞性肺病B 高血压C 糖尿病D 心源性哮喘E 支气管哮喘

考题 单选题患者,女,64岁。既往高血压病病史15年,活动后心悸、气短3年,2小时前无明显诱因突发喘憋。体检:端坐体位,血压190/110mmHg,呼吸30次/分,心率108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及广泛湿啰音。该患者突然发生喘憋的最可能原因是()A 慢性支气管炎急性发作B 支气管哮喘C 急性左心衰竭D 肺动脉栓塞E 慢性肺源性心脏病

考题 单选题患者男,67岁,因“自觉活动后憋气,颈部发紧,休息后可缓解”来诊。高血压病史20年。查体:窦性心律,HR81次/min,双肺呼吸音清。该患者最可能的诊断是()A 冠心病B 慢性支气管炎C 咽食管憩室D 主动脉瓣关闭不全E 二尖瓣狭窄