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多选题
患者男,65岁,持续性胸痛4h急诊入院,既往有高血压糖尿病史。需要紧急处理的措施包括()(提示:ECG示广泛前壁心肌梗死;心肌酶CK-MB、cTn增高。)
A

冠状动脉造影

B

急诊PCI

C

急诊溶栓

D

正性肌力药物、扩血管药物及抗血小板药物治疗

E

急诊CABG

F

继续急诊留观


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考题 患者,男,68岁。因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史8年。经检查诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常。预示室颤发生的心律失常是A、偶发室早B、室性心动过速C、窦性心律不齐D、窦性心动过缓E、一度房室传导阻滞

考题 患者男,35岁,因“胸痛、大汗2 h”来诊。既往有高血压和家族性高胆固醇病史。吸烟史多年。ECG:V~V病理性Q波。超声表现见下图。最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、肺动脉栓塞C、大动脉夹层D、急性心包炎E、气胸患者入院后24 h再次发作胸痛,复查超声见下图。考虑并发症为A、室壁穿孔B、腱索断裂C、室壁瘤形成D、室间隔穿孔E、附壁血栓形成

考题 患者男,65岁,持续性胸痛4 h急诊入院,既往有高血压糖尿病史。需要紧急处理的措施包括(提示 ECG示广泛前壁心肌梗死;心肌酶CK-MB、cTn增高。)A、冠状动脉造影B、急诊PCIC、急诊溶栓D、正性肌力药物、扩血管药物及抗血小板药物治疗E、急诊CABGF、继续急诊留观进一步的检查和治疗(提示 冠状动脉造影显示:左主干、回旋支及右冠状动脉正常,前降支中远端狭窄95%,植入支架1枚,远端TIMI血流2级,24 h后心前区闻及粗糙全收缩期杂音,急性肺水肿加重。)A、床旁超声心动图B、床旁X线胸片C、同位素检查D、强心、利尿、维护心功能等药物治疗E、置入IABPF、继续观察,无须进行其他检查目前考虑的诊断包括(提示 超声心动图检查示左心室前壁室间隔心尖段膨出,无收缩,室间隔见回声中断6 mm,胸部X线示双肺血增多。)A、急性前壁心肌梗死B、心源性休克C、室间隔穿孔D、左心室室壁瘤形成E、急性二尖瓣关闭不全F、心包填塞目前应采取的治疗方案包括(提示 经IABP和大量血管活性药物治疗,急性肺水肿加重,心源性休克无明显改善。)A、积极抗休克治疗的同时行急诊手术治疗B、室间隔穿孔修补术C、室壁瘤切除术D、冠状动脉旁路移植术E、向患者及家属交代手术风险并行术前准备F、再次PCI

考题 患者男,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。应采取何种措施 A.安置起搏器 B.胺碘酮静推后必要时口服维持 C.普罗帕酮口服 D.心律平静推 E.美托洛尔口服

考题 患者,男,65岁,持续性胸前区疼痛2小时急诊入院,心电图示V~V导联ST段弓背状抬高,T波倒置,该患者最可能发生哪个部位的心肌梗死A.广泛前壁 B.前间壁 C.高侧壁 D.下壁 E.正后壁

考题 患者,男性,59岁。因持续性胸痛、阵发性加重6小时,口含硝酸甘油无效而来院急诊。既往有高血压病、糖尿病约5年。吸烟史30年。查体:血压140/80mmHg,肢体皮肤湿冷.双肺底有少许水泡音,心率100次/分,第一心音减弱,心电图示Ⅰ、aVL、V~V导联ST 段抬高0.2~0.5mV。考虑该患者发生了A.急性冠状动脉综合征 B.急性下壁心肌梗死 C.急性前间壁心肌梗死 D.急性高侧壁心肌梗死 E.急性广泛前壁心肌梗死

考题 患者女性,63岁,突发持续性胸痛入院。心电图如图所示,应诊断为()A急性广泛前壁心肌梗死B心肌病C急性心包炎D急性前间壁心肌梗死E急性下壁心肌梗死

考题 患者男,65岁,持续性胸痛4h急诊入院,既往有高血压糖尿病史。需要紧急处理的措施包括()(提示:ECG示广泛前壁心肌梗死;心肌酶CK-MB、cTn增高。)A冠状动脉造影B急诊PCIC急诊溶栓D正性肌力药物、扩血管药物及抗血小板药物治疗E急诊CABGF继续急诊留观

考题 患者女性,63岁,突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示: 应诊断为()A急性广泛前壁心肌梗死B心肌病C急性心包炎D急性前间壁心肌梗死E急性下壁心肌梗死

考题 患者,63岁,高血压10年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。此患者心肌梗死急性期的护理措施包括()A、绝对卧床休息B、给予氧气吸入C、保持大便通畅D、止痛治疗的护理E、心理护理

考题 患者男,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。 应采取何种措施()。A、安置起搏器B、美托洛尔口服C、胺碘酮静推后必要时口服维持D、普罗帕酮口服E、心律平静推

考题 患者男,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。首选治疗药物不包括()。A、硝苯地平B、倍他乐克C、卡托普利D、氢氯噻嗪E、硝酸甘油

考题 患者男,65岁,持续性胸痛4h急诊入院,既往有高血压糖尿病史。目前考虑的诊断包括()(提示:超声心动图检查示左心室前壁室间隔心尖段膨出,无收缩,室间隔见回声中断6mm,胸部X线示双肺血增多。)A、急性前壁心肌梗死B、心源性休克C、室间隔穿孔D、左心室室壁瘤形成E、急性二尖瓣关闭不全F、心包填塞

考题 患者男,52岁,主诉压榨性胸痛5小时就诊,既往高血压和糖尿病病史15年,急诊超声显示左室轻度扩大,左室前壁运动幅度显著减低,二尖瓣可见少量反流,该患者最可能的诊断是()A、肺动脉栓塞B、大动脉炎症C、急性心肌梗死D、急性心包炎E、肋间神经炎

考题 患者女,65岁,因“胸闷、气促3小时”来诊。无明显诱因突然胸闷、气促,大汗淋漓,并咳粉红色泡沫痰,无意识障碍。否认既往高血压、糖尿病史。查体:体温37℃,脉搏102次/分,呼吸26次/分,血压150/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,呼吸急促,口唇稍发绀,颈静脉充盈,心率102次/分,律齐,无杂音,双肺闻及散在湿啰音。腹软,无压痛,肝肋下未及,双下肢不肿。该患者的诊断是(提示床旁心电图(ECG)提示广泛前壁心肌梗死,血气分析:氧分压(PO2)50mmHg,心肌肌钙蛋白I(TnI)1.8μg/L。)()。A、冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,急性左侧心力衰竭B、冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,KillipⅠ级C、冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,KillipⅡ级D、冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,KillipⅢ级E、冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,KillipⅣ级F、肺栓塞

考题 患者女,26岁。主诉因搬重物后胸痛10h入院,伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。急诊应尽快做的处理包括()(提示:患者持续胸痛,伴气短。胸部正侧位片示右侧气胸。)A、胸穿抽气B、肌内注射吗啡C、肌内注射阿托品D、禁食E、吸氧F、输液

考题 患者男,65岁。主因渐进性意识障碍7h入院。既往有高血压和糖尿病史。体格检查:T36.7℃,P123次/min,R23次/min,BP125/90mmHg。昏迷状,颈软,瞳孔等大。提示:患者昏迷前长时间应用利尿药。尿酮体(-),尿糖(++++)。急诊应尽快做的紧急处理包括()A、静脉输注0.9%氯化钠溶液B、吸氧C、胰岛素D、抗凝治疗E、抗生素F、静脉输注碱性液体

考题 患者,男,65岁,持续性胸前区疼痛2小时急诊入院,心电图示V~V导联ST段弓背状抬高,T波倒置,该患者最可能发生哪个部位的心肌梗死()。A、广泛前壁B、前间壁C、高侧壁D、下壁E、正后壁

考题 多选题患者男,65岁,持续性胸痛4h急诊入院,既往有高血压糖尿病史。进一步的检查和治疗()(提示:冠状动脉造影显示:左主干、回旋支及右冠状动脉正常,前降支中远端狭窄95%,植入支架1枚,远端TIMI血流2级,24h后心前区闻及粗糙全收缩期杂音,急性肺水肿加重。)A床旁超声心动图B床旁X线胸片C同位素检查D强心、利尿、维护心功能等药物治疗E置入IABPF继续观察,无须进行其他检查

考题 单选题患者男,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。首选治疗药物不包括()。A 硝苯地平B 倍他乐克C 卡托普利D 氢氯噻嗪E 硝酸甘油

考题 多选题患者女,26岁。主因搬重物后胸痛10h入院,伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。急诊应尽快做的处理包括()。(提示患者持续胸痛,伴气短。胸部正侧位片示右侧气胸。)A胸穿抽气B肌内注射吗啡C肌内注射阿托品D禁食E吸氧F输血G输液

考题 多选题患者男,65岁,持续性胸痛4h急诊入院,既往有高血压糖尿病史。目前考虑的诊断包括()(提示:超声心动图检查示左心室前壁室间隔心尖段膨出,无收缩,室间隔见回声中断6mm,胸部X线示双肺血增多。)A急性前壁心肌梗死B心源性休克C室间隔穿孔D左心室室壁瘤形成E急性二尖瓣关闭不全F心包填塞

考题 单选题患者男,60岁,因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年,高血压病史12年。查体:BP100/70mmHg,HR120次/min;心电图:V1~V5ST段抬高0.2~0.4mV。考虑诊断为().A 变异型心绞痛B 急性前壁心肌梗死C 急性前间壁心肌梗死D 急性心包炎E 急性非ST段抬高型心肌梗死

考题 多选题患者男,65岁,持续性胸痛4h急诊入院,既往有高血压糖尿病史。目前应采取的治疗方案包括()(提示:经IABP和大量血管活性药物治疗,急性肺水肿加重,心源性休克无明显改善。)A积极抗休克治疗的同时行急诊手术治疗B室间隔穿孔修补术C室壁瘤切除术D冠状动脉旁路移植术E向患者及家属交代手术风险并行术前准备F再次PCI

考题 单选题患者男,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。应采取何种措施()A 安置起搏器B 美托洛尔口服C 胺碘酮静推后必要时口服维持D 普罗帕酮口服E 心律平静推

考题 单选题患者男性,86岁。因"胸闷、胸痛2小时"入院,既往有冠心病、糖尿病、高血压病病史。查血肌钙蛋白阳性。心电图示胸前导联ST段抬高。患者目前诊断为()A 不稳定性心绞痛B 急性左心衰竭C 急性前壁心肌梗死D 心房颤动E 肺栓塞

考题 单选题患者男,52岁,主诉压榨性胸痛5小时就诊,既往高血压和糖尿病病史15年,急诊超声显示左室轻度扩大,左室前壁运动幅度显著减低,二尖瓣可见少量反流,该患者最可能的诊断是()A 肺动脉栓塞B 大动脉炎症C 急性心肌梗死D 急性心包炎E 肋间神经炎