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单选题
男,30岁,乏力伴夜间盗汗3月就诊。体格检查:胸骨下段压痛,肝肋下未触及,脾肋下10cm,Hb120g/L,WBC160×109/L,血小板240×109/L。本患者最可能的诊断是()
A

肝硬化

B

急性白血病

C

慢性粒细胞白血病

D

骨髓纤维化

E

类白血病反应


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考题 根据上文,回答第 85~86 题男,30岁,乏力伴夜间盗汗3月就诊。体格检查:胸骨下段压痛,肝肋下未触及,脾肋下10cm,Hb∶120g/L,WBC∶160乘以十的九次方/L,血小板240乘以十的九次方/L第85题:本患者最可能的诊断是( )A.肝硬化B.急性白血病C.慢性粒细胞白血病D.骨髓纤维化E.类白血病反应

考题 (2011)男,58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体:巩膜轻度黄染,肝掌(+),肝肋下未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。化验:ALT50U/L,白蛋白28g/L,甲胎蛋白10ng/L,HBsAg(+),抗HCV-Ab(-)。最可能的诊断是A、慢性乙型肝炎B、慢性丙型肝炎C、原发性肝癌D、原发性胆汁性肝硬化E、乙肝肝硬化

考题 某男,58岁,反复腰背酸痛、乏力3个月。体检:轻度贫血外貌,胸骨下段压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血常规:白细胞3.6×109/L,血红蛋白95g/L;血小板90×109/L尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。该患者最可能是下列哪种疾病( )A.慢性肾炎B.多发性骨髓瘤C.骨髓增生异常综合征D.再生障碍性贫血E.急性门血病

考题 男,17岁,近10天来食欲不振、恶心、呕 吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下l.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT 980U/L,AST 560U/L T-Bil 116.5μmol/L,anti HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,anti-Hbe阳性,anti-HBc阳性。其母亲为HBV携带者。应诊断为( )

考题 男,28岁,因左上腹不适就诊。体格检查:胸骨压痛(+),脾肋下10cm,血红蛋白140g/L,白细胞180×109/L,血小板200×109/L,本例最可能的诊断是A.急性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.恶性组织细胞病D.骨髓纤维化E.类白血病反应

考题 患者,男,30岁,乏力伴夜间盗汗3月就诊。体格检查:胸骨下段压痛,肝肋下未触及,脾肋下10 cm,血红蛋白120 g/L,白细胞160×109/L,血小板240×109/L。本患者最可能的诊断是A.肝硬化B.急性白血病C.慢性粒细胞白血病D.骨髓纤维化E.类白血病反应

考题 男,30岁。发热伴牙龈出血一个月。体格检查:胸骨下段压痛,肝肋下未触及,脾肋下10Cm,血红蛋白:70g/L,白细胞:160×109/L,血小板60×109/L,骨髓有核细胞显著增生。根据资料回答 73~75 题。第 73 题 本患者最可能的诊断是

考题 男,36 岁,双侧颈部淋巴结肿大伴发热 1 周,查体:T:38,4,颈部及右侧腹股沟区 可触及数枚肿大淋巴结,最大 3cm*2cm,肝肋下未触及,脾肋下 2cm。活检证实淋巴瘤, 该患者临床分期

考题 患者,男,40岁。乏力伴活动后心慌气促5个月,近来皮肤紫瘢。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,肝脾肋缘下未触及。实验室检查结果:Hb60g/L,RBC2. 4 × 1012/L, WBC1.4x109/L,Plt9 ×109/L。 有关该类MDS的临床特点,错误的是 A.以贫血为主 B.可伴有脾肿大 C.感染易见 D.病情进展快

考题 患者男,55岁,因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体:轻度贫血貌;胸骨下段压痛,心、肺听诊无异常;腹软,肝、脾肋下未触及;腰椎压痛。血常规:Hb90g/L,WBC3.5×109/L,PLT80×109/L。尿常规:蛋白(++),RBC(+)。最可能的诊断是()A、慢性肾炎B、多发性骨髓瘤C、骨髓增生异常综合征D、再生障碍性贫血E、急性白血病

考题 男,45岁,近10天出现食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力,尿黄来医院就诊。检查:巩膜黄染,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:肝功ALT450U/L,AST510U/L、T-Bil86.5μmol/L,ALB42g/L,GLB35g/L,anti-HAV-IgM阳性,乙肝五项全为阴性。患者1989年因外伤后行手术治疗,术中输血1600ml。诊断应考虑()。A、急性甲型肝炎B、慢性乙型肝炎C、丙型肝炎D、慢性丙型肝炎,急性甲型肝炎E、肝硬化

考题 男,25岁。发热伴皮肤出血点2周。查体:双下肢皮肤可见出血点,胸骨下段压痛(+),肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,血常规:Hb105g/L,WBC2.0×109/L,分类可见幼稚细胞,PLT35×109/L,最可能的诊断是()A、再生障碍性贫血B、脾功能亢进C、巨幼细胞贫血D、急性白血病E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症

考题 男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。首选的检查是()A、骨髓检查B、血常规C、血小板抗体检查D、腹部B超E、肝功检查

考题 男性,25岁,发热、乏力伴间断鼻出血3周,查皮肤黏膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未触及。血常规:血红蛋白72g/L,白细胞28×109/L,血小板22×109/L。骨髓增生明显活跃,原始十早幼粒细胞占85%,以病理性早幼粒细胞为主,胞质中大小不等颗粒,可见Auer小体,POX强阳性。该患者易出现下列哪种合并症()A、中枢神经系统白血病B、DICC、严重感染D、巨脾E、绿色瘤

考题 男性,25岁,发热、乏力伴间断鼻出血3周,查皮肤黏膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未触及。血常规:血红蛋白72g/L,白细胞28×10/L,血小板22×10/L。骨髓增生明显活跃,原始十早幼粒细胞占85%,以病理性早幼粒细胞为主,胞质中大小不等颗粒,可见Auer小体,POX强阳性。该患者应首选下述何种治疗方案较合适()A、VDCPB、CHOPC、ATRAD、羟基脲E、干扰素

考题 单选题患者男,55岁,因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体:轻度贫血貌;胸骨下段压痛,心、肺听诊无异常;腹软,肝、脾肋下未触及;腰椎压痛。血常规:Hb90g/L,WBC3.5×109/L,PLT80×109/L。尿常规:蛋白(++),RBC(+)。进一步确诊需进行的检查包括()A 肾穿刺活检B ECT全身骨显像C 免疫球蛋白及轻链D 肝、肾功能E 骨髓检查

考题 单选题胡某,男,58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估:轻度贫血貌,胸骨下段压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血象:白细胞3.6×109/L,血红蛋白95g/L;血小板90×109/L。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。根据现有的临床资料,此病人最有可能患有下列哪种疾病()A 慢性肾炎B 多发性骨髓瘤C 骨髓增生异常综合征D 再生障碍性贫血E 急性白血病

考题 单选题男,30岁,乏力伴夜间盗汗3月就诊。体格检查:胸骨下段压痛,肝肋下未触及,脾肋下10cm,Hb120g/L,WBC160×109/L,血小板240×109/L。本患者最可能的诊断是()A 肝硬化B 急性白血病C 慢性粒细胞白血病D 骨髓纤维化E 类白血病反应

考题 单选题患者男,65岁,因“上腹不适6个月,头晕、乏力1个月”来诊。查体:T37.2℃;贫血貌,浅表淋巴结未触及;胸骨无压痛,HR96次/min,律齐,双肺呼吸音清;肝肋下3cm,脾肋下4cm。血常规:Hb86g/L,WBC29.3×109/L,PLT538×109/L。肝、肾功能正常。不宜应用的药物是()A 羟基脲B 利妥昔单抗C 丙酸睾丸酮D 干扰素E 骨化三醇

考题 单选题男,30岁,乏力伴夜间盗汗3月就诊。体格检查:胸骨下段压痛,肝肋下未触及,脾肋下10cm,Hb120g/L,WBC160×109/L,血小板240×109/L。欲明确诊断,下列哪项检查最特异()A 造血细胞染色体检查B 骨髓造血细胞形态学检查C 骨髓活组织检D 血液生化检查E 中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定

考题 单选题胡某,男,58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估:轻度贫血貌,胸骨下段压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血象:白细胞3.6×109/L,血红蛋白95g/L;血小板90×109/L。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。不能有效帮助本病临床诊断的辅助检查是()A 肾穿刺活检B ECT全身骨显像检查C 免疫球蛋白及轻链D 肝肾功能E 骨髓检查

考题 单选题患者,男,30岁,乏力伴夜间盗汗3月就诊。体格检查:胸骨下段压痛,肝肋下未触及,脾肋下10cm,血红蛋白120g/L,白细胞160×109/L,血小板240×109/L。欲明确诊断,下列哪项检查最特异()A 造血细胞染色体检查B 骨髓细胞形态学检查C 骨髓组织活检D 血液生化检查E 中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定