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单选题
诊断婴儿肺结核病最简便的方法是()
A
痰涂片作抗酸染色找结核杆菌
B
胃液离心涂片做抗酸染色找结核杆菌
C
血液涂片作抗酸染色找结核杆菌
D
纤维支气管镜取材涂片作抗酸染色找结核杆菌
E
气管、支气管、冲洗液找结核杆菌
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考题
单选题5岁患儿,因发烧20天,伴消瘦和食欲下降。X片显示:肺门影增大,右上肺靠近1/3处,有块状影约1cm大,肺门与块影间纹理明显增多。最可能诊断是()A
支气管淋巴结结核B
右肺干酪性肺炎C
原发综合征D
腺病毒肺炎E
金葡菌肺炎
考题
单选题1岁半患儿,因发热加重伴阵阵哭叫和反复抽搐一周入院,查体:神志恍惚,颈强直(+),四肢肌张力阵阵增高。为确定诊断应当尽快采取的辅助检查方法是()A
头颅CT检查B
血培养和血常规检查C
头颅和胸部X线检查D
PPD皮试E
脑脊液检查
考题
单选题关于结核菌素试验阴性反应的临床意义,下列说法不正确的是()A
表示身体未受过结核感染B
已感染结核,而未产生变态反应(初次感染后4~8周内)C
肾病综合征强的松治疗中D
受过结核菌感染,但没有活动病灶E
粟粒型肺结核
考题
单选题男孩,6个多月。因高热14d,伴咳嗽、气促、食欲不振、面色苍白来院就诊,有结核接触史。体温38.6℃,呈弛张热型,查体:浅表淋巴结黄豆大小,颈部抵抗,两肺听到细湿啰音,肝肋下3.5cm,质中,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。为了明确该患儿是否患的是结核性脑膜炎,应选择下列哪项敏感、迅速且特异性高的方法()A
脑脊液中糖和氯化物同时降低B
血清抗PPD-IgG检测C
脑脊液PCR方法检测结核菌D
血清ELISAE
OT试验1:2000检查
考题
单选题患儿,男,10岁,反复腹痛、腹胀近1个月。大便时干时稀,有时大便含有较多黏液和血,每天3~4次,有时大便干结每2~3天1次,当地按肠蛔虫病治疗,病情不见好转。近10余天病情明显加重,感觉腹胀腹痛明显,体温有时达39℃,当地转来院进一步诊断治疗。入院查体:体温38.5℃,消瘦,轻-中度贫血貌,心、肺叩诊尤特殊,颈淋巴结不大,腹胀,腹水征(++),全腹有轻压痛,无明显腹块及肌紧张。最佳处理方案是()A
反复抽腹水+青霉素治疗B
反复多次抽腹水+抗结核治疗和抗感染治疗C
适当抽腹水+抗结核治疗D
适当抽腹水+抗结核和抗感染治疗E
对症处理加抗感染和抗结核治疗
考题
单选题7岁男孩,持续发热3周,体温38.5℃,伴头痛、呕吐,用青霉素治疗10天无效,曾有慢性咳嗽史。辅助检查:神萎、消瘦,心、肺听诊无明显异常,肝、脾大,颈强直(+),克氏征(+),布氏征(+),脑脊液细胞数335×106/L,其中白细胞315×106/L,多核47%,单核53%,脑脊液生化:糖2.4mmol/L,氯化物96mmol/L,蛋白1.5g/L。最大可能诊断是()A
不规则治疗的肺炎双球菌脑膜炎B
不规则治疗的金黄色葡萄球菌脑膜炎C
原因不明的化脓性脑膜炎D
结核性脑膜炎E
病毒性脑膜脑炎
考题
单选题2岁半患儿,发烧20天,消瘦、汗多。体检时脑膜炎刺激征呈阳性,心、肺听诊正常,肝脾未扪及。脑脊液检查:细胞数,330×106/L,其中白细胞306×109/L,多核30%。单核70%。糖2.0mmol/L,氯化物90mmol/L,蛋白1.2g/L。最大可能诊断是()A
结核性脑膜炎B
新隐球菌脑膜炎C
金黄色葡萄球菌脑膜炎D
肺炎球菌脑膜炎E
疱疹病毒性脑膜炎
考题
单选题男孩,2岁,发热20d,脑膜刺激征阳性,末梢血白细胞数5.1×109/L,中性粒细胞65%,淋巴细胞35%,脑脊液检查:细胞数330×106/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞70%,糖2.0mmol/L,氯化物90mmol/L。蛋白质2.0g/L,涂片未检出细菌,本例首先宜选用以下哪种治疗()A
青霉素+氯霉素+强的松B
青霉素+利福平+强的松C
青霉素+氨苄青霉素+强的松D
链霉素+雷米封+利福平E
青霉素+二性霉素+强的松
考题
单选题男孩,7岁,持续发热3周,体温38.5℃左右,伴头痛,呕吐,曾用青霉素治疗5d无效。其父有慢性咳嗽史,体检:精神萎糜,消瘦,心肺无异常,颈稍抵抗,布氏征、克氏征阳性。脑脊液示:细胞335×106/L,中性0.57,淋巴0.43,糖2.1mmol/L。本例最可能诊断为()A
不规则治疗后的肺炎双球菌脑膜炎B
不典型化脓性脑膜炎C
结核性脑膜炎D
病毒性脑炎E
颅内肿瘤
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