单选题

诊断左心功能不全最有价值的检查是（　　）。

A

B

C

D

E

解析：
冠状动脉造影可清晰地显示左、右冠状动脉及其主要分支的影像。可发现各支动脉狭窄病变的部位并估计其程度。管腔直径减少50%即可诊断冠心病，减少70%～75%及以上会严重影响供血，故是诊断冠心病最直接、最准确的检查手段。床旁漂浮导管经静脉插管直至肺动脉。测定心脏各部位的压力，计算心脏指数（CI）及肺动脉楔嵌压（PCWP），直接反映左心功能。当临床表现难以鉴别是左心衰竭还是肺部感染所致呼吸困难，用此检查方法可测PCWP，高于正常值（＜12mmHg），尤其达18mmHg以上可确诊为左心衰竭，而肺部感染PCWP正常。