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单选题
女性，22岁，因阵发性胸闷、气短、心悸13年，加重1年，以"先天性二尖瓣狭窄"收入院，计划在全麻体外循环下行二尖瓣成形术"。可以明确诊断的术前检查是（）
A
心电图
B
X线片
C
超声心动图
D
MRI
E
CT
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考题
（题干）某女，22岁，因阵发性胸闷、气短、心悸13年，加重1年，以"先天性二尖瓣狭窄"收入院，计划在全麻体外循环下行二尖瓣成形术"。 入院后护士在身体评估的时候会发现A.口唇发绀、双颊红润B.口唇和双颊均发绀C.心前区收缩期杂音D.上眼睑水肿、双下肢水肿E.咳粉红色泡沫样痰该病人术前护理重点不包括A.防止心衰的发生B.加强营养C.绝对卧床休息D.防止感染E.减轻焦虑和恐惧术前该病人卧床休息的主要目的是A.降低心肌耗氧B.减少肌肉做功C.维持情绪稳定D.保证病人安全E.减轻焦虑和恐惧术后病人监测血气分析，需通知医师进行处理的结果是A.pH7.40B.PaCO2 40mmHgC.SaO2 95%D.PaO2 75mmHgE.HCO3 25mmol/L可以明确诊断的术前检查是A.心电图B.X线片C.超声心动图D.MRIE.CT请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患者，女性，43岁。活动后心悸、气短15年，诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。该患者在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。体外循环手术后的护理评估不包括A、麻醉方式、术中转流、阻断循环时间及手术过程中各系统器官功能状况B、全麻是否清醒，清醒后躁动的原因，对疼痛的耐受程度C、心脏、呼吸功能监测D、血液供应与微循环情况E、伤口与各种引流情况体外循环手术后体温监测叙述正确的是A、术后体温低于36℃时应保暖复温B、体温逐渐回升至常温时，及时撤除保暖措施并防止体温反跳C、若体温升至37℃以上，可能是致热原或多肽物质引起的反应D、若术后体温升至37.5℃，应立即采取降温措施E、若高达38℃以上，应通知医师予以药物降温
考题
患者，女性，43岁，偶有心悸，气短，查体心尖内侧可闻及开瓣音，该患者是A．二尖瓣狭窄，瓣膜弹性及活动良好B．二尖瓣狭窄伴关闭不全C．二尖瓣狭窄分离术的禁忌证D．二尖瓣狭窄，瓣膜钙化E．二尖瓣狭窄，瓣膜粘连
考题
患者男性，60岁。活动后心悸、气短2年，近期出现夜间阵发性呼吸困难，为治疗入院。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。该患者今日晨8:30在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。患者体外循环术后，心功能监测的护理不正确的是A、术后48小时内连续监测记录生命体征，每10分钟1次B、测压前调试好各零点C、严格无菌操作D、保持管道通畅E、应在安静10～15分钟后再行测定
考题
女性，32岁，患风心病二尖瓣狭窄6年，稍活动即出现胸闷、心悸、气短，行心脏彩超提示严重二尖瓣狭窄。其心功能为A.心功能Ⅱ级
B.心功能正常
C.心功能Ⅳ级
D.心功能Ⅲ级
E.心功能Ⅰ级
考题
患者女性，48岁，因"风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，主动脉瓣狭窄"收住院。入院时T36．5℃，HR89次／分，BP128／78mmHg，二尖瓣面容。听诊双肺呼吸音低、对称，房颤心律，二尖瓣和主动脉瓣听诊区均可闻及Ⅲ级以上杂音。患者入院后经充分的术前检查和准备，拟在全麻复合中低温体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣置换术。患者全麻诱导气管插管后，经胸骨入路进胸并顺利建立体外循环，拟在主动脉根部灌注心脏停跳液。体外循环中除灌注高钾冷停跳液行心肌保护外，还可采用下述哪些心肌保护措施？（）A、全身低温B、心脏表面局部降温C、心肌诱颤D、药物预处理E、加入钙剂灌注F、使用ATP等心肌营养药
考题
患者，女性，23岁，劳累后胸闷、心悸2年，加重3月，曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿，既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示：二尖瓣中度狭窄此患者最适合的治疗方法为（）A、二尖瓣替换术B、二尖瓣整复术C、二尖瓣闭式分离术D、二尖瓣直视分离术E、不需要手术F、二尖瓣球囊扩张术G、二尖瓣成形术
考题
单选题女性，22岁，因阵发性胸闷、气短、心悸13年，加重1年，以"先天性二尖瓣狭窄"收入院，计划在全麻体外循环下行二尖瓣成形术"。该病人术前护理重点不包括（）A
防止心衰的发生B
加强营养C
绝对卧床休息D
防止感染E
减轻焦虑和恐惧
考题
多选题患者女性，48岁，因"风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，主动脉瓣狭窄"收住院。入院时T36．5℃，HR89次／分，BP128／78mmHg，二尖瓣面容。听诊双肺呼吸音低、对称，房颤心律，二尖瓣和主动脉瓣听诊区均可闻及Ⅲ级以上杂音。患者入院后经充分的术前检查和准备，拟在全麻复合中低温体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣置换术。提示：患者主动脉根部灌注冷停跳液后心脏成功停搏，拟在浅低温体外循环下行"二尖瓣、主动脉瓣置换术"，此时患者的心肺功能由体外循环装置（体外循环机）维持，因此生命体征的监测显得尤为重要。提问：体外循环期间应监测的主要生理指标有哪些？（）A直接动脉压、中心静脉压、左房压B温度C呼气末二氧化碳D静脉血氧饱和度E心功能F心电图G尿量及其性状H心率变异性I周围组织灌注状况J血气及电解质
考题
多选题患者女性，48岁，因"风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，主动脉瓣狭窄"收住院。入院时T36．5℃，HR89次／分，BP128／78mmHg，二尖瓣面容。听诊双肺呼吸音低、对称，房颤心律，二尖瓣和主动脉瓣听诊区均可闻及Ⅲ级以上杂音。患者入院后经充分的术前检查和准备，拟在全麻复合中低温体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣置换术。体外循环应准备的基本装置有哪些？（）A泵B泵压报警器C氧合器D热交换器E气栓控制器F贮血室G血面报警器H滤过器I各种管道和插管
考题
单选题女性，22岁，因阵发性胸闷、气短、心悸13年，加重1年，以"先天性二尖瓣狭窄"收入院，计划在全麻体外循环下行二尖瓣成形术"。术前该病人卧床休息的主要目的是（）A
降低心肌耗氧B
减少肌肉做功C
维持情绪稳定D
保证病人安全E
减轻焦虑和恐惧
考题
多选题患者女性，48岁，因"风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，主动脉瓣狭窄"收住院。入院时T36．5℃，HR89次／分，BP128／78mmHg，二尖瓣面容。听诊双肺呼吸音低、对称，房颤心律，二尖瓣和主动脉瓣听诊区均可闻及Ⅲ级以上杂音。患者入院后经充分的术前检查和准备，拟在全麻复合中低温体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣置换术。提示：患者主动脉根部灌注冷停跳液后心脏成功停搏，拟在浅低温体外循环下行"二尖瓣、主动脉瓣置换术"，此时患者的心肺功能由体外循环装置（体外循环机）维持，因此生命体征的监测显得尤为重要。提问：体外循环期间应监测的主要生理指标有哪些？（）A直接动脉压、中心静脉压、左房压B温度C呼气末二氧化碳D静脉血氧饱和度E心功能F心电图
考题
多选题患者女性，48岁，因"风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，主动脉瓣狭窄"收住院。入院时T36．5℃，HR89次／分，BP128／78mmHg，二尖瓣面容。听诊双肺呼吸音低、对称，房颤心律，二尖瓣和主动脉瓣听诊区均可闻及Ⅲ级以上杂音。患者入院后经充分的术前检查和准备，拟在全麻复合中低温体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣置换术。提问：体外循环应准备的基本装置有哪些（）？A泵B泵压报警器C氧合器D热交换器E气栓控制器F贮血室
考题
单选题患者，女性，52岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热、胸闷、心悸、气短，上3层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。护士根据患者目前的情况，判断患者心功能分级属于（）。A
Ⅰ级B
Ⅱ级C
Ⅲ级D
Ⅳ级E
Ⅴ级
考题
单选题女性，22岁，因阵发性胸闷、气短、心悸13年，加重1年，以"先天性二尖瓣狭窄"收入院，计划在全麻体外循环下行二尖瓣成形术"。术后病人监测血气分析，需通知医师进行处理的结果是（）A
pH7.40B
PaCO240mmHgC
SaO295%D
PaO275mmHgE
HCO225mmol/L
考题
多选题患者女性，48岁，因"风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，主动脉瓣狭窄"收住院。入院时T36．5℃，HR89次／分，BP128／78mmHg，二尖瓣面容。听诊双肺呼吸音低、对称，房颤心律，二尖瓣和主动脉瓣听诊区均可闻及Ⅲ级以上杂音。患者入院后经充分的术前检查和准备，拟在全麻复合中低温体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣置换术。提示：患者顺利脱离体外循环机，经换瓣后自主循环功能稳定，手术顺利结束，术毕手控呼吸、严密监测下送入ICU病房继续监测治疗。提问：体外循环有哪些常见的并发症？（）A高热B甲状腺功能低下C高心输出量D胃肠功能亢进E低阻力性低血压F急性呼吸窘迫综合征
考题
单选题女性，22岁，因阵发性胸闷、气短、心悸13年，加重1年，以"先天性二尖瓣狭窄"收入院，计划在全麻体外循环下行二尖瓣成形术"。入院后护士在身体评估的时候会发现（）A
口唇发绀、双颊红润B
口唇和双颊均发绀C
心前区收缩期杂音D
上眼睑水肿、双下肢水肿E
咳粉红色泡沫样痰
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