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配伍题
患者女,25岁。渐起双手麻木、乏力半年。查体:双手小鱼际肌、骨间肌萎缩,双手部痛温觉消失,深感觉正常。最可能的诊断为()。|患者女,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍10天。1年前患视神经炎,已愈。查体:双侧眼球可见水平震颤,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射消失,胸6以下深浅感觉丧失。最可能的诊断为()。|患者男,48岁。渐起双手指活动不灵、乏力1年,双下肢乏力半年。查体:双上肢肌力3级,腱反射减弱,双手小鱼际肌、骨间肌和蚓状肌及前臂、上臂肌萎缩,可见肌束颤动,双下肢肌力4级,肌张力增高,腱反射亢进,巴氏征阳性,感觉检查正常。最可能的诊断为()。
A

多发性硬化

B

肌萎缩性侧索硬化

C

脊髓压迫症

D

脊髓空洞症

E

急性脊髓炎


参考答案

参考解析
解析: 脊髓空洞症表现为节段性感觉障碍和感觉分离;肌萎缩性侧索硬化表现对称性的前角细胞和侧索受损症状和体征;视神经脊髓炎表现为先后发生的视神经和脊髓受损的表现,该病属于多发性硬化。
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考题 下列选项中,哪项不符合脊髓空洞症的临床表现A.呈急性发病B.痛、温觉减退或消失,触觉正常,深感觉存在C.常伴有Chiari畸形D.肌无力、肌张力低下,双手鱼际肌、骨间肌萎缩E.可出现Charcot关节

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考题 患者,男,50岁。近半年出现双手无力,肌萎缩,缓慢进展。查体:双手骨间肌、鱼际肌萎缩,伴肌束颤动,双侧病理反射(-),无感觉障碍。最可能的定位诊断A.脊髓后角细胞B.脊髓前角细胞C.神经根D.神经干E.周围神经

考题 患者女,25岁。渐起双手麻木、乏力半年。查体:双手小鱼际肌、骨间肌萎缩,双手部痛温觉消失,深感觉正常。最可能的诊断为()A、多发性硬化B、肌萎缩性侧索硬化C、脊髓压迫症D、脊髓空洞症E、急性脊髓炎

考题 男性50岁,近半年出现双手无力,肌萎缩,缓慢进展。查体:双手骨间肌、鱼际肌萎缩,伴肌束颤动,双侧病理反射(-),无感觉障碍。最可能的定位诊断()。A、脊髓前角细胞B、脊髓后角细胞C、神经根D、神经干E、周围神经

考题 男患,45岁,双下骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月。查体:双手远端肌力4级,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩,以右侧为重,无感觉障碍,四肢腱反射活跃,烈病理征阳性此患者首选检查是什么()A、头颅CTB、肌电图C、脑电图D、肌肉活检E、颈髓MRI

考题 患者女,25岁。渐起双手麻木、乏力半年。查体:双手小鱼际肌、骨间肌萎缩,双手部痛温觉消失,深感觉正常。最可能的诊断为()。

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考题 单选题男性,50岁,近半年出现双手无力,肌萎缩,缓慢进展。查体:二双手骨间肌、鱼际肌萎缩,并见肌束颤动、双侧病理反射(-),无感觉障碍。最可能的定位诊断:()A 脊髓前角细胞B 脊髓后角细胞C 神经根D 神经干E 周围神经

考题 单选题男性,50岁,近半年出现双手无力,肌萎缩,缓慢进展。查体:双手骨间肌、鱼际肌萎缩,并见肌束颤动,双侧病理反射(-),无感觉障碍。最可能的定位诊断:()A 脊髓前角细胞B 脊髓后角细胞C 神经根D 神经干E 周围神经