单选题

下列哪项是诊断恶性肿瘤的主要形态学依据？（　　）

A 组织结构紊乱

B 胞浆嗜碱性

C 浸润周围组织

D 细胞核多形性

E 出血坏死

解析：
诊断恶性肿瘤的主要的形态学依据是细胞核多形性。核大、深染、染色质粗、聚集在核膜下、核仁清楚、核分裂多、并出现病理性核分裂是肿瘤异型性中最显著的特点，也是诊断恶性肿瘤时必须重视的要点。当然，组织结构紊乱、胞浆嗜碱性、浸润周围组织、出血坏死等指标也必须考虑在内。故本题答案为D项。