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单选题
患者男性，40岁。因“骑摩托车摔伤3小时”来诊。伤后呕吐2次，头痛剧烈并逐渐加重。入院查体：生命体征平稳，意识清楚，右侧鼻唇沟浅，示齿时口角左偏。眼睑闭合不全，作闭眼运动的同时，眼球露白，鼓腮漏气。急诊颅脑CT检查示右颞顶颅骨内板下梭形高密度影，量约50ml。
关于面神经损伤的治疗和预后，正确的是（）
A
迟发性面神经麻痹大多数难以恢复
B
不完全性面瘫以手术治疗为主
C
临床完全面瘫而面神经电图和面神经兴奋试验提示可逆性病变者应积极手术治疗
D
对于按House-Brachmann分级，程度为Ⅴ或Ⅵ级的任何不可逆面瘫，病程3周内，面神经电图检查提示面神经变性≥90%，神经电兴奋试验示健侧和患侧相差≥3.5mA者；或病程3周以上，结合肌电图（EMG）检查见纤颤电位，表明神经无恢复倾向者，应进行手术治疗
E
伤后一旦发现外伤性面瘫应立即手术，以免发展为完全不可逆面瘫
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考题
患者,男性,45岁。2年前患者以突发性的单侧面瘫,诊断为贝尔面神经麻痹。经药物、肌训练等贝尔面神经麻痹治疗方法治疗后面肌部分功能恢复。现查体发现右侧鼻唇沟较左侧浅,右侧睑裂大于左侧,右侧口角向左侧牵拉。你认为2年前诊断应为()
A.左侧贝尔面神经麻痹B..右侧贝尔面神经麻痹C.双侧贝尔面神经麻痹D.右侧面肌痉挛E.左侧面肌痉挛
考题
患者男性,45岁。2年前患者以突发性的单侧面瘫,诊断为贝尔面神经麻痹。经药物、肌训练等贝尔面神经麻痹治疗方法治疗后面肌部分功能恢复。现查体发现右侧鼻唇沟较左侧浅,右侧睑裂大于左侧,右侧口角向左侧牵拉。你认为2年前的正确诊断应为( )
A、左侧贝尔面神经麻痹B、右侧贝尔面神经麻痹C、双侧贝尔面神经麻痹D、右侧面肌痉挛E、左侧面肌痉挛
考题
患者男，20岁，因“口角歪斜1 天”来诊。1 天前午睡时受凉，醒后发现口角歪斜。今日右眼闭合困难，流泪，右耳后疼痛。查体：右侧额纹变浅，右侧眼睑闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角偏向左侧，右侧其他脑神经检查未见异常；四肢肌力、肌张力正常，巴宾斯基征（－）。最可能的诊断为A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B、急性脑血管病C、重症肌无力D、特发性面神经麻痹E、脑干脑炎通常不采用的治疗方案是A、B族维生素B、抗生素C、抗病毒药D、激素E、恢复期可行针灸、理疗为了判断恢复程度，应做的检查是A、脑脊液B、脑电图C、颅脑MRID、面神经传导速度E、面神经病理
考题
患者男性，40岁。因“骑摩托车摔伤3小时”来诊。伤后呕吐2次，头痛剧烈并逐渐加重。入院查体：生命体征平稳，意识清楚，右侧鼻唇沟浅，示齿时口角左偏。眼睑闭合不全，作闭眼运动的同时，眼球露白，鼓腮漏气。急诊颅脑CT检查示右颞顶颅骨内板下梭形高密度影，量约50 ml。以下诊疗措施中最需优先完成的是A、电测听检查B、面神经减压术C、硬膜外血肿清除术D、面神经相关电生理检查E、激素治疗外伤性面神经损伤最常见的原因是A、脑干在受伤瞬间移位牵拉，面神经出脑干处受损B、颞骨骨折C、面部腮腺内面神经分支挫伤D、大脑内囊处血肿E、枕骨骨折关于面神经损伤的治疗和预后，正确的是A、迟发性面神经麻痹大多数难以恢复B、不完全性面瘫以手术治疗为主C、临床完全面瘫而面神经电图和面神经兴奋试验提示可逆性病变者应积极手术治疗D、对于按House-Brachmann分级，程度为Ⅴ或Ⅵ级的任何不可逆面瘫，病程3周内，面神经电图检查提示面神经变性≥90%，神经电兴奋试验示健侧和患侧相差≥3.5 mA者；或病程3周以上，结合肌电图(EMG)检查见纤颤电位，表明神经无恢复倾向者，应进行手术治疗E、伤后一旦发现外伤性面瘫应立即手术，以免发展为完全不可逆面瘫关于外伤性面神经损伤的面神经减压术，叙述错误的是A、经耳道和鼓室进路可达鼓室段面神经B、经乳突暴露鼓室段和乳突段面神经C、颅中窝进路可暴露内耳道段和迷路段D、经乳突和颅中窝联合进路，可行面神经全程减压，但不能保留听力和平衡功能E、对听力和前庭功能完全消失的患者，可经迷路进路暴露面神经全程
考题
患者男，20岁，因“口角歪斜1 d”来诊。1 d前午睡时受凉，醒后发现口角歪斜。今日右眼闭合困难，流泪，右耳后疼痛。查体：右侧额纹变浅，右侧眼睑闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角偏向左侧，右侧其他脑神经检查未见异常；四肢肌力、肌张力正常，巴宾斯基征（－）。最可能的诊断为A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B、急性脑血管病C、重症肌无力D、特发性面神经麻痹E、脑干脑炎通常不采用的治疗方案是A、B族维生素B、抗生素C、抗病毒药D、激素E、恢复期可行针灸、理疗为了判断恢复程度，应做的检查是A、脑脊液B、脑电图C、颅脑MRID、面神经传导速度E、面神经病理
考题
男性，18岁。前天午睡后发现口角歪斜，今日右眼闭合困难，流泪。食物易留在右齿颊内。检查发现右额纹浅，右闭眼露白，右鼻唇沟浅，示齿时口角歪向左侧。五官和其他神经系无异常体征。最可能的诊断为 ( )A、格林-巴利综合征B、耳源性面神经麻痹C、重症肌无力D、脑血管意外E、特发性面神经麻痹最适宜的治疗 ( )A、钾盐B、丙种球蛋白C、泼尼松D、溴吡斯的明E、针灸为了判定恢复程度，必需的检查是 ( )A、面神经传导速度B、脑脊液C、脑电图D、头颅MRIE、面神经病理检查
考题
男性，18岁。前天午睡后发现口角歪斜，今日右眼闭合困难，流泪。食物易留在右齿颊内。检查发现右额纹浅，右闭眼露白，右鼻唇沟浅，示齿时口角歪向左侧。五官和其他神经系无异常体征。
最可能的诊断为（ ）A、格林—巴利综合征B、耳源性面神经麻痹C、重症肌无力D、脑血管意外E、特发性面神经麻痹
考题
患者男，20岁，因“口角歪斜1天”来诊。1天前午睡时受凉，醒后发现口角歪斜。今日右眼闭合困难，流泪，右耳后疼痛。查体：右侧额纹变浅，右侧眼睑闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角偏向左侧，右侧其他脑神经检查未见异常；四肢肌力、肌张力正常，巴宾斯基征（－）。为了判断恢复程度，应做的检查是（）A、脑脊液B、脑电图C、颅脑MRID、面神经传导速度E、面神经病理
考题
[复合型非选择题]患者男，20岁，因“口角歪斜1天”来诊。1天前午睡时受凉，醒后发现口角歪斜。今日右眼闭合困难，流泪，右耳后疼痛。查体：右侧额纹变浅，右侧眼睑闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角偏向左侧，右侧其他脑神经检查未见异常；四肢肌力、肌张力正常，巴宾斯基征（－）。为了判断恢复程度，应做的检查是（）A、脑脊液B、脑电图C、颅脑MRID、面神经传导速度E、面神经病理
考题
患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。关于面瘫的叙述正确的是（）。A、面瘫可自行恢复，无需特殊处理B、CT扫描有助于发现面神经管损伤部位C、在全身条件允许的情况下尽快行面神经探查和减压术D、10周内保守治疗，无效者行面神经探查和减压术E、经2～6周保守治疗无效者行面神经探查和减压术F、神经电图和最小神经兴奋试验有助于判断手术时机
考题
患者男性，40岁。因“骑摩托车摔伤3小时”来诊。伤后呕吐2次，头痛剧烈并逐渐加重。入院查体：生命体征平稳，意识清楚，右侧鼻唇沟浅，示齿时口角左偏。眼睑闭合不全，作闭眼运动的同时，眼球露白，鼓腮漏气。急诊颅脑CT检查示右颞顶颅骨内板下梭形高密度影，量约50ml。
关于面神经损伤的治疗和预后，正确的是（）A、迟发性面神经麻痹大多数难以恢复B、不完全性面瘫以手术治疗为主C、临床完全面瘫而面神经电图和面神经兴奋试验提示可逆性病变者应积极手术治疗D、对于按House-Brachmann分级，程度为Ⅴ或Ⅵ级的任何不可逆面瘫，病程3周内，面神经电图检查提示面神经变性≥90%，神经电兴奋试验示健侧和患侧相差≥3.5mA者；或病程3周以上，结合肌电图（EMG）检查见纤颤电位，表明神经无恢复倾向者，应进行手术治疗E、伤后一旦发现外伤性面瘫应立即手术，以免发展为完全不可逆面瘫
考题
患者男性，40岁。因“骑摩托车摔伤3小时”来诊。伤后呕吐2次，头痛剧烈并逐渐加重。入院查体：生命体征平稳，意识清楚，右侧鼻唇沟浅，示齿时口角左偏。眼睑闭合不全，作闭眼运动的同时，眼球露白，鼓腮漏气。急诊颅脑CT检查示右颞顶颅骨内板下梭形高密度影，量约50ml。
外伤性面神经损伤最常见的原因是（）A、脑干在受伤瞬间移位牵拉，面神经出脑干处受损B、颞骨骨折C、面部腮腺内面神经分支挫伤D、大脑内囊处血肿E、枕骨骨折
考题
患者男性，40岁。因“骑摩托车摔伤3小时”来诊。伤后呕吐2次，头痛剧烈并逐渐加重。入院查体：生命体征平稳，意识清楚，右侧鼻唇沟浅，示齿时口角左偏。眼睑闭合不全，作闭眼运动的同时，眼球露白，鼓腮漏气。急诊颅脑CT检查示右颞顶颅骨内板下梭形高密度影，量约50ml。
以下诊疗措施中最需优先完成的是（）A、电测听检查B、面神经减压术C、硬膜外血肿清除术D、面神经相关电生理检查E、激素治疗
考题
患者男性，40岁。因“骑摩托车摔伤3小时”来诊。伤后呕吐2次，头痛剧烈并逐渐加重。入院查体：生命体征平稳，意识清楚，右侧鼻唇沟浅，示齿时口角左偏。眼睑闭合不全，作闭眼运动的同时，眼球露白，鼓腮漏气。急诊颅脑CT检查示右颞顶颅骨内板下梭形高密度影，量约50ml。
关于外伤性面神经损伤的面神经减压术，叙述错误的是（）A、经耳道和鼓室进路可达鼓室段面神经B、经乳突暴露鼓室段和乳突段面神经C、颅中窝进路可暴露内耳道段和迷路段D、经乳突和颅中窝联合进路，可行面神经全程减压，但不能保留听力和平衡功能E、对听力和前庭功能完全消失的患者，可经迷路进路暴露面神经全程
考题
男性，18岁。前天午睡后发现口角歪斜，今日右眼闭合困难，流泪。食物易留在右齿颊内。检查发现右额纹浅，右闭眼露白，右鼻唇沟浅，示齿时口角歪向左侧。五官和其他神经系无异常体征。
为了判定恢复程度，必需的检查是（ ）A、面神经传导速度B、脑脊液C、脑电图D、头颅MRIE、面神经病理检查
考题
患者男，20岁，因“口角歪斜1d”来诊。1d前午睡时受凉，醒后发现口角歪斜。今日右眼闭合困难，流泪，右耳后疼痛。查体：右侧额纹变浅，右侧眼睑闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角偏向左侧，右侧其他脑神经检查未见异常；四肢肌力、肌张力正常，巴宾斯基征（－）。为了判断恢复程度，应做的检查是（）A、脑脊液B、脑电图C、颅脑MRID、面神经传导速度E、面神经病理
考题
多选题患者女性，20岁，因“不慎摔伤头部，出现左眼闭眼不能，笑时口角歪斜”来诊。患侧抬眉额纹消失，左侧鼓膜蓝色。 颞骨骨折导致面瘫的治疗原则是（）AFisch主张颞骨骨折面瘫后及时进行面神经功能检查，如果损伤后第6天面神经电图显示90%及以上面神经变性或2周时神经变性超过95%，提示预后较差，需要实施面神经探查术B如果颞骨骨折患者出现面瘫，颞骨CT示骨折线横跨面神经骨管或有明显的骨折片压迫面神经，则立即行面神经探查，实施面神经减压术或面神经移植术C如果骨折线与面神经骨管平行，则进行面神经电图检查。如果面神经变性＞90%，实施手术探查；面神经变性＜90%，内科治疗并观察，如果6个月后面神经功能没有恢复，则实施手术探查D对有手术适应证的颞骨骨折导致的面瘫患者，在全身状况允许的情况下尽快实施手术，清除骨折碎片并清理血肿，切开面神经鞘膜进行减压E面神经损伤后21天内是面神经修复和再生的关键时期，超过3周实施手术对神经再生和修复不利F如果发现面神经断伤超过神经主干的1/3则剪断损伤的面神经，根据具体情况实施面神经改道端-端吻合术或面神经移植术
考题
单选题男性，18岁。前天午睡后发现口角歪斜，今日右眼闭合困难，流泪。食物易留在右齿颊内。检查发现右额纹浅，右闭眼露白，右鼻唇沟浅，示齿时口角歪向左侧。五官和其他神经系无异常体征。
为了判定恢复程度，必需的检查是（ ）A
面神经传导速度B
脑脊液C
脑电图D
头颅MRIE
面神经病理检查
考题
单选题患者，女性，25岁，因吹风后第二天出现右眼闭合不拢、口角歪斜，两周后来就诊，查体：右额纹变浅，右眼闭日露白、鼻唇沟平坦，鼓腮漏气。临床诊断：右侧面神经炎。若患者右面部的CMAP波幅是左侧的50％，右侧面肌肌电图示运动单位募集明显减少，患者的预后如何？（）A
面神经功能恢复的预后差B
面神经功能恢复的预后良好C
现在判断预后为时过早D
确定预后之前需进行眨眼反射检查E
应每日进行面部肌肉直流电刺激以改善恢复的预后
考题
单选题患者，男性，20岁，因吹风后第二天出现右眼闭合不拢、口角歪斜，两周后来就诊，查体：右额纹变浅，右眼闭目露白、鼻唇沟平坦，鼓腮漏气。临床诊断：右侧面神经炎。若患者右面部的CMAP波幅是左侧的50%，右侧面肌肌电图示运动单位募集明显减少，患者的预后如何（）。A
现在判断预后为时过早B
面神经功能恢复的预后良好C
面神经功能恢复的预后差D
确定预后之前需进行眨眼反射检查E
应每日进行面部肌肉直流电刺激以改善恢复的预后
考题
单选题患者男性，45岁。2年前患者以突发性的单侧面瘫，诊断为贝尔面神经麻痹。经药物、肌训练等贝尔面神经麻痹治疗方法治疗后面肌部分功能恢复。现查体发现右侧鼻唇沟较左侧浅，右侧睑裂大于左侧，右侧口角向左侧牵拉。你认为2年前的正确诊断应为（）A
左侧贝尔面神经麻痹B
右侧贝尔面神经麻痹C
双侧贝尔面神经麻痹D
右侧面肌痉挛E
左侧面肌痉挛
考题
单选题患者男，20岁，因“口角歪斜1d”来诊。1d前午睡时受凉，醒后发现口角歪斜。今日右眼闭合困难，流泪，右耳后疼痛。查体：右侧额纹变浅，右侧眼睑闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角偏向左侧，右侧其他脑神经检查未见异常；四肢肌力、肌张力正常，巴宾斯基征（－）。为了判断恢复程度，应做的检查是（）A
脑脊液B
脑电图C
颅脑MRID
面神经传导速度E
面神经病理
考题
单选题患者男，20岁，因“口角歪斜1天”来诊。1天前午睡时受凉，醒后发现口角歪斜。今日右眼闭合困难，流泪，右耳后疼痛。查体：右侧额纹变浅，右侧眼睑闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角偏向左侧，右侧其他脑神经检查未见异常；四肢肌力、肌张力正常，巴宾斯基征（－）。为了判断恢复程度，应做的检查是（）A
脑脊液B
脑电图C
颅脑MRID
面神经传导速度E
面神经病理
考题
单选题患者男性，40岁。因“骑摩托车摔伤3小时”来诊。伤后呕吐2次，头痛剧烈并逐渐加重。入院查体：生命体征平稳，意识清楚，右侧鼻唇沟浅，示齿时口角左偏。眼睑闭合不全，作闭眼运动的同时，眼球露白，鼓腮漏气。急诊颅脑CT检查示右颞顶颅骨内板下梭形高密度影，量约50ml。
关于外伤性面神经损伤的面神经减压术，叙述错误的是（）A
经耳道和鼓室进路可达鼓室段面神经B
经乳突暴露鼓室段和乳突段面神经C
颅中窝进路可暴露内耳道段和迷路段D
经乳突和颅中窝联合进路，可行面神经全程减压，但不能保留听力和平衡功能E
对听力和前庭功能完全消失的患者，可经迷路进路暴露面神经全程
考题
单选题男性，18岁。前天午睡后发现口角歪斜，今日右眼闭合困难，流泪。食物易留在右齿颊内。检查发现右额纹浅，右闭眼露白，右鼻唇沟浅，示齿时口角歪向左侧。五官和其他神经系无异常体征。最可能的诊断为（）A
格林-巴利综合征B
耳源性面神经麻痹C
重症肌无力D
脑血管意外E
特发性面神经麻痹
考题
单选题患者男性，40岁。因“骑摩托车摔伤3小时”来诊。伤后呕吐2次，头痛剧烈并逐渐加重。入院查体：生命体征平稳，意识清楚，右侧鼻唇沟浅，示齿时口角左偏。眼睑闭合不全，作闭眼运动的同时，眼球露白，鼓腮漏气。急诊颅脑CT检查示右颞顶颅骨内板下梭形高密度影，量约50ml。
外伤性面神经损伤最常见的原因是（）A
脑干在受伤瞬间移位牵拉，面神经出脑干处受损B
颞骨骨折C
面部腮腺内面神经分支挫伤D
大脑内囊处血肿E
枕骨骨折
考题
单选题患者男性，40岁。因“骑摩托车摔伤3小时”来诊。伤后呕吐2次，头痛剧烈并逐渐加重。入院查体：生命体征平稳，意识清楚，右侧鼻唇沟浅，示齿时口角左偏。眼睑闭合不全，作闭眼运动的同时，眼球露白，鼓腮漏气。急诊颅脑CT检查示右颞顶颅骨内板下梭形高密度影，量约50ml。
以下诊疗措施中最需优先完成的是（）A
电测听检查B
面神经减压术C
硬膜外血肿清除术D
面神经相关电生理检查E
激素治疗
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