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单选题
患者,男,25岁。外伤后右上臂明显肿胀畸形,肢体短缩,右腕不能背伸,伸指无力。最适合的治疗方案是()
A

手法复位小夹板固定

B

手法复位外展架固定

C

手法复位悬垂石膏固定

D

尺骨鹰嘴牵引,观察手部功能恢复情况

E

切开复位内固定,同时探查桡神经


参考答案

参考解析
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考题 王某,男,32岁,创伤后右上臂中段肿胀,畸形,右腕不能背伸,拇指不能背伸和外展,其他手指掌指关节不能伸直,下列治疗方案中哪项最恰当( )A.手法复位小夹板外固定B.开放复位内固定,同时探查桡神经C.手法复位外固定,观察2~3个月,若手部功能无恢复,再行桡神经探查术D.右上肢骨牵引E.手法复位外展支架固定

考题 23岁,男青年,外伤后右上臂明显肿胀畸形,肢体有缩短,右腕不能背伸,各指掌掌关节不能伸直,最合适的治疗方案是A、手法复位外展支架固定B、手法复位,小夹板外固定C、手法复位,功能位石膏固定D、手术切开复位内固定,同时探查桡神经E、右上肢骨牵引,观察手部功能恢复情况

考题 患者男,30岁,摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右上臂肿胀明显,局部压痛、可见瘀斑,可触及骨擦感。该患者应该首先考虑的诊断是A、右锁骨骨折B、右肱骨骨折C、右尺桡骨骨折D、右肩胛骨骨折E、右臂丛神经损伤F、右肩关节脱位该患者应该首先接受的检查是A、X线检查B、心电图检查C、B超检查D、肌电图检查E、神经传导电位检查F、MRI检查该患者X线片检查结果如下:该部位骨折,最有可能合并A、臂丛神经损伤B、腋神经损伤C、肌皮神经损伤D、桡神经损伤E、正中神经损伤F、尺神经损伤该患者最可能出现的体征是A、猿手畸形B、爪形手畸形C、拇指内收不能D、拇指背伸不能E、分开五指功能明显受限F、拇指不能屈曲术前体格检查发现,患者右手垂腕畸形,则患者需进一步进行的检查是A、X线检查B、心电图检查C、B超检查D、CT检查E、神经传导电位检查F、MRI检查桡神经传导电位检查提示有桡神经断裂,桡神经断裂后最不可能出现的体征是A、右手背皮肤针刺痛觉消失B、右手指背伸不能C、右腕关节背伸不能D、伸肘力量减弱E、"猿手"畸形F、右拇指背伸不能该患者的手术方案是A、右肱骨骨折切开复位内固定术B、右桡神经探查吻合修复术C、右肱骨骨折切开内固定术十一期右桡神经探查吻合修复术D、右肱骨骨折切开内固定术十二期右桡神经探查吻合修复术E、右肱骨骨折闭合复位石膏外固定术F、右桡神经桥接术该患者术后的X线片如下:已行右肱骨骨折切开内固定术十一期右桡神经探查吻合修复术,术后患者右腕关节仍不能背伸,以下处理不必要的是A、口服神经营养药B、理疗,如针灸等C、建议患者加强功能锻炼D、再次行神经探查修复术E、继续观察F、对症治疗在前臂上,以下不是桡神经支配的肌肉的是A、肱桡肌B、桡侧腕长伸肌C、拇长伸肌D、旋前圆肌E、旋前方肌F、桡侧腕短伸肌随访10个月,桡神经功能没有明显的恢复,则可以考虑行A、右桡神经再次探查吻合修复术B、肱桡肌转位腕关节背伸功能重建术C、指浅屈肌腱转位腕关节背伸功能重建术D、桡侧腕屈肌转位腕关节背伸功能重建术E、右桡神经瘢痕切除+桥接术F、以上均正确

考题 患者,男,23岁。摔伤一小时入院。摔倒时右腕背伸,手掌撑地。入院查体右腕肿胀,压痛,活动受限,畸形不明显,X线片未见有骨折征象。最可能的诊断是A.腕关节软组织损伤B.右腕舟骨骨折C.月骨脱位D.右桡骨下端骨折E.腕关节韧带损伤

考题 男,22岁。右上肢摔伤4小时。查体:右上臂明显肿胀畸形,肢体有缩短,右腕不能背伸,右手各指掌指关节不能伸直。X线片示右肱骨干骨折,骨折端有短缩位。最合适的治疗方案是A.手术切开复位内固定,同时探查尺神经 B.手术切开复位内固定,同时探查桡神经 C.手术切开复位内固定,同时探查正中神经 D.手法复位,夹板外固定 E.手法复位,石膏外固定

考题 患者,男性,22岁。被撞倒后右肘部着地,出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧上臂肿胀、畸形和假关节活动。右上肢长度比左上肢短缩2cm。若患者出现垂腕、各手指掌指关节不能背伸、拇指不能伸、前臂旋后障碍、手背桡侧皮肤感觉减弱或消失等表现。该患者可能发生了 A.骨折畸形愈合 B.骨筋膜室综合征 C.桡神经损伤 D.慢性骨髓炎 E.骨质疏松

考题 患者男,30岁,摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右上臂肿胀明显,局部压痛、可见瘀斑,可触及骨擦感。随访10个月,桡神经功能没有明显的恢复,则可以考虑行()A、右桡神经再次探查吻合修复术B、肱桡肌转位腕关节背伸功能重建术C、指浅屈肌腱转位腕关节背伸功能重建术D、桡侧腕屈肌转位腕关节背伸功能重建术E、右桡神经瘢痕切除+桥接术F、以上均正确

考题 患者男,30岁,摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右上臂肿胀明显,局部压痛、可见瘀斑,可触及骨擦感。桡神经传导电位检查提示有桡神经断裂,桡神经断裂后最不可能出现的体征是()A、右手背皮肤针刺痛觉消失B、右手指背伸不能C、右腕关节背伸不能D、伸肘力量减弱E、"猿手"畸形F、右拇指背伸不能

考题 女,25岁。自述无明显原因出现右腕部疼痛,握力减弱,右腕部活动时疼痛加重。按压右侧桡骨茎突时有明显压痛受累的肌腱()。A、拇长展肌和拇长伸肌腱B、桡侧腕长伸肌和桡侧腕短伸肌C、拇长展肌和拇短伸肌腱D、拇长伸肌和拇短伸肌E、指伸肌

考题 患者,男,26岁,右肱骨外伤骨折,右手垂指、垂腕,肱桡肌麻痹,骨折保守治疗3个月愈合,仍垂指、垂腕,但肱桡肌肌力恢复接近正常。此时的治疗方案是()。A、继续观察B、桡神经松解术C、正中神经探查术D、屈腕肌移位重建伸腕、伸指E、旋前圆肌移位重建伸腕、伸指

考题 患者,男,25岁。外伤后右上臂明显肿胀畸形,肢体短缩,右腕不能背伸,伸指无力。最适合的治疗方案是()A、手法复位小夹板固定B、手法复位外展架固定C、手法复位悬垂石膏固定D、尺骨鹰嘴牵引,观察手部功能恢复情况E、切开复位内固定,同时探查桡神经

考题 患者,女性,27岁,产后二月许,右腕疼痛,已二周,持物,抱婴儿时更明显,且无力,经门诊检查诊断为Deceuervain病,其发病的部位在下列哪个腱鞘()A、桡侧伸腕长肌腱B、桡侧伸腕短肌腱C、拇长伸肌,拇短伸肌腱D、拇短伸肌,拇长展肌腱E、拇短伸肌,拇短展肌腱

考题 单选题一患者,4周前因右肱骨下1/3骨折,出现右侧前臂伸肌群肌肉萎缩,腕下垂,拇指不能背伸,伸指功能障碍。(  )A B C D E

考题 单选题患者女,60岁,雪天不慎摔倒后右前臂旋前,腕关节背伸,手掌撑地,右腕疼痛、肿胀、畸形、不能活动,急诊X线检查示右桡骨远端骨折。经手法复位、石膏固定2周后,应维持腕关节的固定姿势是()A 功能位B 掌屈桡偏位C 掌屈尺偏位D 中立位E 背伸尺偏位

考题 单选题患者男,30岁,摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右上臂肿胀明显,局部压痛、可见瘀斑,可触及骨擦感。随访10个月,桡神经功能没有明显的恢复,则可以考虑行()A 右桡神经再次探查吻合修复术B 肱桡肌转位腕关节背伸功能重建术C 指浅屈肌腱转位腕关节背伸功能重建术D 桡侧腕屈肌转位腕关节背伸功能重建术E 右桡神经瘢痕切除+桥接术F 以上均正确

考题 单选题患者男,30岁,摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右上臂肿胀明显,局部压痛、可见瘀斑,可触及骨擦感。该患者最可能出现的体征是()A 猿手畸形B 爪形手畸形C 拇指内收不能D 拇指背伸不能E 分开五指功能明显受限F 拇指不能屈曲

考题 单选题23岁,男青年,外伤后右上臂明显肿胀畸形,肢体有缩短,右腕不能背伸,各指掌掌关节不能伸直,最合适的治疗方案是().A 手法复位外展支架固定B 手法复位,小夹板外固定C 手法复位,功能位石膏固定D 手术切开复位内固定,同时探查桡神经E 右上肢骨牵引,观察手部功能恢复情况

考题 单选题患者,男,26岁,右肱骨外伤骨折,右手垂指、垂腕,肱桡肌麻痹,骨折保守治疗3个月愈合,仍垂指、垂腕,但肱桡肌肌力恢复接近正常。此时的治疗方案是()。A 继续观察B 桡神经松解术C 正中神经探查术D 屈腕肌移位重建伸腕、伸指E 旋前圆肌移位重建伸腕、伸指