单选题

患者午后或夜间发热，自觉身体某些部位发热，口燥咽干，但不欲多饮，肢体疼痛，面色萎黄，舌有瘀点，脉弦。辨证为（　　）。

A 阴虚发热证

B 气虚发热证

C 血虚发热证

D 血瘀发热证

E 气郁发热证

解析：
根据患者午后或夜间发热，口干不欲饮，舌有瘀点，脉弦可诊断为内伤发热之血瘀发热证。其证候主症为：午后或夜晚发热，或自觉身体某些部位发热，口燥咽干，但不多饮，肢体或躯干有固定痛处或肿块，面色萎黄或晦暗，舌质青紫或有瘀点、瘀斑，脉弦或涩，因此答案选D。